Disturbi circolatori vertebro-basilari

I disturbi circolatori vertebro-basilari sono condizioni in cui l'afflusso di sangue alla parte posteriore del cervello viene interrotto.

Due arterie vertebrali si uniscono per formare l'arteria basilare. Questi sono i principali vasi sanguigni che forniscono il flusso sanguigno alla parte posteriore del cervello.

Le aree nella parte posteriore del cervello che ricevono il sangue da queste arterie sono necessarie per mantenere in vita una persona. Queste aree controllano la respirazione, la frequenza cardiaca, la deglutizione, la vista, il movimento e la postura o l'equilibrio. Tutti i segnali del sistema nervoso che collegano il cervello al resto del corpo passano attraverso la parte posteriore del cervello.

Molte condizioni diverse possono ridurre o interrompere il flusso sanguigno nella parte posteriore del cervello. I fattori di rischio più comuni sono il fumo, l'ipertensione, il diabete e un alto livello di colesterolo. Questi sono simili ai fattori di rischio per qualsiasi ictus.

Altre cause includono:

• Lacrima nel muro di un'arteria
• Coaguli di sangue nel cuore che viaggiano verso le arterie vertebro-basilar e causano un ictus
• Infiammazione dei vasi sanguigni
• Malattie del tessuto connettivo
• Problemi alle ossa spinali del collo
• Pressione esterna sulle arterie vertebro-basilar, ad esempio da un lavandino del salone (soprannominata sindrome del salone di bellezza)

I sintomi comuni possono includere:

• Difficoltà a pronunciare parole, discorso confuso
• Difficoltà a deglutire
• Visione doppia o perdita della vista
• Intorpidimento o formicolio, più spesso sul viso o sul cuoio capelluto
• Cadute improvvise (attacchi in caduta)
• Vertigo (sensazione di cose che girano intorno)
• Perdita di memoria

Altri sintomi possono includere:

• Problemi di controllo della vescica o dell'intestino
• Difficoltà a camminare (andatura instabile)
• Mal di testa, mal di collo
• Perdita dell'udito
• Debolezza muscolare
• Nausea e vomito
• Dolore in una o più parti del corpo, che peggiora con il tatto e il freddo
• Scarso coordinamento
• Sonnolenza o sonno dal quale la persona non può essere svegliata
• Movimenti improvvisi e scoordinati
• Sudorazione su viso, braccia o gambe

Potresti avere i seguenti test, a seconda della causa:

• TC o RM del cervello
• Angiografia con tomografia computerizzata (CTA), angiografia con risonanza magnetica (MRA) o ecografia per esaminare i vasi sanguigni nel cervello
• Esami del sangue, compresi gli studi sulla coagulazione del sangue
• Ecocardiogramma
• Elettrocardiogramma (ECG) e monitor Holter (ECG 24 ore)
• Radiografie delle arterie (angiogramma)

I sintomi vertebro-basilar che iniziano improvvisamente sono un'emergenza medica che deve essere trattata immediatamente. Il trattamento è simile a quello per l'ictus.

Per trattare e prevenire la condizione, il tuo medico può raccomandare:

• Assunzione di farmaci che fluidificano il sangue, come l'aspirina, il warfarin (Coumadin) o il clopidogrel (Plavix) per ridurre il rischio di ictus
• Cambia la tua dieta
• Medicina per abbassare il colesterolo e controllare meglio la pressione sanguigna
• Esercizio
• Perdere peso
• Smettere di fumare

Le procedure invasive o gli interventi chirurgici per il trattamento delle arterie ristrette in questa parte del cervello non sono ben studiate o provate.

La prospettiva dipende da:

• La quantità di danni cerebrali
• Quali funzioni del corpo sono state colpite
• Quanto velocemente ricevi il trattamento
• Quanto velocemente ti riprendi

Ogni persona ha tempi di recupero diversi e necessita di cure a lungo termine. I problemi a muoversi, pensare e parlare spesso migliorano nelle prime settimane o nei primi mesi. Alcune persone continueranno a migliorare per mesi o anni.

Le complicanze dei disturbi circolatori vertebro-basilari sono l'ictus e le sue complicanze. Questi includono:

• Insufficienza respiratoria (respiratoria) (che può richiedere l'uso di una macchina per aiutare la persona a respirare)
• Problemi polmonari (soprattutto infezioni polmonari)
• Attacco di cuore
• Mancanza di liquidi nel corpo (disidratazione) e problemi di deglutizione (a volte richiedono alimentazione per sondino)
• Problemi con il movimento o la sensazione, inclusi paralisi e intorpidimento
• Formazione di coaguli nelle gambe
• Perdita della vista

Possono verificarsi anche complicazioni causate da farmaci o interventi chirurgici.

Chiama il 911 o il tuo numero di emergenza locale, o vai al pronto soccorso se hai sintomi di un disturbo circolatorio vertebro-basilare.

Insufficienza vertebrobasilare; Ischemia della circolazione posteriore; Sindrome da salone di bellezza; TIA - insufficienza vertebro-basilare; Vertigini - insufficienza vertebro-basilare; Vertigine - insufficienza vertebro-basilare

• Arterie del cervello

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