Esofagite infettiva

L'esofagite è un termine generico per qualsiasi infiammazione, irritazione o gonfiore dell'esofago. Questo è il tubo che trasporta cibo e liquidi dalla bocca allo stomaco.

L'esofagite infettiva è rara. Si verifica spesso nelle persone il cui sistema immunitario è indebolito. Le persone che hanno un sistema immunitario forte di solito non sviluppano l'infezione.

Le cause comuni di un sistema immunitario indebolito includono:

• HIV/AIDS
• Chemioterapia
• Diabete
• Leucemia o linfoma
• Medicinali che sopprimono il sistema immunitario, come quelli somministrati dopo il trapianto di organi o di midollo osseo
• Altre condizioni che sopprimono o indeboliscono il tuo sistema immunitario

Gli organismi (germi) che causano l'esofagite includono funghi, lieviti e virus. Gli organismi comuni includono:

• candida albicans e altre specie di Candida
• Citomegalovirus (CMV)
• Virus dell'herpes simplex (HSV)
• Virus del papilloma umano (HPV)
• batteri della tubercolosi (Mycobacterium tuberculosis)

I sintomi dell'esofagite includono:

• Difficoltà a deglutire e deglutizione dolorosa
• Febbre e brividi
• Infezione da lievito della lingua e del rivestimento della bocca (mughetto orale)
• Piaghe in bocca o nella parte posteriore della gola (con herpes o CMV)

Il medico ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi ed esaminerà la bocca e la gola. I test possono includere:

• Esami del sangue e delle urine per CMV
• Coltura di cellule dell'esofago per herpes o CMV
• Coltura di tampone orale o faringeo per candida

Potrebbe essere necessario sottoporsi a un esame di endoscopia superiore. Questo è un test per esaminare il rivestimento dell'esofago.

Nella maggior parte delle persone con esofagite, i farmaci possono controllare l'infezione. Questi includono:

• I farmaci antivirali come aciclovir, famciclovir o valaciclovir possono trattare un'infezione da herpes.
• I medicinali antifungini come il fluconazolo (assunto per bocca), il caspofungin (somministrato per iniezione) o l'amfotericina (somministrata per iniezione) possono trattare l'infezione da candida.
• I medicinali antivirali somministrati attraverso una vena (per via endovenosa), come ganciclovir o foscarnet, possono trattare l'infezione da CMV. In alcuni casi, un medicinale chiamato valganciclovir, assunto per via orale, può essere utilizzato per l'infezione da CMV.

Alcune persone potrebbero anche aver bisogno di farmaci antidolorifici.

Chiedi al tuo fornitore di consigli dietetici speciali. Ad esempio, potrebbero esserci alimenti che devi evitare di mangiare mentre l'esofagite guarisce.

Molte persone che vengono trattate per un episodio di esofagite infettiva hanno bisogno di altri farmaci a lungo termine per sopprimere il virus o il fungo e per prevenire la ricomparsa dell'infezione.

L'esofagite di solito può essere trattata efficacemente e di solito guarisce in 3-5 giorni. Le persone con un sistema immunitario indebolito possono impiegare più tempo per migliorare.

I problemi di salute che possono derivare da esofagite infettiva includono:

• Fori nell'esofago (perforazioni)
• Infezione in altri siti
• Infezione ricorrente

Chiama il tuo medico se hai qualche condizione che può causare una risposta immunitaria ridotta e sviluppi sintomi di esofagite infettiva.

Se hai un sistema immunitario indebolito, cerca di evitare il contatto con persone che hanno un'infezione con uno degli organismi sopra menzionati.

Infezione - esofago; Infezione esofagea

• Esofagite erpetica
• Sistema gastrointestinale superiore
• Esofagite da CMV
• Esofagite da candida

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Katzka DA. Disturbi esofagei causati da farmaci, traumi e infezioni. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malattia gastrointestinale e epatica di Sleisenger e Fordtran. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 46.