Sequenza banda amniotica

La sequenza della banda amniotica (ABS) è un gruppo di rari difetti alla nascita che si pensa si manifestino quando i fili del sacco amniotico si staccano e avvolgono parti del bambino nell'utero. I difetti possono interessare viso, braccia, gambe, dita delle mani o dei piedi.

Si pensa che le bande amniotiche siano causate da danni a una parte della placenta chiamata amnion (o membrana amniotica). La placenta porta il sangue a un bambino che sta ancora crescendo nell'utero. Il danno alla placenta può impedire la normale crescita e sviluppo.

I danni all'amnios possono produrre bande simili a fibre che possono intrappolare o comprimere parti del bambino in via di sviluppo. Queste bande riducono l'afflusso di sangue alle aree e le fanno sviluppare in modo anomalo.

Tuttavia, alcuni casi di deformità dell'ABS possono essere causati da un ridotto apporto di sangue senza alcun segno di bande o danni all'amnios. Ci sono stati anche rari casi che sembrano essere dovuti a difetti genetici.

La gravità della deformità può variare ampiamente, da una piccola ammaccatura in un dito del piede o in un dito a un'intera parte del corpo mancante o gravemente sottosviluppata. I sintomi possono includere:

• Spazio anormale nella testa o nel viso (se attraversa il viso, si chiama fessura)
• Mancanza totale o parziale di un dito, un dito del piede, un braccio o una gamba (amputazione congenita)
• Difetto (fessura o foro) dell'addome o della parete toracica (se la fascia si trova in quelle aree)
• Fascia o rientranza permanente intorno a un braccio, una gamba, un dito o un piede

L'operatore sanitario può diagnosticare questa condizione durante l'ecografia prenatale, se è abbastanza grave, o durante un esame fisico del neonato.

Il trattamento varia ampiamente. Spesso la deformità non è grave e non è necessario alcun trattamento. La chirurgia mentre il bambino è nell'utero può aiutare a migliorare i risultati in alcuni casi, ma non è ancora chiaro quali bambini trarranno beneficio. Alcuni casi migliorano o si risolvono prima della nascita. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico maggiore per ricostruire tutta o parte del corpo. Alcuni casi sono così gravi che non possono essere riparati.

Dovrebbero essere fatti piani per un'attenta consegna e gestione del problema dopo la nascita. Il bambino dovrebbe essere consegnato in un centro medico che dispone di specialisti esperti nella cura dei bambini con questa condizione.

Quanto bene fa il bambino dipende dalla gravità della condizione. La maggior parte dei casi è lieve e le prospettive per una normale funzione sono eccellenti. I casi più gravi hanno esiti più protetti.

Le complicazioni possono includere la perdita completa o parziale della funzione di una parte del corpo. Le bande congenite che colpiscono ampie parti del corpo causano la maggior parte dei problemi. Alcuni casi sono così gravi che non possono essere riparati.

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