Artrite

L'artrite è l'infiammazione o la degenerazione di una o più articolazioni. Un'articolazione è l'area in cui si incontrano 2 ossa. Ci sono più di 100 diversi tipi di artrite.

L'artrite comporta la rottura delle strutture dell'articolazione, in particolare della cartilagine. La cartilagine normale protegge un'articolazione e le consente di muoversi agevolmente. La cartilagine assorbe anche gli urti quando viene esercitata pressione sull'articolazione, ad esempio quando si cammina. Senza la normale quantità di cartilagine, le ossa sotto la cartilagine si danneggiano e si sfregano. Ciò provoca gonfiore (infiammazione) e rigidità.

Altre strutture articolari colpite dall'artrite includono:

• la sinovia
• L'osso vicino all'articolazione
• Legamenti e tendini
• I rivestimenti dei legamenti e dei tendini (borse)

L'infiammazione e il danno articolare possono derivare da:

• Una malattia autoimmune (il sistema immunitario del corpo attacca erroneamente i tessuti sani)
• Osso rotto
• Generale "usura" sulle articolazioni
• Infezione, il più delle volte da batteri o virus
• Cristalli come acido urico o pirofosfato di calcio diidrato

Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione articolare scompare dopo che la causa scompare o viene trattata. A volte no. Quando ciò accade, hai l'artrite (cronica) a lungo termine.

L'artrite può verificarsi in persone di qualsiasi età e sesso. L'osteoartrite, che è dovuta a processi non infiammatori e aumenta con l'età, è il tipo più comune.

Altri tipi più comuni di artrite infiammatoria includono:

• Spondilite anchilosante
• Artrite da cristalli, gotta, malattia da deposito di pirofosfato di calcio
• Artrite reumatoide giovanile (nei bambini)
• Infezioni batteriche
• Artrite psoriasica
• Artrite reattiva
• Artrite reumatoide (negli adulti)
• sclerodermia
• Lupus eritematoso sistemico (LES)

L'artrite provoca dolori articolari, gonfiore, rigidità e movimento limitato. I sintomi possono includere:

• Dolori articolari
• Gonfiore articolare
• Ridotta capacità di muovere l'articolazione
• Arrossamento e calore della pelle intorno a un'articolazione
• Rigidità articolare, soprattutto al mattino

Il medico eseguirà un esame fisico e chiederà informazioni sulla tua storia medica.

L'esame fisico può mostrare:

• Fluido intorno a un'articolazione
• Giunti caldi, rossi, teneri
• Difficoltà a muovere un'articolazione (chiamata "gamma di movimento limitata")

Alcuni tipi di artrite possono causare deformità articolare. Questo può essere un segno di artrite reumatoide grave e non trattata.

Vengono spesso eseguiti esami del sangue e radiografie articolari per verificare la presenza di infezioni e altre cause di artrite.

Il fornitore può anche rimuovere un campione di liquido articolare con un ago e inviarlo a un laboratorio per verificare la presenza di cristalli di infiammazione o infezione.

La causa sottostante spesso non può essere curata. L'obiettivo del trattamento è quello di:

• Riduce il dolore e l'infiammazione
• Migliora la funzione
• Prevenire ulteriori danni alle articolazioni

CAMBIAMENTI DI STILE DI VITA

I cambiamenti dello stile di vita sono il trattamento preferito per l'osteoartrite e altri tipi di gonfiore articolare. L'esercizio fisico può aiutare ad alleviare la rigidità, ridurre il dolore e l'affaticamento e migliorare la forza muscolare e ossea. Il tuo team di salute può aiutarti a progettare un programma di esercizi che sia il migliore per te.

I programmi di allenamento possono includere:

• Attività aerobica a basso impatto (chiamata anche esercizio di resistenza) come camminare
• Esercizi di movimento per la flessibilità
• Allenamento della forza per il tono muscolare

Il tuo fornitore può suggerire la terapia fisica. Questo potrebbe includere:

• Calore o ghiaccio.
• Stecche o plantari per sostenere le articolazioni e aiutare a migliorare la loro posizione. Questo è spesso necessario per l'artrite reumatoide.
• Terapia dell'acqua.
• Massaggio.

Altre cose che puoi fare includono:

• Dormi molto. Dormire dalle 8 alle 10 ore a notte e fare dei sonnellini durante il giorno può aiutarti a riprenderti più rapidamente da una riacutizzazione e può anche aiutare a prevenire le riacutizzazioni.
• Evita di rimanere in una posizione troppo a lungo.
• Evita posizioni o movimenti che mettono a dura prova le articolazioni doloranti.
• Cambia casa per semplificare le attività. Ad esempio, installa dei maniglioni nella doccia, nella vasca e vicino al water.
• Prova attività per ridurre lo stress, come la meditazione, lo yoga o il tai chi.
• Segui una dieta sana ricca di frutta e verdura, che contengono importanti vitamine e minerali, in particolare la vitamina E.
• Mangia cibi ricchi di acidi grassi omega-3, come pesce d'acqua fredda (salmone, sgombro e aringa), semi di lino, olio di colza (colza), semi di soia, olio di soia, semi di zucca e noci.
• Evitare il fumo e il consumo eccessivo di alcol.
• Applicare una crema alla capsaicina sulle articolazioni doloranti. Potresti sentire un miglioramento dopo aver applicato la crema per 3-7 giorni.
• Perdi peso se sei sovrappeso. La perdita di peso può migliorare notevolmente il dolore articolare alle gambe e ai piedi.
• Usa un bastone per ridurre il dolore dell'anca, del ginocchio, della caviglia o dell'artrite del piede.

MEDICINALI

I farmaci possono essere prescritti insieme ai cambiamenti dello stile di vita. Tutti i farmaci hanno dei rischi. Dovresti essere seguito da vicino da un medico quando prendi farmaci per l'artrite, anche quelli che acquisti da banco.

Farmaci da banco:

• Il paracetamolo (Tylenol) è spesso il primo farmaco che ha cercato di ridurre il dolore. Assumere fino a 3.000 al giorno (2 Tylenol antiartritico ogni 8 ore). Per prevenire danni al fegato, non prenda più della dose raccomandata. Poiché sono disponibili più farmaci senza prescrizione medica che contengono anche etaminofene, dovrai includerli nel massimo di 3.000 al giorno. Inoltre, evitare l'alcol durante l'assunzione di etaminofene.
• L'aspirina, l'ibuprofene o il naprossene sono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) che possono alleviare il dolore da artrite. Tuttavia, possono comportare rischi se utilizzati per lungo tempo. I possibili effetti collaterali includono infarto, ictus, ulcere allo stomaco, sanguinamento dal tratto digestivo e danni ai reni.

A seconda del tipo di artrite, possono essere prescritti numerosi altri medicinali:

• I corticosteroidi ("steroidi") aiutano a ridurre l'infiammazione. Possono essere iniettati nelle articolazioni dolorose o somministrati per via orale.
• I farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) sono usati per trattare l'artrite autoimmune e il LES
• I farmaci biologici e l'inibitore della chinasi sono usati per il trattamento dell'artrite autoimmune. Possono essere somministrati per iniezione o per bocca.
• Per la gotta, possono essere usati alcuni medicinali per abbassare i livelli di acido urico.

È molto importante assumere i farmaci come indicato dal fornitore. Se hai problemi a farlo (ad esempio, a causa di effetti collaterali), dovresti parlare con il tuo fornitore. Assicurati anche che il tuo fornitore sia a conoscenza di tutti i farmaci che stai assumendo, comprese vitamine e integratori acquistati senza prescrizione medica.

CHIRURGIA E ALTRI TRATTAMENTI

In alcuni casi, può essere eseguito un intervento chirurgico se altri trattamenti non hanno funzionato e si verifica un grave danno a un'articolazione.

Questo può includere:

• Sostituzione dell'articolazione, come una sostituzione totale dell'articolazione del ginocchio

Alcuni disturbi legati all'artrite possono essere completamente curati con un trattamento adeguato. Tuttavia, molti di questi disturbi diventano problemi di salute a lungo termine (cronici), ma spesso possono essere ben controllati. Le forme aggressive di alcune condizioni artritiche possono avere effetti significativi sulla mobilità e possono portare al coinvolgimento di altri organi o sistemi del corpo.

Le complicanze dell'artrite includono:

• Dolore (cronico) a lungo termine
• disabilità
• Difficoltà a svolgere le attività quotidiane

Chiama il tuo provider se:

• Il tuo dolore articolare persiste oltre i 3 giorni.
• Hai un forte dolore articolare inspiegabile.
• L'articolazione interessata è notevolmente gonfia.
• Hai difficoltà a spostare l'articolazione.
• La pelle intorno all'articolazione è rossa o calda al tatto.
• Hai la febbre o hai perso peso involontariamente.

La diagnosi e il trattamento precoci possono aiutare a prevenire il danno articolare. Se hai una storia familiare di artrite, informa il tuo medico, anche se non hai dolori articolari.

Evitare movimenti eccessivi e ripetuti può aiutarti a proteggerti dall'osteoartrite.

Infiammazione articolare; Degenerazione articolare

• Osteoartrite
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• Osteoartrite vs. artrite reumatoide
• Artrite all'anca
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• Sostituzione dell'articolazione del ginocchio - serie
• Sostituzione dell'articolazione dell'anca - serie

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