Toracotomia: cos'è, tipi e indicazioni

Contenuto

• Tipi di toracotomia
• Possibili effetti collaterali

La toracotomia è una procedura medico chirurgica che consiste nell'aprire la cavità toracica e che può avvenire in diverse regioni del torace, con l'obiettivo di fornire la via di accesso più diretta all'organo interessato e larghezza sufficiente per consentire un buon campo operatorio, evitando danno d'organo.

Esistono diversi tipi di toracotomia, che devono essere eseguite a seconda dell'organo a cui accedere e della procedura che deve essere eseguita, e può essere utilizzata per analizzare o rimuovere organi o strutture danneggiati, controllare l'emorragia, trattare un'embolia gassosa, eseguire massaggio cardiaco, tra gli altri.

Tipi di toracotomia

Esistono 4 diversi tipi di toracotomia, che sono legati alla regione in cui viene eseguita l'incisione:

• Toracotomia posterolaterale: questa è la procedura più comune e il metodo generalmente utilizzato per accedere ai polmoni, per rimuovere un polmone o una parte di un polmone a causa di un cancro, ad esempio. Durante questo intervento, viene praticata un'incisione lungo il lato del torace verso la parte posteriore, tra le costole, e le costole vengono separate e potrebbe essere necessario rimuoverne una per visualizzare il polmone.
• Toracotomia mediana: In questo tipo di toracotomia, l'incisione viene praticata lungo lo sterno, in modo da aprire l'accesso al torace. La procedura viene solitamente utilizzata quando si deve eseguire un intervento chirurgico al cuore.
• Toracotomia ascellare: In questo tipo di toracotomia viene praticata un'incisione nella regione dell'ascella, generalmente utilizzata per il trattamento del pneumotorace, che consiste nella presenza di aria nella cavità pleurica, tra il polmone e la parete toracica.
• Toracotomia anterolaterale: Questa procedura è generalmente utilizzata in casi di emergenza, dove viene praticata un'incisione lungo la parte anteriore del torace, che può essere necessaria dopo un trauma al torace o per consentire l'accesso diretto al cuore dopo un arresto cardiaco.

Possibili effetti collaterali

Alcune delle complicazioni che possono verificarsi dopo aver eseguito una toracotomia sono:

• Ventilazione dopo l'intervento chirurgico;
• Perdita d'aria, che richiede l'uso prolungato di un tubo toracico dopo la procedura;
• Infezione;
• Sanguinamento;
• Formazione di coaguli di sangue;
• Complicazioni derivanti dall'anestesia generale;
• Attacco cardiaco o aritmie;
• Alterazioni delle corde vocali;
• Fistola broncopleurica;

Inoltre, in alcuni casi, la regione in cui è stata eseguita la toracotomia può causare dolore per molto tempo dopo l'intervento chirurgico. In questi casi, o se la persona rileva un'anomalia nel periodo di recupero, il medico deve essere informato.