Tumore al cervello metastatico

Un tumore cerebrale metastatico è un cancro che ha avuto origine in un'altra parte del corpo e si è diffuso al cervello.

Molti tipi di tumore o cancro possono diffondersi al cervello. I più comuni sono:

• Cancro ai polmoni
• Tumore al seno
• Melanoma
• Cancro ai reni
• Cancro al colon
• Leucemia

Alcuni tipi di cancro si diffondono raramente al cervello, come il cancro alla prostata. In alcuni casi, un tumore può diffondersi al cervello da una posizione sconosciuta. Questo è chiamato cancro di origine sconosciuta (CUP).

I tumori cerebrali in crescita possono esercitare pressione sulle parti vicine del cervello. Il gonfiore del cervello dovuto a questi tumori provoca anche un aumento della pressione all'interno del cranio.

I tumori cerebrali che si diffondono sono classificati in base alla posizione del tumore nel cervello, al tipo di tessuto coinvolto e alla posizione originale del tumore.

I tumori cerebrali metastatici si verificano in circa un quarto (25%) di tutti i tumori che si diffondono nel corpo. Sono molto più comuni dei tumori cerebrali primari (tumori che iniziano nel cervello).

I sintomi possono includere uno dei seguenti:

• Diminuzione della coordinazione, goffaggine, cadute
• Malessere generale o affaticamento
• Mal di testa, nuovo o più grave del solito
• Perdita di memoria, scarso giudizio, difficoltà a risolvere i problemi
• Intorpidimento, formicolio, dolore e altri cambiamenti nella sensazione
• Cambiamenti di personalità
• Rapidi cambiamenti emotivi o comportamenti strani
• Sequestri che sono nuovi
• Problemi con il discorso
• Alterazioni della vista, visione doppia, diminuzione della vista
• Vomito, con o senza nausea
• Debolezza di una zona del corpo

I sintomi specifici variano. I sintomi comuni della maggior parte dei tipi di tumori cerebrali metastatici sono causati da un aumento della pressione nel cervello.

Un esame può mostrare i cambiamenti del cervello e del sistema nervoso in base a dove si trova il tumore nel cervello. Sono comuni anche i segni di aumento della pressione nel cranio. Alcuni tumori potrebbero non mostrare segni fino a quando non sono molto grandi. Quindi, possono causare un declino molto rapido della funzione del sistema nervoso.

Il tumore originale (primario) può essere trovato esaminando i tessuti tumorali dal cervello.

I test possono includere:

• Mammografia, scansioni TC del torace, dell'addome e della pelvi per trovare il sito del tumore originale
• Scansione TC o risonanza magnetica del cervello per confermare la diagnosi e identificare la posizione del tumore (la risonanza magnetica è solitamente più sensibile per la ricerca di tumori nel cervello)
• Esame del tessuto rimosso dal tumore durante l'intervento chirurgico o biopsia guidata da TC o RM per confermare il tipo di tumore
• Puntura lombare (rachicentesi)

Il trattamento dipende da:

• La dimensione e il tipo di tumore
• Posizione nel corpo da dove si è diffuso
• La salute generale della persona

Gli obiettivi del trattamento possono essere alleviare i sintomi, migliorare il funzionamento o fornire comfort.

La radioterapia dell'intero cervello (WBRT) viene spesso utilizzata per trattare i tumori che si sono diffusi al cervello, soprattutto se ci sono molti tumori e la chirurgia non è una buona opzione.

La chirurgia può essere utilizzata quando c'è un singolo tumore e il cancro non si è diffuso ad altre parti del corpo. Alcuni tumori possono essere completamente rimossi. I tumori profondi o che si estendono nel tessuto cerebrale possono essere di dimensioni ridotte (debulked).

La chirurgia può ridurre la pressione e alleviare i sintomi nei casi in cui il tumore non può essere rimosso.

La chemioterapia per i tumori cerebrali metastatici di solito non è utile quanto la chirurgia o le radiazioni. Alcuni tipi di tumori, tuttavia, rispondono alla chemioterapia.

Può essere utilizzata anche la radiochirurgia stereotassica (SRS). Questa forma di radioterapia focalizza i raggi X ad alta potenza su una piccola area del cervello. Viene utilizzato quando ci sono solo pochi tumori metastatici.

I farmaci per i sintomi del tumore al cervello includono:

• Anticonvulsivanti come fenitoina o levetiracetam per ridurre o prevenire le convulsioni
• Corticosteroidi come il desametasone per ridurre il gonfiore del cervello
• Diuretici osmotici come soluzione salina ipertonica o mannitolo per ridurre il gonfiore del cervello
• farmaci per il dolore

Quando il cancro si è diffuso, il trattamento può concentrarsi sull'alleviamento del dolore e di altri sintomi. Questo è chiamato cure palliative o di supporto.

Misure di comfort, misure di sicurezza, terapia fisica, terapia occupazionale e altri trattamenti possono migliorare la qualità della vita del paziente. Alcune persone potrebbero voler richiedere una consulenza legale per aiutarli a creare una direttiva anticipata e una procura per l'assistenza sanitaria.

Puoi alleviare lo stress della malattia unendoti a un gruppo di supporto per il cancro. Condividere con altri che hanno esperienze e problemi comuni può aiutarti a non sentirti solo.

Per molte persone con tumori cerebrali metastatici, il cancro non è curabile. Alla fine si diffonderà ad altre aree del corpo. La prognosi dipende dal tipo di tumore e da come risponde al trattamento.

I problemi di salute che possono derivare includono:

• Ernia cerebrale (fatale)
• Perdita della capacità di funzionare o di prendersi cura di sé
• Perdita di capacità di interazione
• Perdita permanente e grave della funzione del sistema nervoso che peggiora nel tempo

Chiama il tuo medico se sviluppi un mal di testa persistente che è nuovo o diverso per te.

Chiama il tuo medico o vai al pronto soccorso se tu o qualcuno che conosci diventa improvvisamente lento o ha cambiamenti della vista, o disturbi del linguaggio, o ha convulsioni nuove o diverse.

Tumore al cervello - metastatico (secondario); Cancro - tumore al cervello (metastatico)

• Radiazione cerebrale - scarica
• Chirurgia cerebrale - dimissione
• Radioterapia - domande da porre al medico

• Cervello
• risonanza magnetica del cervello

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