Disturbi da immunodeficienza

I disturbi da immunodeficienza si verificano quando la risposta immunitaria dell'organismo è ridotta o assente.

Il sistema immunitario è costituito da tessuto linfoide nel corpo, che comprende:

• midollo osseo
• Linfonodi
• Parti della milza e del tratto gastrointestinale
• Timo
• tonsille

Anche le proteine ​​e le cellule del sangue fanno parte del sistema immunitario.

Il sistema immunitario aiuta a proteggere il corpo da sostanze nocive chiamate antigeni. Esempi di antigeni includono batteri, virus, tossine, cellule cancerose e sangue o tessuti estranei di un'altra persona o specie.

Quando il sistema immunitario rileva un antigene, risponde producendo proteine ​​chiamate anticorpi che distruggono le sostanze nocive. La risposta del sistema immunitario coinvolge anche un processo chiamato fagocitosi. Durante questo processo, alcuni globuli bianchi ingoiano e distruggono batteri e altre sostanze estranee. Le proteine ​​chiamate complemento aiutano in questo processo.

I disturbi da immunodeficienza possono interessare qualsiasi parte del sistema immunitario. Molto spesso, queste condizioni si verificano quando speciali globuli bianchi chiamati linfociti T o B (o entrambi) non funzionano normalmente o il tuo corpo non produce abbastanza anticorpi.

I disturbi da immunodeficienza ereditaria che colpiscono le cellule B includono:

• Ipogammaglobulinemia, che di solito porta a infezioni respiratorie e gastrointestinali
• Agammaglobulinemia, che provoca infezioni gravi all'inizio della vita ed è spesso mortale

I disordini da immunodeficienza ereditaria che colpiscono le cellule T possono causare ripetute infezioni da Candida (lievito). L'immunodeficienza combinata ereditaria colpisce sia i linfociti T che i linfociti B. Può essere mortale entro il primo anno di vita se non viene trattato precocemente.

Si dice che le persone siano immunodepresse quando hanno un disturbo da immunodeficienza dovuto a medicinali che indeboliscono il sistema immunitario (come i corticosteroidi). L'immunosoppressione è anche un effetto collaterale comune della chemioterapia somministrata per curare il cancro.

L'immunodeficienza acquisita può essere una complicazione di malattie come l'HIV/AIDS e la malnutrizione (specialmente se la persona non mangia abbastanza proteine). Molti tumori possono anche causare immunodeficienza.

Le persone a cui è stata rimossa la milza hanno un'immunodeficienza acquisita e sono a maggior rischio di infezione da parte di alcuni batteri che la milza normalmente aiuterebbe a combattere. Le persone con diabete sono anche a maggior rischio di alcune infezioni.

Invecchiando, il sistema immunitario diventa meno efficace. I tessuti del sistema immunitario (in particolare il tessuto linfoide come il timo) si restringono e il numero e l'attività dei globuli bianchi diminuiscono.

Le seguenti condizioni e malattie possono portare a un disturbo da immunodeficienza:

• Atassia-teleangectasia
• Carenze del complemento
• Sindrome di DiGeorge
• Ipogammaglobulinemia
• Sindrome del lavoro
• Difetti di adesione dei leucociti
• Agammaglobulinemia
• Sindrome di Wiskott-Aldrich

Il tuo medico potrebbe pensare che tu abbia un disturbo da immunodeficienza se hai:

• Infezioni che continuano a ripresentarsi o non scompaiono
• Infezione grave da batteri o altri germi che di solito non causano infezioni gravi

Altri segni includono:

• Scarsa risposta al trattamento per le infezioni
• Guarigione ritardata o incompleta dalla malattia
• Alcuni tipi di cancro (come il sarcoma di Kaposi o il linfoma non Hodgkin)
• Alcune infezioni (comprese alcune forme di polmonite o infezioni da lieviti ripetute)

I sintomi dipendono dal disturbo. Ad esempio, quelli con livelli ridotti di IgA combinati con bassi livelli di alcune sottoclassi di IgG possono avere problemi che coinvolgono i polmoni, i seni paranasali, le orecchie, la gola e il tratto digestivo.

I test utilizzati per diagnosticare un disturbo da immunodeficienza possono includere:

• Livelli di complemento nel sangue o altri test per misurare le sostanze rilasciate dal sistema immunitario
• test dell'HIV
• Livelli di immunoglobuline nel sangue
• Elettroforesi proteica (sangue o urina)
• Conta dei linfociti T (derivati ​​dal timo)
• Conta dei globuli bianchi White

L'obiettivo del trattamento è prevenire le infezioni e curare qualsiasi malattia e infezione che si sviluppa.

Se hai un sistema immunitario indebolito, dovresti evitare il contatto con persone che hanno infezioni o malattie contagiose. Potrebbe essere necessario evitare le persone che sono state vaccinate con vaccini a virus vivi nelle ultime 2 settimane.

Se sviluppi un'infezione, il tuo fornitore ti tratterà in modo aggressivo. Ciò può comportare l'uso a lungo termine di farmaci antibiotici o antimicotici per prevenire la ricomparsa delle infezioni.

L'interferone è usato per trattare le infezioni virali e alcuni tipi di cancro. È un medicinale che fa funzionare meglio il sistema immunitario.

Le persone con HIV/AIDS possono assumere combinazioni di farmaci per ridurre la quantità di HIV nel loro sistema immunitario e migliorare la loro immunità.

Le persone che stanno per avere una rimozione pianificata della milza dovrebbero essere vaccinate 2 settimane prima dell'intervento contro batteri come Polmonite da streptococco e Haemophilus influenzae. Le persone che non sono state precedentemente vaccinate o che non hanno un'immunità nota dovrebbero ricevere anche il vaccino MPR e la varicella. Inoltre, si raccomanda anche che le persone ottengano la serie di vaccini DTaP o una vaccinazione di richiamo secondo necessità.

I trapianti di midollo osseo possono essere usati per trattare alcune condizioni di immunodeficienza.

L'immunità passiva (ricezione di anticorpi prodotti da un'altra persona o animale) può talvolta essere raccomandata per prevenire la malattia dopo essere stati esposti a determinati batteri o virus.

Le persone con livelli bassi o assenti di alcune immunoglobuline possono essere aiutate con l'immunoglobulina endovenosa (IVIG), somministrata attraverso una vena.

Alcuni disturbi da immunodeficienza sono lievi e di tanto in tanto causano malattie. Altri sono gravi e possono essere fatali. L'immunosoppressione causata dai medicinali spesso scompare una volta che il medicinale viene interrotto.

Le complicanze dei disturbi da immunodeficienza possono includere:

• Malattia frequente o in corso
• Aumento del rischio di alcuni tipi di cancro o tumori
• Aumento del rischio di infezione

Chiama subito il tuo fornitore se sei in chemioterapia o corticosteroidi e sviluppi:

• Una febbre di 100,5°F (38°C) o superiore
• Una tosse con mancanza di respiro
• Mal di stomaco
• Altri nuovi sintomi

Vai al pronto soccorso o chiama il numero di emergenza locale (come il 911) se hai torcicollo e mal di testa con la febbre.

Contatta il tuo fornitore se hai ripetute infezioni da lieviti o mughetto orale.

Non esiste un modo noto per prevenire i disturbi da immunodeficienza ereditaria. Se hai una storia familiare di disturbi da immunodeficienza, potresti voler cercare una consulenza genetica.

Praticare sesso più sicuro ed evitare la condivisione di liquidi corporei può aiutare a prevenire l'HIV/AIDS. Chiedi al tuo fornitore se un medicinale chiamato Truvada è adatto a te per prevenire l'infezione da HIV.

Una buona alimentazione può prevenire l'immunodeficienza acquisita causata dalla malnutrizione.

immunosoppressione; Immunodepressi - immunodeficienza; Immunosoppresso - immunodeficienza; Ipogammaglobulinemia - immunodeficienza; Agammaglobulinemia - immunodeficienza

• Anticorpi

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