Cistite interstiziale

La cistite interstiziale è un problema a lungo termine (cronico) in cui sono presenti dolore, pressione o bruciore nella vescica. È spesso associato a frequenza o urgenza urinaria. È anche chiamata sindrome della vescica dolorosa.

La vescica è un organo cavo con un sottile strato di muscolo che immagazzina l'urina. Quando la vescica si riempie di urina, invia un segnale al cervello, dicendo ai muscoli di spremere. In condizioni normali, questi segnali non sono dolorosi. Se hai la cistite interstiziale, i segnali dalla vescica sono dolorosi e possono verificarsi anche quando la vescica non è piena.

La condizione si verifica più spesso tra i 20 ei 40 anni, sebbene sia stata segnalata nelle persone più giovani.

Le donne hanno 10 volte più probabilità di avere CI rispetto agli uomini.

La causa esatta di questa condizione è sconosciuta.

I sintomi della CI sono cronici. I sintomi tendono ad andare e venire con periodi di gravità minore o peggiore. I sintomi comuni includono:

• Pressione o fastidio alla vescica (da lieve a grave)
• Urge urinare spesso
• Dolore bruciante nella zona pelvica
• Dolore durante il rapporto

Molte persone che hanno la cistite interstiziale a lungo termine possono anche avere altre condizioni come endometriosi, fibromialgia, sindrome dell'intestino irritabile, altre sindromi da dolore cronico, ansia o depressione.

Il tuo medico cercherà altre cause dei tuoi sintomi. Questi includono:

• Infezioni trasmesse sessualmente
• Cancro alla vescica
• Infezioni della vescica
• Calcoli renali o ureterali

Vengono eseguiti test sulle urine per cercare infezioni o cellule che suggeriscono il cancro all'interno della vescica. Durante una cistoscopia, il medico utilizza un tubo speciale con una piccola telecamera all'estremità per guardare all'interno della vescica. Può essere prelevato un campione o una biopsia del rivestimento della vescica.

Possono anche essere eseguiti test presso l'ufficio del tuo fornitore per mostrare quanto bene la vescica si riempie e quanto bene si svuota.

Non esiste una cura per l'IC e non esistono trattamenti standard. Il trattamento si basa su tentativi ed errori fino a quando non trovi sollievo. I risultati variano da persona a persona.

CAMBIAMENTI DI DIETA E STILE DI VITA

Alcune persone scoprono che apportare modifiche alla propria dieta può aiutare a controllare i sintomi. Cerca di evitare cibi e bevande che possono causare irritazione alla vescica. Smetti di mangiare determinati cibi, uno alla volta, per vedere se i tuoi sintomi migliorano. Riduci o smetti di consumare caffeina, cioccolato, bevande gassate, bevande agli agrumi e cibi piccanti o acidi (come quelli con alti livelli di vitamina C).

Altri alimenti che l'Interstitial Cystitis Association elenca come possibili cause di irritazione della vescica sono:

• Formaggi stagionati
• Alcol
• Dolcificanti artificiali
• Fava e fagioli di Lima
• Carni stagionate, lavorate, affumicate, in scatola, stagionate o che contengono nitriti
• Frutta acida (tranne mirtilli, melone e pere, che vanno bene).
• Frutta a guscio, eccetto mandorle, anacardi e pinoli
• Cipolle
• pane di segale
• Condimenti che contengono MSG
• Panna acida
• Pane a lievitazione naturale
• Soia
• Tè
• tofu
• Pomodori
• Yogurt

Tu e il tuo fornitore dovreste discutere i metodi che potete utilizzare per l'allenamento della vescica. Questi possono includere l'allenamento per urinare in momenti specifici o l'uso della terapia fisica del pavimento pelvico e del biofeedback per alleviare la tensione e gli spasmi muscolari del pavimento pelvico.

MEDICINA E PROCEDURE

La terapia di combinazione può includere farmaci come:

• Pentosano polisolfato sodico, l'unico medicinale assunto per via orale approvato per il trattamento dell'IC
• Antidepressivi triciclici, come l'amitriptilina, per alleviare il dolore e la frequenza urinaria
• Vistaril (idrossizina pamoato), un antistaminico che può aiutare a ridurre l'infiammazione. Può causare sedazione come effetto collaterale

Altre terapie includono:

• Riempire eccessivamente la vescica di liquido durante l'anestesia generale, chiamata idrodistensione della vescica
• Medicinali posti direttamente nella vescica, inclusi dimetilsolfossido (DMSO), eparina o lidocaina
• Rimozione della vescica (cistectomia) per casi estremamente difficili, che raramente viene eseguita più

Alcune persone possono trarre beneficio dalla partecipazione a gruppi di supporto per la cistite interstiziale, come l'Associazione per la cistite interstiziale: www.ichelp.org/support/support-groups/ e altri.

I risultati del trattamento variano. Alcune persone rispondono bene a semplici trattamenti e cambiamenti nella dieta. Altri possono richiedere trattamenti estesi o interventi chirurgici.

Chiama il tuo medico se hai sintomi di cistite interstiziale. Assicurati di menzionare che sospetti questo disturbo. Non è ben riconosciuto o facilmente diagnosticato. Viene spesso confuso con l'infezione ripetuta del tratto urinario.

Cistite - interstiziale; CIRCUITO INTEGRATO

• Apparato urinario femminile
• Vie urinarie maschili

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