Analisi del liquido cerebrospinale

L'analisi del liquido cerebrospinale (CSF) è un gruppo di test di laboratorio che misurano le sostanze chimiche nel liquido cerebrospinale. Il liquido cerebrospinale è un fluido trasparente che circonda e protegge il cervello e il midollo spinale. I test possono cercare proteine, zucchero (glucosio) e altre sostanze.

È necessario un campione di CSF. Una puntura lombare, chiamata anche rachicentesi, è il modo più comune per raccogliere questo campione. Modi meno comuni per prelevare un campione di fluido includono:

• puntura cisternale
• Rimozione del liquido cerebrospinale da un tubo già presente nel liquido cerebrospinale, come uno shunt, un drenaggio ventricolare o una pompa del dolore
• puntura ventricolare

Dopo che il campione è stato prelevato, viene inviato al laboratorio per la valutazione.

Il medico ti chiederà di sdraiarti per almeno un'ora dopo la puntura lombare. Potresti sviluppare mal di testa dopo la puntura lombare. Se succede, bere bevande contenenti caffeina come caffè, tè o soda può aiutare.

Il tuo medico ti dirà come prepararti per la puntura lombare.

L'analisi del liquido cerebrospinale può aiutare a rilevare determinate condizioni e malattie. Tutti i seguenti possono essere, ma non sempre, misurati in un campione di CSF:

• Anticorpi e DNA di virus comuni
• Batteri (compresi quelli che causano la sifilide, utilizzando un test VDRL)
• Conteggio delle cellule
• Cloruro
• Antigene criptococcico
• Glucosio
• Glutammina
• Lattato deidrogenasi
• Banding oligoclonale per ricercare proteine ​​specifiche specific
• Proteina di base della mielina
  
• Proteine ​​totali
• Se sono presenti cellule cancerose
• Pressione di apertura
  

I risultati normali includono:

• Anticorpi e DNA di virus comuni: Nessuno
• Batteri: nessun batterio cresce in una coltura di laboratorio
• Cellule cancerose: nessuna cellula cancerosa presente
• Conta delle cellule: meno di 5 globuli bianchi (tutti mononucleati) e 0 globuli rossi
• Cloruro: da 110 a 125 mEq/L (da 110 a 125 mmol/L)
• Fungo: Nessuno
• Glucosio: da 50 a 80 mg/dL o da 2,77 a 4,44 mmol/L (o superiore a due terzi del livello di zucchero nel sangue)
• Glutammina: da 6 a 15 mg/dL (da 410,5 a 1.026 micromol/L)
• Lattato deidrogenasi: meno di 40 U/L
• Bande oligoclonali: 0 o 1 bande che non sono presenti in un campione di siero abbinato
• Proteine: da 15 a 60 mg/dL (da 0,15 a 0,6 g/L)
• Pressione di apertura: da 90 a 180?mm di acqua
• Proteina basica della mielina: meno di 4ng/mL

Gli intervalli di valori normali possono variare leggermente tra i diversi laboratori. Parla con il tuo fornitore del significato dei risultati dei tuoi test specifici.

Gli esempi sopra mostrano le misurazioni comuni per i risultati di questi test. Alcuni laboratori utilizzano misurazioni diverse o possono testare campioni diversi.

Un risultato anomalo dell'analisi del liquido cerebrospinale può essere dovuto a molte cause diverse, tra cui:

• Cancro
• Encefalite (come il Nilo occidentale e l'equino orientale)
• Encefalopatia epatica
• Infezione
• Infiammazione
• Sindrome di Reye
• Meningite dovuta a batteri, funghi, tubercolosi o virus
• Sclerosi multipla (SM)
• malattia di Alzheimer
• Sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
• Pseudotumore cerebrale
• Idrocefalo a pressione normale

Analisi del liquido cerebrospinale

• Chimica del liquido cerebrospinale

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Karcher DS, McPherson RA. Liquidi corporei cerebrospinali, sinoviali, sierosi e campioni alternativi. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosi clinica e gestione di Henry con metodi di laboratorio. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 29.

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