Paralisi del nervo facciale da trauma alla nascita birth
La paralisi del nervo facciale dovuta a un trauma alla nascita è la perdita del movimento muscolare controllabile (volontario) nel viso di un bambino a causa della pressione sul nervo facciale appena prima o al momento della nascita.
Il nervo facciale di un bambino è anche chiamato settimo nervo cranico. Può essere danneggiato poco prima o al momento della consegna.
Il più delle volte la causa è sconosciuta. Ma un parto difficile, con o senza l'uso di uno strumento chiamato pinza, può portare a questa condizione.
Alcuni fattori che possono causare traumi alla nascita (lesioni) includono:
- Taglia grande del bambino (può essere visto se la madre ha il diabete)
- Lunga gravidanza o travaglio
- Uso dell'anestesia epidurale
- Uso di un medicinale per causare travaglio e contrazioni più forti
Il più delle volte, questi fattori non portano a paralisi del nervo facciale o traumi alla nascita.
La forma più comune di paralisi del nervo facciale dovuta a trauma alla nascita coinvolge solo la parte inferiore del nervo facciale. Questa parte controlla i muscoli intorno alle labbra. La debolezza muscolare è principalmente evidente quando il bambino piange.
Il neonato può presentare i seguenti sintomi:
- La palpebra potrebbe non chiudersi sul lato interessato
- La parte inferiore del viso (sotto gli occhi) appare irregolare durante il pianto
- La bocca non si abbassa allo stesso modo da entrambi i lati durante il pianto
- Nessun movimento (paralisi) sul lato del viso interessato (dalla fronte al mento nei casi più gravi)
Un esame fisico è di solito tutto ciò che è necessario per diagnosticare questa condizione. In rari casi, è necessario un test di conduzione nervosa. Questo test può individuare la posizione esatta della lesione del nervo.
I test di imaging cerebrale non sono necessari a meno che il medico non ritenga che ci sia un altro problema (come un tumore o un ictus).
Nella maggior parte dei casi, il bambino sarà attentamente monitorato per vedere se la paralisi scompare da sola.
Se l'occhio del bambino non si chiude completamente, verranno utilizzati un tampone oculare e un collirio per proteggere l'occhio.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per alleviare la pressione sul nervo.
I neonati con paralisi permanente necessitano di una terapia speciale.
La condizione di solito scompare da sola in pochi mesi.
In alcuni casi, i muscoli della parte interessata del viso si paralizzano permanentemente.
Il fornitore di solito diagnostica questa condizione mentre il bambino è in ospedale. I casi lievi che coinvolgono solo il labbro inferiore potrebbero non essere notati alla nascita. Un genitore, un nonno o un'altra persona potrebbe notare il problema in seguito.
Se il movimento della bocca del tuo bambino sembra diverso da ogni lato quando piange, dovresti fissare un appuntamento con il fornitore di tuo figlio.
Non esiste un modo garantito per prevenire lesioni da pressione nel nascituro. L'uso corretto delle pinze e il miglioramento dei metodi di parto hanno ridotto il tasso di paralisi del nervo facciale.
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