Tamponamento cardiaco

Il tamponamento cardiaco è la pressione sul cuore che si verifica quando il sangue o il liquido si accumulano nello spazio tra il muscolo cardiaco e il sacco di rivestimento esterno del cuore.

In questa condizione, il sangue o il liquido si accumulano nel sacco che circonda il cuore. Ciò impedisce ai ventricoli cardiaci di espandersi completamente. L'eccessiva pressione del fluido impedisce al cuore di funzionare correttamente. Di conseguenza, il corpo non riceve abbastanza sangue.

Il tamponamento cardiaco può verificarsi a causa di:

• Aneurisma dissecante dell'aorta (toracico)
• Cancro del polmone allo stadio terminale
• Attacco di cuore (infarto miocardico acuto)
• Chirurgia cardiaca
• Pericardite causata da infezioni batteriche o virali
• Ferite al cuore

Altre possibili cause includono:

• Tumori cardiaci
• Tiroide ipoattiva
• Insufficienza renale
• Leucemia
• Posizionamento delle linee centrali
• Radioterapia al torace
• Recenti procedure cardiache invasive
• Lupus eritematoso sistemico
• dermatomiosite
• Insufficienza cardiaca

Il tamponamento cardiaco dovuto alla malattia si verifica in circa 2 persone su 10.000.

I sintomi possono includere:

• Ansia, irrequietezza
• Dolore toracico acuto che si avverte al collo, alla spalla, alla schiena o all'addome
• Dolore al petto che peggiora con la respirazione profonda o la tosse
• Problemi di respirazione
• Disagio, a volte alleviato sedendosi in posizione eretta o piegandosi in avanti
• Svenimento, vertigini
• Pelle pallida, grigia o blu
• palpitazioni
• Respirazione rapida
• Gonfiore delle gambe o dell'addome
• ittero

Altri sintomi che possono verificarsi con questo disturbo:

• Vertigini
• Sonnolenza
• Polso debole o assente

L'ecocardiogramma è il test di scelta per aiutare a fare la diagnosi. Questo test può essere eseguito al capezzale in casi di emergenza.

Un esame fisico può mostrare:

• Pressione sanguigna che scende quando si respira profondamente
• Respirazione rapida
• Frequenza cardiaca superiore a 100 (normale da 60 a 100 battiti al minuto)
• I suoni del cuore si sentono solo debolmente attraverso uno stetoscopio
• Vene del collo che possono essere rigonfie (distese) ma la pressione sanguigna è bassa
• Polsi periferici deboli o assenti

Altri test possono includere:

• TC del torace o risonanza magnetica del torace
• Radiografia del torace
• Angiografia coronarica
• ECG
• Cateterismo cardiaco destro

Il tamponamento cardiaco è una condizione di emergenza che deve essere trattata in ospedale.

Il fluido intorno al cuore deve essere drenato il più rapidamente possibile. Verrà eseguita una procedura che utilizza un ago per rimuovere il fluido dal tessuto che circonda il cuore.

Può anche essere eseguita una procedura chirurgica per tagliare e rimuovere parte della copertura del cuore (pericardio). Questo è noto come pericardiectomia chirurgica o finestra pericardica.

I liquidi vengono somministrati per mantenere la pressione sanguigna normale fino a quando il fluido non può essere drenato da tutto il cuore. I farmaci che aumentano la pressione sanguigna possono anche aiutare a mantenere in vita la persona fino a quando il liquido non viene drenato.

L'ossigeno può essere somministrato per aiutare a ridurre il carico di lavoro sul cuore diminuendo le richieste dei tessuti per il flusso sanguigno.

La causa del tamponamento deve essere trovata e trattata.

La morte per tamponamento cardiaco può verificarsi rapidamente se il fluido o il sangue non vengono rimossi prontamente dal pericardio.

Il risultato è spesso buono se la condizione viene trattata prontamente. Tuttavia, il tamponamento potrebbe ripresentarsi.

Le complicazioni possono includere:

• Insufficienza cardiaca
• Edema polmonare
• sanguinamento
• Shock
• Morte

Vai al pronto soccorso o chiama il numero di emergenza locale (come il 911) se si sviluppano i sintomi. Il tamponamento cardiaco è una condizione di emergenza che richiede cure mediche immediate.

Molti casi non possono essere prevenuti. Conoscere i tuoi fattori di rischio personali può aiutarti a ottenere una diagnosi e un trattamento precoci.

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