Epatite
L'epatite è gonfiore e infiammazione del fegato.
L'epatite può essere causata da:
- Cellule immunitarie del corpo che attaccano il fegato
- Infezioni da virus (come epatite A, epatite B o epatite C), batteri o parassiti
- Danni al fegato da alcol o veleno
- Medicinali, come un sovradosaggio di paracetamolo
- fegato grasso
Le malattie del fegato possono anche essere causate da malattie ereditarie come la fibrosi cistica o l'emocromatosi, una condizione che implica avere troppo ferro nel corpo.
Altre cause includono la malattia di Wilson, un disturbo in cui il corpo trattiene troppo rame.
L'epatite può iniziare e migliorare rapidamente. Può anche diventare una condizione a lungo termine. In alcuni casi, l'epatite può portare a danni al fegato, insufficienza epatica, cirrosi o persino cancro al fegato.
Ci sono diversi fattori che possono influenzare la gravità della condizione. Questi possono includere la causa del danno al fegato e qualsiasi malattia che hai. L'epatite A, ad esempio, è più spesso a breve termine e non porta a problemi epatici cronici.
I sintomi dell'epatite includono:
- Dolore o gonfiore nella zona della pancia
- Urine scure e feci chiare o color argilla
- Fatica
- Febbre bassa
- Prurito
- Ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi)
- Perdita di appetito
- Nausea e vomito
- Perdita di peso
Potresti non avere sintomi quando sei stato infettato per la prima volta da epatite B o C. Puoi ancora sviluppare insufficienza epatica in seguito. Se hai fattori di rischio per entrambi i tipi di epatite, dovresti essere testato spesso.
Avrai un esame fisico da cercare:
- Fegato ingrossato e tenero
- Liquido nell'addome (ascite)
- Ingiallimento della pelle
Potresti avere test di laboratorio per diagnosticare e monitorare la tua condizione, tra cui:
- Ecografia dell'addome
- Marcatori ematici autoimmuni
- Esami del sangue per diagnosticare l'epatite A, B o C
- Test di funzionalità epatica
- Biopsia epatica per verificare la presenza di danni al fegato (potrebbe essere necessaria in alcuni casi)
- Paracentesi (se il liquido è nell'addome)
Il tuo medico ti parlerà delle opzioni di trattamento. I trattamenti variano a seconda della causa della malattia del fegato. Potrebbe essere necessario seguire una dieta ipercalorica se stai perdendo peso.
Ci sono gruppi di supporto per persone con tutti i tipi di epatite. Questi gruppi possono aiutarti a conoscere gli ultimi trattamenti e come affrontare la malattia.
Le prospettive per l'epatite dipenderanno da cosa sta causando il danno epatico.
Le complicazioni possono includere:
- Danno epatico permanente, chiamato cirrosi
- Insufficienza epatica
- Cancro al fegato
Cerca immediatamente assistenza se:
- Avere sintomi da troppo paracetamolo o altri medicinali. Potrebbe essere necessario pompare lo stomaco
- Vomito sangue
- Avere feci sanguinolente o catramose
- Sono confusi o deliranti
Chiama il tuo provider se:
- Hai qualche sintomo di epatite o ritieni di essere stato esposto all'epatite A, B o C.
- Non puoi trattenere il cibo a causa del vomito eccessivo. Potrebbe essere necessario ricevere nutrimento attraverso una vena (per via endovenosa).
- Ti senti male e hai viaggiato in Asia, Africa, Sud America o Centro America.
Parla con il tuo fornitore di un vaccino per prevenire l'epatite A e l'epatite B.
I passaggi per prevenire la diffusione dell'epatite B e C da una persona all'altra includono:
- Evita di condividere oggetti personali, come rasoi o spazzolini da denti.
- NON condividere aghi per farmaci o altre attrezzature per farmaci (come cannucce per sniffare droghe).
- Pulire le perdite di sangue con una miscela di 1 parte di candeggina per uso domestico e 9 parti di acqua.
- NON fare tatuaggi o piercing con strumenti che non sono stati puliti correttamente.
Per ridurre il rischio di diffusione o di contrarre l'epatite A:
- Lavati sempre bene le mani dopo aver usato il bagno e quando entri in contatto con il sangue, le feci o altri fluidi corporei di una persona infetta.
- Evita cibo e acqua non puliti.
- Virus dell'epatite B
- Epatite C
- Anatomia del fegato
Sito web dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Linee guida per la sorveglianza dell'epatite virale e la gestione dei casi. www.cdc.gov/hepatitis/statistics/surveillanceguidelines.htm. Aggiornato il 31 maggio 2015. Accesso al 31 marzo 2020.
Pawlotsky J-M. Epatite cronica virale e autoimmune. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 140.
Takyar V, Ghany MG. Epatite A, B, D ed E. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. L'attuale terapia di Conn 2020. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020:226-233.
Young J-A H, Ustun C. Infezioni nei riceventi di trapianti di cellule staminali ematopoietiche. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principi e pratica delle malattie infettive di Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 307.