Herpes - orale

L'herpes orale è un'infezione delle labbra, della bocca o delle gengive dovuta al virus dell'herpes simplex. Provoca vesciche piccole e dolorose comunemente chiamate herpes labiale o vesciche di febbre. L'herpes orale è anche chiamato herpes labiale.

L'herpes orale è un'infezione comune della zona della bocca. È causata dal virus dell'herpes simplex di tipo 1 (HSV-1). La maggior parte delle persone negli Stati Uniti viene infettata da questo virus all'età di 20 anni.

Dopo la prima infezione, il virus va a dormire (diventa dormiente) nei tessuti nervosi del viso. A volte, il virus si risveglia (si riattiva) in seguito, causando l'herpes labiale.

Il virus dell'herpes di tipo 2 (HSV-2) causa più spesso l'herpes genitale. Tuttavia, a volte l'HSV-2 si diffonde alla bocca durante il sesso orale, causando l'herpes orale.

I virus dell'herpes si diffondono più facilmente da individui con un focolaio attivo o una piaga. Puoi prendere questo virus se:

• Avere contatti intimi o personali con qualcuno che è infetto
• Tocca una ferita da herpes aperta o qualcosa che è stato in contatto con il virus dell'herpes, come rasoi infetti, asciugamani, piatti e altri oggetti condivisi

I genitori possono diffondere il virus ai propri figli durante le normali attività quotidiane.

Alcune persone hanno ulcere alla bocca quando entrano in contatto per la prima volta con il virus HSV-1. Altri non hanno sintomi. I sintomi si verificano più spesso nei bambini di età compresa tra 1 e 5 anni.

I sintomi possono essere lievi o gravi. Appaiono più spesso entro 1-3 settimane dopo essere entrati in contatto con il virus. Possono durare fino a 3 settimane.

I sintomi di avvertimento includono:

• Prurito delle labbra o della pelle intorno alla bocca
• Bruciore vicino alle labbra o alla zona della bocca mouth
• Formicolio vicino alle labbra o alla zona della bocca mouth

Prima che compaiano le vesciche, potresti avere:

• Gola infiammata
• Febbre
• Ghiandole gonfie
• Deglutizione dolorosa

Possono formarsi vesciche o eruzioni cutanee sul tuo:

• gengive
• Labbra
• Bocca
• Gola

Molte vesciche sono chiamate focolai. Tu forse hai:

• Vesciche rosse che si aprono e perdono
• Piccole vesciche piene di liquido giallastro chiaro
• Diverse bolle più piccole che possono crescere insieme in una grande bolla a
• Vescica gialla e croccante mentre guarisce, che alla fine si trasforma in pelle rosa

I sintomi possono essere scatenati da:

• Mestruazioni o cambiamenti ormonali
• Essere fuori al sole
• Febbre
• Fatica

Se i sintomi ritornano più tardi, di solito sono più lievi nella maggior parte dei casi.

Il tuo medico può diagnosticare l'herpes orale guardando la zona della bocca. A volte, viene prelevato un campione della piaga e inviato a un laboratorio per un esame più approfondito. I test possono includere:

• Cultura virale
• Test del DNA virale
• Tzanck test per verificare la presenza di HSV

I sintomi possono scomparire da soli senza trattamento in 1 o 2 settimane.

Il tuo fornitore può prescrivere farmaci per combattere il virus. Questo si chiama medicina antivirale. Può aiutare a ridurre il dolore e far scomparire prima i sintomi. I medicinali usati per trattare le ulcere della bocca includono:

• aciclovir
• Famciclovir
• Valaciclovir

Questi medicinali funzionano meglio se li prendi quando hai segni premonitori di una ferita alla bocca, prima che si sviluppino vesciche. Se hai spesso ulcere alla bocca, potrebbe essere necessario assumere questi medicinali tutto il tempo.

• Possono essere utilizzate anche creme antivirali per la pelle. Tuttavia, sono costosi e spesso riducono l'epidemia solo da poche ore a un giorno.

I seguenti passaggi possono anche aiutarti a sentirti meglio:

• Applicare ghiaccio o un panno caldo sulle piaghe per alleviare il dolore.
• Lavare delicatamente le vesciche con acqua e sapone antibatterico (antisettico). Questo aiuta a prevenire la diffusione del virus ad altre aree del corpo.
• Evita le bevande calde, i cibi piccanti e salati e gli agrumi.
• Fai dei gargarismi con acqua fresca o mangia ghiaccioli.
• Risciacquare con acqua salata.
• Prendi un antidolorifico come il paracetamolo (Tylenol).

L'herpes orale più spesso scompare da solo in 1 o 2 settimane. Tuttavia, potrebbe tornare.

L'infezione da herpes può essere grave e pericolosa se:

• Si verifica dentro o vicino all'occhio.
• Hai un sistema immunitario indebolito a causa di alcune malattie e farmaci.

L'infezione da herpes dell'occhio è una delle principali cause di cecità negli Stati Uniti. Provoca cicatrici della cornea.

Altre complicazioni dell'herpes orale possono includere:

• Ritorno di ulcere e vesciche alla bocca
• Diffusione del virus ad altre aree della pelle
• Infezione batterica della pelle
• Infezione diffusa del corpo, che può essere pericolosa per la vita nelle persone che hanno un sistema immunitario indebolito a causa di dermatite atopica, cancro o infezione da HIV

Chiama il tuo provider se hai:

• Sintomi gravi o che non scompaiono dopo 2 settimane
• Piaghe o vesciche vicino agli occhi
• Sintomi di herpes e sistema immunitario indebolito a causa di determinate malattie o farmaci

Ecco alcuni suggerimenti per prevenire le ulcere della bocca:

• Applica una crema solare o un balsamo per le labbra contenente ossido di zinco sulle labbra prima di uscire.
• Applicare un balsamo idratante per evitare che le labbra diventino troppo secche.
• Evita il contatto diretto con le piaghe da herpes.
• Lavare oggetti come asciugamani e lenzuola in acqua bollente dopo ogni utilizzo.
• Non condividere utensili, cannucce, bicchieri o altri oggetti se qualcuno ha l'herpes orale.

Non fare sesso orale se hai l'herpes orale, soprattutto se hai le vesciche. Puoi diffondere il virus ai genitali. A volte i virus dell'herpes orale e genitale possono essere diffusi, anche quando non si hanno ulcere o vesciche alla bocca.

Herpes; bolla di febbre; Herpes simplex orale; Herpes labiale; Herpes simplex

• Herpes simplex - primo piano

Habif TP. Verruche, herpes simplex e altre infezioni virali. In: Habif TP, ed. Dermatologia Clinica. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 12.

Hupp WS. Malattie della bocca. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. L'attuale terapia di Conn 2019. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019:969-975.

Lingen MW. Testa e collo. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Le basi patologiche della malattia di Robbins e Cotran. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 16.

Whitley RJ, Gnann JW. Infezioni da virus dell'herpes simplex. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 350.