Polmonite da aspirazione

La polmonite è una condizione respiratoria caratterizzata da infiammazione (gonfiore) o infezione dei polmoni o delle grandi vie aeree.

La polmonite da aspirazione si verifica quando cibo, saliva, liquidi o vomito vengono respirati nei polmoni o nelle vie aeree che portano ai polmoni, invece di essere ingeriti nell'esofago e nello stomaco.

Il tipo di batteri che ha causato la polmonite dipende da:

• La vostra salute
• Dove vivi (a casa o in una struttura di cura a lungo termine, ad esempio)
• Che tu sia stato ricoverato di recente
• Il tuo recente uso di antibiotici
• Se il tuo sistema immunitario è indebolito

I fattori di rischio per l'inalazione (aspirazione) di materiale estraneo nei polmoni sono:

• Essere meno vigili a causa di farmaci, malattie, interventi chirurgici o altri motivi
• Coma
• Bere grandi quantità di alcol
• Ricevere medicine per farti addormentare profondamente per un intervento chirurgico (anestesia generale)
• Vecchiaia
• Scarso riflesso del vomito nelle persone che non sono vigili (incoscienti o semi-coscienti) dopo un ictus o una lesione cerebrale
• Problemi con la deglutizione

I sintomi possono includere uno dei seguenti:

• Dolore al petto
• Tosse con catarro maleodorante, verdastro o scuro (espettorato) o catarro che contiene pus o sangue
• Fatica
• Febbre
• Fiato corto
• respiro sibilante
• Odore di alito
• Sudorazione eccessiva
• Problemi a deglutire
• Confusione

L'operatore sanitario ascolterà crepitii o suoni anomali del respiro durante l'ascolto del torace con uno stetoscopio. Toccare la parete toracica (percussioni) aiuta l'operatore ad ascoltare e sentire i suoni anomali nel petto.

Se si sospetta una polmonite, il fornitore probabilmente ordinerà una radiografia del torace.

I seguenti test possono anche aiutare a diagnosticare questa condizione:

• Emogasanalisi arteriosa
• Emocoltura
• Broncoscopia (utilizza un ambito speciale per visualizzare le vie aeree polmonari)
• Emocromo completo (CBC)
• Radiografie o TAC del torace
• Cultura dell'espettorato
• Test di deglutizione

Alcune persone potrebbero aver bisogno di essere ricoverate in ospedale. Il trattamento dipende dalla gravità della polmonite e dalla malattia della persona prima dell'aspirazione (malattia cronica). A volte è necessario un ventilatore (macchina per la respirazione) per supportare la respirazione.

Probabilmente riceverai antibiotici.

Potrebbe essere necessario sottoporre a test la funzione di deglutizione. Le persone che hanno difficoltà a deglutire potrebbero dover utilizzare altri metodi di alimentazione per ridurre il rischio di aspirazione.

Il risultato dipende da:

• La salute della persona prima di contrarre la polmonite
• Il tipo di batteri che causano la polmonite
• Quanto dei polmoni sono coinvolti?

Infezioni più gravi possono causare danni a lungo termine ai polmoni.

Le complicazioni possono includere:

• Ascesso polmonare
• Shock
• Diffusione dell'infezione al flusso sanguigno (batteriemia)
• Diffusione dell'infezione ad altre aree del corpo
• Insufficienza respiratoria
• Morte

Chiama il tuo fornitore, vai al pronto soccorso o chiama il numero di emergenza locale (come il 911) se hai:

• Dolore al petto
• Brividi
• Febbre
• Fiato corto
• respiro sibilante

Polmonite anaerobica; Aspirazione di vomito; Polmonite necrotizzante; Polmonite da aspirazione

• Polmonite negli adulti - dimissione

• Organismo di pneumococchi
• Broncoscopia
• polmoni
• Sistema respiratorio

Musher DM. Panoramica della polmonite. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 91.

Torres A, Menendez R, Wunderrink RG. Polmonite batterica e ascesso polmonare. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Il libro di testo di medicina respiratoria di Murray e Nadel. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 33.