Tutto quello che vuoi sapere sulla sostituzione totale del ginocchio

Contenuto

• Che cos'è una sostituzione del ginocchio?
• Cosa succede durante la procedura?
• Dopo l'intervento chirurgico
• Ripristino totale della sostituzione del ginocchio
• Prepararsi alla chirurgia
• Costo totale di sostituzione del ginocchio
• Esercizio
• Quali esercizi?
• Dolore di sostituzione del ginocchio
• complicazioni
• Quanto dura un nuovo ginocchio?
• Chi dovrebbe prendere in considerazione un intervento chirurgico al ginocchio?
• Prendere la decisione
• 5 motivi per considerare la chirurgia di sostituzione del ginocchio
• Sostituzione parziale del ginocchio
• Sostituzione bilaterale del ginocchio
• Porta via

L'osteoartrite (OA) è la forma più comune di artrite al ginocchio e può provocare dolore e disabilità significativi. I sintomi sono spesso peggiori con il carico e, in casi avanzati, anche le attività quotidiane possono diventare una sfida.

Quando i livelli di movimento e dolore diventano troppo significativi, la chirurgia di sostituzione del ginocchio può essere un'opzione.

Che cos'è una sostituzione del ginocchio?

Oltre il 90 percento delle persone sottoposte a intervento di sostituzione del ginocchio afferma che migliora il dolore.

Esistono diversi tipi di sostituti del ginocchio. Le opzioni includono:

• sostituzione totale del ginocchio: l'intero ginocchio viene sostituito
• sostituzione parziale del ginocchio: viene sostituita solo la parte interessata del ginocchio
• sostituzione bilaterale del ginocchio: entrambe le ginocchia vengono sostituite contemporaneamente

Nella maggior parte dei casi, le persone hanno un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio perché hanno OA. La sostituzione totale del ginocchio è un'operazione molto comunemente eseguita. Ogni anno, i chirurghi eseguono circa 700.000 di loro negli Stati Uniti.

Cosa succede durante la procedura?

La maggior parte della chirurgia di sostituzione del ginocchio viene eseguita in una combinazione di anestesia generale, blocchi nervosi periferici e anestesia spinale (epidurale). Riceverai anche almeno una dose di antibiotici per ridurre il rischio di infezione.

Durante la procedura, il chirurgo rimuoverà l'osso e la cartilagine malata dal punto in cui l'osso della coscia (femore) e lo stinco (tibia) si incontrano all'articolazione del ginocchio.

Tali superfici vengono quindi sostituite con un impianto metallico. Un pezzo di plastica speciale viene normalmente utilizzato per sostituire la parte posteriore della rotula e, infine, questo stesso materiale plastico viene inserito tra le due parti metalliche.

Ciò conferisce nuovamente a entrambe le ossa delle superfici lisce del ginocchio in modo che possano flettersi e piegarsi più liberamente e indolore.

Dopo l'intervento chirurgico

La maggior parte dei pazienti trascorre 2-3 notti in ospedale dopo una sostituzione totale del ginocchio.

Il medico prescriverà farmaci antidolorifici e ti monitorerà per le complicazioni.

Poco dopo l'intervento, un fisioterapista inizierà ad aiutare con quanto segue:

• terapia di supporto del peso, incluso stare in piedi e camminare
• una combinazione di terapia fisica e occupazionale per aiutarti ad adattarti al tuo nuovo ginocchio

Dovrai continuare questi esercizi a casa.

Quando sarai in grado di svolgere determinate attività, come alzarti dal letto da solo e usare il bagno, sarai in grado di andare a casa.

Potrebbe essere necessario utilizzare un bastone o un deambulatore per un breve periodo di tempo dopo l'operazione.

Scopri di più su cosa aspettarti dopo l'intervento chirurgico.

Ripristino totale della sostituzione del ginocchio

La maggior parte del tuo recupero e riabilitazione saranno a casa dopo che avrai lasciato l'ospedale. Alcune persone hanno bisogno di cure o assistenza a domicilio.

Molto probabilmente il medico prescriverà la terapia fisica in una clinica locale per la riabilitazione continua. Il fisioterapista in questa clinica suggerirà esercizi che puoi fare a casa.

Tutti si riprendono in modo diverso, ma alla maggior parte delle persone è consentito tornare alla guida entro la fine di 4 settimane.

Potrebbe essere una buona idea preparare la tua casa per il tuo ritorno prima di avere un intervento chirurgico. Ecco una cronologia dettagliata del processo di riabilitazione e recupero dopo una sostituzione totale del ginocchio.

Prepararsi alla chirurgia

Alcune settimane prima della procedura, il chirurgo ti condurrà attraverso una valutazione preoperatoria o pre-operatoria.

Ti faranno domande su:

• la tua salute generale
• la tua storia medica
• eventuali farmaci e integratori che usi
• eventuali preoccupazioni specifiche che potresti avere

Faranno anche quanto segue:

Eseguire i test per verificare che sei pronto per la procedura e valutare possibili complicazioni. Questi possono includere test ai reni e ai polmoni.

Chiedere di firmare un modulo di consenso e fornire dettagli sui contatti di emergenza.

Ti faccio sapere di eventuali preparativi dovresti fare prima del giorno. Ad esempio, potrebbe essere necessario interrompere temporaneamente l'assunzione di determinati farmaci.

Costo totale di sostituzione del ginocchio

Il costo può variare, a seconda di dove hai la procedura e la tua salute generale in quel momento.

Se hai altre condizioni che non sono correlate alle ginocchia, potrebbero influire anche sulla procedura e sui costi.

Quando si considera il costo della procedura, è necessario considerare anche i costi aggiuntivi per:

• il tuo ricovero in ospedale
• terapia fisica in ospedale
• terapia durante il recupero a casa
• appuntamenti di follow-up e cura
• ottenere aiuto a casa
• costi di trasporto

Dovrai anche sapere quanto coprirà la tua assicurazione e quanto dovrai pagare di tasca tua.

Questo articolo esamina alcuni dei costi di cui dovresti essere consapevole quando decidi se eseguire un intervento di sostituzione totale del ginocchio.

Esercizio

L'esercizio fisico svolge un ruolo chiave nella prevenzione del danno al ginocchio, nel supporto del ginocchio durante il trattamento e nel recupero.

L'esercizio fisico può aiutare a prevenire danni articolari:

• rafforzare i muscoli intorno al ginocchio
• aiutandoti a mantenere un peso sano

Questo è vero sia prima che dopo l'intervento chirurgico, sia per il ginocchio naturale che per quello artificiale.

I problemi di dolore cronico e mobilità possono aumentare il rischio di isolamento sociale. Partecipare a una lezione di ginnastica può essere un buon modo per entrare in contatto con altre persone, alcune delle quali potrebbero avere problemi di salute simili.

L'attività fisica può anche aiutarti a stare bene e ridurre il rischio di ansia e depressione.

Quali esercizi?

Le linee guida dell'American College of Rheumatology / Arthritis Foundation raccomandano fortemente l'esercizio fisico per la gestione dell'OA del ginocchio.

Le attività che potrebbero rivelarsi utili includono:

• a passeggio
• Ciclismo
• esercizi di rafforzamento
• esercizio in acqua
• Tai Chi
• yoga

Scopri quali altri esercizi possono essere adatti dopo il recupero.

Oltre all'esercizio fisico, il peso è fondamentale per la gestione dell'OA del ginocchio. Ulteriori informazioni sul collegamento tra peso e OA.

Dopo una sostituzione del ginocchio, il fisioterapista avrà molto probabilmente un protocollo di esercizi da seguire.

Ciò includerà rimettersi in piedi il più presto possibile dopo l'intervento chirurgico e camminare un po 'più lontano ogni giorno.

Questi esercizi aiuteranno a rafforzare il ginocchio e ad accelerare la guarigione.

È importante seguire attentamente le istruzioni in modo che il recupero rimanga in pista. Ti aiuterà a tornare alle tue normali attività quotidiane il più rapidamente possibile.

Ti aiuterà anche a stabilire una routine in grado di supportare la tua salute su base continuativa.

Dolore di sostituzione del ginocchio

Avrai dolore per un po 'dopo la sostituzione del ginocchio, ma il medico ti fornirà farmaci per aiutarti a gestirlo.

È importante che il medico sappia quanto sta funzionando il farmaco per te e se hai effetti collaterali.

Scopri cosa aspettarti e come gestire il dolore che potresti provare dopo una sostituzione del ginocchio.

complicazioni

Tutti gli interventi chirurgici possono comportare complicazioni. Dopo un intervento di sostituzione del ginocchio, potrebbe esserci il rischio di:

• infezione
• coaguli di sangue
• dolore continuo, anche quando l'intervento chirurgico ha successo
• rigidezza

La maggior parte delle persone non ha gravi complicazioni e è molto felice di aver sostituito il ginocchio. Il team sanitario lavorerà con voi per garantire che i rischi siano i più bassi possibile.

Scopri di più qui sulle possibili complicazioni.

Quanto dura un nuovo ginocchio?

Le ginocchia di ricambio possono usurarsi, a quel punto potrebbe essere necessaria una seconda sostituzione del ginocchio. Tuttavia, i ricercatori affermano che oltre l'82% delle ginocchia sostitutive funzionano ancora 25 anni dopo.

Scopri le risposte alle domande più comuni che le persone hanno sulla sostituzione totale del ginocchio.

Chi dovrebbe prendere in considerazione un intervento chirurgico al ginocchio?

L'osteoartrosi è una ragione molto comune per cui le persone hanno un intervento chirurgico al ginocchio, ma può essere necessario un intervento chirurgico anche nelle persone con:

• una lesione al ginocchio come una rottura del legamento o una lesione del menisco
• una deformità del ginocchio con cui sono nati
• artrite reumatoide

La maggior parte delle persone con dolore al ginocchio non richiede mai un intervento chirurgico e può essere trattata in modo non operatorio. Il medico può suggerire:

• perdere peso
• fare più attività fisica o seguire uno specifico piano di esercizi
• utilizzando farmaci da banco o altri farmaci
• iniezioni

Prendere la decisione

Il medico può eseguire alcuni test per vedere se hai bisogno di un intervento chirurgico e avrai la possibilità di porre domande. Scopri cosa potrebbe accadere in questo appuntamento.

Nella maggior parte dei casi, una sostituzione totale del ginocchio riduce il dolore e migliora la mobilità. Tuttavia, la chirurgia può essere costosa, il recupero può richiedere diverse settimane o mesi e c'è un piccolo rischio di complicanze.

Per questi motivi, prima di andare avanti, dovresti imparare il più possibile sui pro e contro dell'intervento di sostituzione del ginocchio.

5 motivi per considerare la chirurgia di sostituzione del ginocchio

Sostituzione parziale del ginocchio

In una sostituzione parziale del ginocchio, il chirurgo sostituisce solo la parte del ginocchio danneggiata.

Rispetto alla sostituzione totale del ginocchio, questa procedura presenta i seguenti vantaggi:

• Ha bisogno di un'incisione più piccola.
• C'è meno perdita di ossa e sangue.
• Il recupero è di solito più veloce e meno doloroso.

Tuttavia, se si dispone di una sostituzione parziale del ginocchio, in futuro potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico se l'artrite si sviluppa nelle parti del ginocchio che non vengono sostituite.

Sostituzione bilaterale del ginocchio

In chirurgia di sostituzione bilaterale o doppia del ginocchio, il chirurgo sostituisce entrambe le ginocchia contemporaneamente.

Se hai OA in entrambe le ginocchia, questa può essere una buona opzione, poiché significa che devi solo passare attraverso la procedura e il processo di recupero una volta.

Tuttavia, la riabilitazione richiederà probabilmente più tempo e probabilmente avrai bisogno di molto più aiuto durante il recupero.

Ulteriori informazioni su ciò che è coinvolto nel processo e nel recupero della sostituzione bilaterale del ginocchio.

Porta via

La chirurgia di sostituzione del ginocchio è un'operazione molto comunemente eseguita.

Dopo l'intervento chirurgico e il recupero, molte persone sono in grado di partecipare alle attività che erano solite fare, come camminare, andare in bicicletta, golf, tennis e nuoto.

Sebbene ci sia sempre un elemento di rischio in qualsiasi intervento chirurgico, questa procedura è considerata sicura e la maggior parte delle persone sperimenta una riduzione del dolore e una maggiore mobilità.

Prima di decidere di andare avanti, tuttavia, discutere i benefici e i rischi con il proprio medico, inclusi i costi e la quantità di tempo che potrebbe essere necessario senza lavoro.

Per molti, la chirurgia del ginocchio può migliorare la loro capacità di funzionare di giorno in giorno e la loro qualità di vita.