Clubbing delle dita delle mani o dei piedi

Il clubbing è un cambiamento nelle aree sotto e intorno alle unghie dei piedi e delle mani che si verificano con alcuni disturbi. Anche le unghie mostrano cambiamenti.

Sintomi comuni del clubbing:

• I letti ungueali si ammorbidiscono. Le unghie possono sembrare "galleggianti" invece di essere saldamente attaccate.
• Le unghie formano un angolo più acuto con la cuticola.
• L'ultima parte del dito può apparire grande o sporgente. Può anche essere caldo e rosso.
• L'unghia si curva verso il basso in modo che assomigli alla parte rotonda di un cucchiaio capovolto.

Il clubbing può svilupparsi rapidamente, spesso in poche settimane. Può anche scomparire rapidamente quando viene trattata la sua causa.

Il cancro del polmone è la causa più comune di clubbing. Il clubbing si verifica spesso nelle malattie cardiache e polmonari che riducono la quantità di ossigeno nel sangue. Questi possono includere:

• Difetti cardiaci presenti alla nascita (congeniti)
• Infezioni polmonari croniche che si verificano in persone con bronchiectasie, fibrosi cistica o ascesso polmonare
• Infezione del rivestimento delle camere cardiache e delle valvole cardiache (endocardite infettiva). Questo può essere causato da batteri, funghi o altre sostanze infettive
• Disturbi polmonari in cui i tessuti polmonari profondi si gonfiano e poi si cicatrizzano (malattia polmonare interstiziale)

Altre cause di clubbing:

• Celiachia
• Cirrosi epatica e altre malattie del fegato
• Dissenteria
• Malattia di Graves
• Ghiandola tiroide iperattiva
• Altri tipi di cancro, tra cui fegato, gastrointestinale, linfoma di Hodgkin

Se noti clubbing, chiama il tuo medico.

Una persona con il clubbing ha spesso i sintomi di un'altra condizione. La diagnosi di tale condizione si basa su:

• Storia famigliare
• Storia medica
• Esame fisico che guarda i polmoni e il torace

Il fornitore può porre domande come:

• Hai problemi a respirare?
• Hai clubbing delle dita delle mani, dei piedi o entrambi?
• Quando hai notato questo per la prima volta? Pensi che stia peggiorando?
• La pelle ha mai un colore blu?
• Quali altri sintomi hai?

Si possono eseguire i seguenti test:

• Emogasanalisi arteriosa
• TAC del torace
• Radiografia del torace
• Ecocardiogramma
• Elettrocardiogramma (ECG)
• Test di funzionalità polmonare

Non esiste un trattamento per il club stesso. Tuttavia, la causa del clubbing può essere trattata.

discoteca

• discoteca
• dita bastonate

Davis JL, Murray JF. Anamnesi ed esami fisici. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst MD, et al, eds. Il libro di testo di medicina respiratoria di Murray e Nadel. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 16.

Drake WM, Chowdhury TA. Esame generale del paziente e diagnosi differenziale. In: Glynn M, Drake WM, eds. I metodi clinici di Hutchison. 24a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018:cap 2.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Lesioni cardiache congenite cianotiche: lesioni associate a diminuzione del flusso sanguigno polmonare. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 457.