Malattia delle arterie periferiche delle gambe - cura di sé

La malattia delle arterie periferiche (PAD) è un restringimento dei vasi sanguigni che portano il sangue alle gambe e ai piedi. Può verificarsi quando il colesterolo e altro materiale grasso (placca aterosclerotica) si accumula sulle pareti delle arterie.

La PAD si riscontra principalmente nelle persone di età superiore ai 65 anni. Diabete, fumo e pressione alta aumentano il rischio di PAD.

I sintomi della PAD includono crampi alle gambe per lo più durante le attività fisiche (claudicatio intermittente). Nei casi più gravi, può anche esserci dolore quando la gamba è a riposo.

La gestione dei fattori di rischio può ridurre il rischio di ulteriori danni cardiovascolari. Il trattamento comprende principalmente farmaci e riabilitazione. Nei casi più gravi, può essere eseguito anche un intervento chirurgico.

Un programma di camminata regolare migliorerà il flusso sanguigno man mano che si formeranno nuovi piccoli vasi sanguigni. Il programma della camminata è principalmente il seguente:

• Riscaldati camminando a un ritmo che non causi i normali sintomi alle gambe.
• Quindi cammina fino al punto di dolore o disagio da lieve a moderato.
• Riposa finché il dolore non scompare, quindi prova a camminare di nuovo.

Il tuo obiettivo nel tempo è riuscire a camminare da 30 a 60 minuti. Parla sempre con il tuo medico prima di iniziare un programma di esercizi. Chiama subito il tuo fornitore se hai uno di questi sintomi durante o dopo l'esercizio:

• Dolore al petto
• Problemi respiratori
• Vertigini
• Una frequenza cardiaca irregolare

Apporta semplici modifiche per aggiungere passeggiate alla tua giornata.

• Al lavoro, prova a fare le scale invece dell'ascensore, fai una pausa di 5 minuti a piedi ogni ora o fai una passeggiata di 10-20 minuti durante il pranzo.
• Prova a parcheggiare in fondo al parcheggio, o anche in fondo alla strada. Ancora meglio, prova a camminare fino al negozio.
• Se prendi l'autobus, scendi 1 fermata prima della tua fermata normale e cammina per il resto del percorso.

Smettere di fumare. Il fumo restringe le arterie e aumenta il rischio di formazione di placca aterosclerotica o coaguli di sangue. Altre cose che puoi fare per rimanere il più sano possibile sono:

• Assicurati che la tua pressione sanguigna sia ben controllata.
• Riduci il tuo peso, se sei in sovrappeso.
• Segui una dieta a basso contenuto di colesterolo e grassi.
• Testa la glicemia se hai il diabete e tienila sotto controllo.

Controlla i tuoi piedi ogni giorno. Ispeziona le parti superiori, laterali, suole, talloni e tra le dita dei piedi. Se hai problemi di vista, chiedi a qualcuno di controllarti i piedi. Usa una crema idratante per mantenere la pelle più sana. Cercare:

• Pelle secca o screpolata
• Vesciche o piaghe
• Lividi o tagli
• Rossore, calore o tenerezza
• Punti fermi o duri

Chiama il tuo fornitore nel modo giusto per eventuali problemi ai piedi. NON cercare di trattarli da soli prima.

Se stai assumendo medicinali per la pressione alta, il colesterolo alto o il diabete, prendili come prescritto. Se non stai assumendo medicinali per il colesterolo alto, chiedi informazioni al tuo fornitore in quanto potrebbero comunque aiutarti anche se il tuo colesterolo non è alto.

Il tuo fornitore può prescrivere i seguenti medicinali per controllare la malattia delle arterie periferiche:

• Aspirina o un medicinale chiamato clopidogrel (Plavix), che impedisce al sangue di formare coaguli
• Cilostazolo, un medicinale che allarga (dilata) i vasi sanguigni

NON interrompere l'assunzione di questi medicinali senza prima aver parlato con il fornitore.

Chiama il tuo provider se hai:

• Una gamba o un piede freddo al tatto, pallido, blu o insensibile
• Dolore al petto o mancanza di respiro quando si ha dolore alle gambe
• Dolore alle gambe che non scompare, anche quando non cammini o non ti muovi (chiamato dolore a riposo)
• Gambe rosse, calde o gonfie,
• Nuove piaghe alle gambe o ai piedi
• Segni di infezione (febbre, sudorazione, pelle arrossata e dolente, malessere generale)
• Piaghe che non guariscono

Malattia vascolare periferica - cura di sé; Claudicatio intermittente - cura di sé

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Kullo IJ. Malattia delle arterie periferiche. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. L'attuale terapia di Conn 2019. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019:141-145.

Simons JP, Robinson WP, Schanzer A. Malattia arteriosa degli arti inferiori: gestione medica e processo decisionale. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Chirurgia vascolare e terapia endovascolare di Rutherford. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 105.

• Malattia arteriosa periferica