Atrofia muscolare
L'atrofia muscolare è il deperimento (assottigliamento) o la perdita di tessuto muscolare.
Esistono tre tipi di atrofia muscolare: fisiologica, patologica e neurogena.
L'atrofia fisiologica è causata dal non utilizzo sufficiente dei muscoli. Questo tipo di atrofia può spesso essere invertito con l'esercizio e una migliore alimentazione. Le persone più colpite sono quelle che:
- Avere posti di lavoro seduti, problemi di salute che limitano i movimenti o livelli di attività ridotti
- sono costretti a letto?
- Non possono muovere gli arti a causa di ictus o altre malattie cerebrali
- Sono in un luogo privo di gravità, come durante i voli spaziali
L'atrofia patologica si osserva con l'invecchiamento, la fame e malattie come la malattia di Cushing (a causa dell'assunzione di troppi farmaci chiamati corticosteroidi).
L'atrofia neurogena è il tipo più grave di atrofia muscolare. Può derivare da una lesione o da una malattia di un nervo che si collega al muscolo. Questo tipo di atrofia muscolare tende a manifestarsi più improvvisamente dell'atrofia fisiologica.
Esempi di malattie che colpiscono i nervi che controllano i muscoli:
- Sclerosi laterale amiotrofica (SLA o malattia di Lou Gehrig)
- Danni a un singolo nervo, come la sindrome del tunnel carpale
- Sindrome di Guillain Barre
- Danni ai nervi causati da lesioni, diabete, tossine o alcol
- Polio (poliomielite)
- Lesioni del midollo spinale
Sebbene le persone possano adattarsi all'atrofia muscolare, anche l'atrofia muscolare minore provoca una perdita di movimento o forza.
Altre cause di atrofia muscolare possono includere:
- brucia
- Terapia corticosteroidea a lungo termine
- Malnutrizione
- Distrofia muscolare e altre malattie del muscolo
- Osteoartrite
- Artrite reumatoide
Un programma di esercizi può aiutare a trattare l'atrofia muscolare. Gli esercizi possono includere quelli fatti in piscina per ridurre il carico di lavoro muscolare e altri tipi di riabilitazione. Il tuo medico può dirti di più su questo.
Le persone che non possono muovere attivamente una o più articolazioni possono fare esercizi usando tutori o stecche.
Chiama il tuo fornitore per un appuntamento se hai una perdita muscolare inspiegabile o a lungo termine. Puoi vederlo spesso quando confronti una mano, un braccio o una gamba con l'altra.
Il fornitore eseguirà un esame fisico e chiederà informazioni sulla tua storia medica e sui sintomi, tra cui:
- Quando è iniziata l'atrofia muscolare?
- Sta peggiorando?
- Quali altri sintomi hai?
Il fornitore esaminerà le braccia e le gambe e misurerà le dimensioni dei muscoli. Questo può aiutare a determinare quali nervi sono interessati.
I test che possono essere eseguiti includono:
- Analisi del sangue
- Scansioni TC
- Elettromiografia (EMG)
- Scansioni MRI
- Biopsia muscolare o nervosa
- Studi di conduzione nervosa
- raggi X
Il trattamento può includere la terapia fisica, la terapia ad ultrasuoni e, in alcuni casi, l'intervento chirurgico per correggere una contrattura.
Atrofia muscolare; Sprecare; Atrofia dei muscoli
- Muscolo attivo vs. inattivo
- Atrofia muscolare
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sistema muscoloscheletrico. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guida di Seidel all'esame fisico. 9a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: cap 22.
Selcen D. Malattie muscolari. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 393.