Sindrome di Ramsay Hunt

La sindrome di Ramsay Hunt è un'eruzione cutanea dolorosa intorno all'orecchio, sul viso o sulla bocca. Si verifica quando il virus varicella-zoster infetta un nervo della testa.

Il virus varicella-zoster che causa la sindrome di Ramsay Hunt è lo stesso virus che causa la varicella e l'herpes zoster.

Nelle persone con questa sindrome, si ritiene che il virus infetti il ​​nervo facciale vicino all'orecchio interno. Questo porta a irritazione e gonfiore del nervo.

La condizione colpisce principalmente gli adulti. In rari casi, è visto nei bambini.

I sintomi possono includere:

• Forte dolore all'orecchio
• Eruzione cutanea dolorosa sul timpano, condotto uditivo, lobo dell'orecchio, lingua e palato sul lato con il nervo interessato
• Perdita dell'udito da un lato
• Sensazione di cose che girano (vertigini)
• Debolezza su un lato del viso che causa difficoltà a chiudere un occhio, mangiare (il cibo cade dall'angolo debole della bocca), fare espressioni e fare movimenti fini del viso, così come abbassamento del viso e paralisi su un lato la faccia

Un medico di solito diagnostica la sindrome di Ramsay Hunt cercando segni di debolezza sul viso e un'eruzione cutanea simile a una vescica.

I test possono includere:

• Esami del sangue per il virus varicella-zoster
• Elettromiografia (EMG)
• Puntura lombare (in rari casi)
• risonanza magnetica della testa
• Conduzione nervosa (per determinare l'entità del danno al nervo facciale)
• Test cutanei per il virus varicella-zoster

Di solito vengono somministrati forti farmaci antinfiammatori chiamati steroidi (come il prednisone). Possono essere somministrati farmaci antivirali, come aciclovir o valaciclovir.

A volte sono necessari anche forti antidolorifici se il dolore continua anche con gli steroidi. Mentre hai debolezza del viso, indossa una benda sull'occhio per prevenire lesioni alla cornea (abrasione corneale) e altri danni all'occhio se l'occhio non si chiude completamente. Alcune persone possono usare uno speciale lubrificante per gli occhi di notte e lacrime artificiali durante il giorno per evitare che l'occhio si secchi.

Se soffri di vertigini, il tuo medico può consigliarti altri medicinali.

Se non ci sono molti danni al nervo, dovresti guarire completamente entro poche settimane. Se il danno è più grave, potresti non recuperare completamente, anche dopo diversi mesi.

Nel complesso, le tue possibilità di recupero sono migliori se il trattamento viene iniziato entro 3 giorni dall'inizio dei sintomi. Quando il trattamento viene avviato entro questo tempo, la maggior parte delle persone si riprende completamente. Se il trattamento viene ritardato per più di 3 giorni, ci sono meno possibilità di un completo recupero. I bambini hanno maggiori probabilità di avere un recupero completo rispetto agli adulti.

Le complicanze della sindrome di Ramsay Hunt possono includere:

• Cambiamenti nell'aspetto del viso (deturpazione) da perdita di movimento
• Cambio di gusto
• Danni agli occhi (ulcere corneali e infezioni), con conseguente perdita della vista
• Nervi che ricrescono nelle strutture sbagliate e causano reazioni anomale a un movimento - per esempio, sorridere fa chiudere l'occhio
• Dolore persistente (nevralgia posterpetica)
• Spasmo dei muscoli del viso o delle palpebre

Occasionalmente, il virus può diffondersi ad altri nervi o persino al cervello e al midollo spinale. Ciò può causare:

• Confusione
• Sonnolenza
• mal di testa
• Debolezza degli arti
• Nevralgia

Se si verificano questi sintomi, potrebbe essere necessaria una degenza ospedaliera. Una puntura spinale può aiutare a determinare se altre aree del sistema nervoso sono state infettate.

Chiama il tuo fornitore se perdi movimento in faccia o hai un'eruzione cutanea sul viso e debolezza facciale.

Non esiste un modo noto per prevenire la sindrome di Ramsay Hunt, ma trattarla con la medicina subito dopo lo sviluppo dei sintomi può migliorare il recupero.

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