Sindrome di Asherman
La sindrome di Asherman è la formazione di tessuto cicatriziale nella cavità uterina. Il problema si sviluppa più spesso dopo la chirurgia uterina.
La sindrome di Asherman è una condizione rara. Nella maggior parte dei casi, si verifica in donne che hanno subito diverse procedure di dilatazione e curettage (D&C).
Una grave infezione pelvica non correlata alla chirurgia può anche portare alla sindrome di Asherman.
Le aderenze nella cavità uterina possono anche formarsi dopo l'infezione da tubercolosi o schistosomiasi. Queste infezioni sono rare negli Stati Uniti. Le complicanze uterine legate a queste infezioni sono ancora meno comuni.
Le aderenze possono causare:
- Amenorrea (mancanza di periodi mestruali)
- Aborti ripetuti
- infertilità
Tuttavia, tali sintomi potrebbero essere correlati a diverse condizioni. È più probabile che indichino la sindrome di Asherman se si verificano improvvisamente dopo un D&C o un altro intervento chirurgico uterino.
Un esame pelvico non rivela problemi nella maggior parte dei casi.
I test possono includere:
- Isterosalpingografia
- Isterosonografia
- Ecografia transvaginale
- Esami del sangue per rilevare la tubercolosi o la schistosomiasi
Il trattamento prevede un intervento chirurgico per tagliare e rimuovere le aderenze o il tessuto cicatriziale. Questo può essere fatto più spesso con l'isteroscopia. Questo utilizza piccoli strumenti e una telecamera posizionata nell'utero attraverso la cervice.
Dopo che il tessuto cicatriziale è stato rimosso, la cavità uterina deve essere tenuta aperta mentre guarisce per evitare che le aderenze ritornino. Il tuo medico può posizionare un palloncino all'interno dell'utero per diversi giorni. Potrebbe anche essere necessario assumere estrogeni mentre il rivestimento uterino guarisce.
Potrebbe essere necessario assumere antibiotici se c'è un'infezione.
Lo stress della malattia può spesso essere alleviato partecipando a un gruppo di supporto. In tali gruppi, i membri condividono esperienze e problemi comuni.
La sindrome di Asherman può spesso essere curata con la chirurgia. A volte sarà necessaria più di una procedura.
Le donne che sono sterili a causa della sindrome di Asherman possono essere in grado di avere un bambino dopo il trattamento. Il successo della gravidanza dipende dalla gravità della sindrome di Asherman e dalla difficoltà del trattamento. Possono essere coinvolti anche altri fattori che influenzano la fertilità e la gravidanza.
Le complicanze della chirurgia isteroscopica sono rare. Quando si verificano, possono includere sanguinamento, perforazione dell'utero e infezione pelvica.
In alcuni casi, il trattamento della sindrome di Asherman non curerà l'infertilità.
Chiama il tuo provider se:
- Le tue mestruazioni non ritornano dopo un intervento ginecologico o ostetrico.
- Non puoi rimanere incinta dopo 6-12 mesi di tentativi (consulta uno specialista per una valutazione dell'infertilità).
La maggior parte dei casi di sindrome di Asherman non può essere prevista o prevenuta.
Sinechie uterine; aderenze intrauterine; Infertilità - Asherman
- Utero
- Anatomia uterina normale (sezione tagliata)
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