Acidosi tubulare renale distale

L'acidosi tubulare renale distale è una malattia che si verifica quando i reni non rimuovono correttamente gli acidi dal sangue nelle urine. Di conseguenza, rimane troppo acido nel sangue (chiamato acidosi).

Quando il corpo svolge le sue normali funzioni, produce acido. Se questo acido non viene rimosso o neutralizzato, il sangue diventa troppo acido. Questo può portare a squilibri elettrolitici nel sangue. Può anche causare problemi con il normale funzionamento di alcune cellule.

I reni aiutano a controllare il livello di acido del corpo rimuovendo l'acido dal sangue ed espellendolo nelle urine.

L'acidosi tubulare renale distale (RTA di tipo I) è causata da un difetto nei tubi renali che causa l'accumulo di acido nel sangue.

L'RTA di tipo I è causato da una varietà di condizioni, tra cui:

• Amiloidosi, un accumulo di proteine ​​anomale, chiamate amiloide, nei tessuti e negli organi
• Malattia di Fabry, un accumulo anomalo nel corpo di un certo tipo di sostanza grassa
• Alto livello di calcio nel sangue
• Anemia falciforme, i globuli rossi che normalmente hanno la forma di un disco assumono una forma a falce o a mezzaluna
• Sindrome di Sjögren, una malattia autoimmune in cui vengono distrutte le ghiandole che producono lacrime e saliva
• Lupus eritematoso sistemico, una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario del corpo attacca erroneamente i tessuti sani
• Malattia di Wilson, una malattia ereditaria in cui c'è troppo rame nei tessuti del corpo
• Uso di alcuni medicinali, come l'amfotericina B, il litio e gli analgesici

I sintomi dell'acidosi tubulare renale distale includono uno dei seguenti:

• Confusione o diminuzione della vigilanza
• Fatica
• Crescita ridotta nei bambini
• Aumento della frequenza respiratoria
• Calcoli renali
• Nefrocalcinosi (troppo calcio depositato nei reni)
• Osteomalacia (ammorbidimento delle ossa)
• Debolezza muscolare

Altri sintomi possono includere:

• dolore osseo
• Diminuzione della produzione di urina
• Aumento della frequenza cardiaca o battito cardiaco irregolare
• Crampi muscolari
• Dolore alla schiena, al fianco o all'addome
• Anomalie scheletriche

Il medico eseguirà un esame fisico e chiederà informazioni sui sintomi.

I test che possono essere ordinati includono:

• Emogasanalisi arteriosa
• Chimica del sangue
• Urina pH
• Prova di carico acido
• Test di infusione di bicarbonato
• Analisi delle urine

Depositi di calcio nei reni e calcoli renali possono essere osservati su:

• raggi X
• Ultrasuoni
• Scansione TC

L'obiettivo è ripristinare il normale livello di acido e l'equilibrio elettrolitico nel corpo. Ciò aiuterà a correggere i disturbi ossei e a ridurre l'accumulo di calcio nei reni (nefrocalcinosi) e nei calcoli renali.

La causa sottostante dell'acidosi tubulare renale distale deve essere corretta se può essere identificata.

I medicinali che possono essere prescritti includono citrato di potassio, bicarbonato di sodio e diuretici tiazidici. Questi sono medicinali alcalini che aiutano a correggere la condizione acida del corpo. Il bicarbonato di sodio può correggere la perdita di potassio e calcio.

Il disturbo deve essere trattato per ridurne gli effetti e le complicanze, che possono essere permanenti o pericolose per la vita. La maggior parte dei casi migliora con il trattamento.

Chiama il tuo medico se hai sintomi di acidosi tubulare renale distale.

Richiedi subito assistenza medica se sviluppi sintomi di emergenza come:

• Diminuzione della coscienza
• Convulsioni
• Grave diminuzione della vigilanza o dell'orientamento

Non esiste una prevenzione per questo disturbo.

Acidosi tubulare renale - distale; acidosi tubulare renale di tipo I; Tipo I RTA; RTA - distale; RTA classica

• Anatomia del rene
• Rene - flusso sanguigno e urinario

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