Perdita della funzione muscolare

La perdita della funzione muscolare si verifica quando un muscolo non funziona o non si muove normalmente. Il termine medico per la completa perdita della funzione muscolare è paralisi.

La perdita della funzione muscolare può essere causata da:

• Una malattia del muscolo stesso (miopatia)
• Una malattia dell'area in cui il muscolo e il nervo si incontrano (giunzione neuromuscolare)
• Una malattia del sistema nervoso: danni ai nervi (neuropatia), lesioni del midollo spinale (mielopatia) o danni cerebrali (ictus o altre lesioni cerebrali)

La perdita della funzione muscolare dopo questi tipi di eventi può essere grave. In alcuni casi, la forza muscolare potrebbe non tornare completamente, anche con il trattamento.

La paralisi può essere temporanea o permanente. Può interessare una piccola area (localizzata o focale) o essere diffusa (generalizzata). Può interessare un lato (unilaterale) o entrambi i lati (bilaterale).

Se la paralisi colpisce la metà inferiore del corpo ed entrambe le gambe si parla di paraplegia. Se colpisce sia le braccia che le gambe, si parla di tetraplegia. Se la paralisi colpisce i muscoli che causano la respirazione, è rapidamente pericolosa per la vita.

Le malattie dei muscoli che causano la perdita della funzione muscolare includono:

• Miopatia associata all'alcol
• Miopatie congenite (il più delle volte dovute a una malattia genetica)
• Dermatomiosite e polimiosite
• Miopatia indotta da farmaci (statine, steroidi)
• Distrofia muscolare

Le malattie del sistema nervoso che causano la perdita della funzione muscolare includono:

• Sclerosi laterale amiotrofica (SLA o malattia di Lou Gehrig)
• paralisi di campana
• Botulismo
• Sindrome di Guillain Barre
• Miastenia grave o sindrome di Lambert-Eaton
• Neuropatia
• Avvelenamento da crostacei paralitici
• Paralisi periodica
• Lesione del nervo focale
• Polio
• Midollo spinale o lesione cerebrale
• Colpo

La perdita improvvisa della funzione muscolare è un'emergenza medica. Richiedi subito assistenza medica.

Dopo aver ricevuto un trattamento medico, il medico può consigliare alcune delle seguenti misure:

• Segui la terapia prescritta.
• Se i nervi del viso o della testa sono danneggiati, potresti avere difficoltà a masticare e deglutire o a chiudere gli occhi. In questi casi può essere consigliata una dieta leggera. Avrai anche bisogno di una qualche forma di protezione per gli occhi, come una benda sull'occhio mentre dormi.
• L'immobilità a lungo termine può causare gravi complicazioni. Cambia spesso posizione e prenditi cura della tua pelle. Gli esercizi di mobilità possono aiutare a mantenere un po' di tono muscolare.
• Le stecche possono aiutare a prevenire le contratture muscolari, una condizione in cui un muscolo si accorcia in modo permanente.

La paralisi muscolare richiede sempre cure mediche immediate. Se noti un indebolimento graduale o problemi a un muscolo, rivolgiti a un medico il prima possibile.

Il medico eseguirà un esame fisico e farà domande sulla tua storia medica e sui sintomi, tra cui:

Posizione:

• Quali parti del tuo corpo sono interessate?
• Colpisce uno o entrambi i lati del tuo corpo?
• Si è sviluppato secondo uno schema dall'alto verso il basso (paralisi discendente) o dal basso verso l'alto (paralisi ascendente)?
• Hai difficoltà ad alzarti da una sedia o a salire le scale?
• Hai difficoltà a sollevare il braccio sopra la testa?
• Hai problemi ad allungare o sollevare il polso (caduta del polso)?
• Hai difficoltà ad afferrare (afferrare)?

Sintomi:

• Hai dolore?
• Hai intorpidimento, formicolio o perdita di sensibilità?
• Hai difficoltà a controllare la vescica o l'intestino?
• Hai il fiato corto?
• Quali altri sintomi hai?

Modello temporale:

• Gli episodi si verificano ripetutamente (ricorrenti)?
• Quanto durano?
• La perdita della funzione muscolare sta peggiorando (progressiva)?
• Sta procedendo lentamente o rapidamente?
• peggiora nel corso della giornata?

Fattori aggravanti e alleviatori:

• Che cosa, se non altro, peggiora la paralisi?
• Peggiora dopo aver preso integratori di potassio o altri medicinali?
• È meglio dopo il riposo?

I test che possono essere eseguiti includono:

• Esami del sangue (come emocromo, differenziale di globuli bianchi, livelli ematochimici o livelli di enzimi muscolari)
• Scansione TC della testa o della colonna vertebrale
• RM della testa o della colonna vertebrale
• Puntura lombare (rachicentesi)
• Biopsia muscolare o nervosa
• Mielografia
• Studi di conduzione nervosa ed elettromiografia

Nei casi più gravi può essere necessaria l'alimentazione endovenosa o tubi di alimentazione. Possono essere raccomandate fisioterapia, terapia occupazionale o logopedia.

Paralisi; Paresi; Perdita di movimento; Disfunzione motoria

• Muscoli anteriori superficiali
• Muscoli anteriori profondi
• Tendini e muscoli
• Muscoli della parte inferiore delle gambe

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