Tutto ciò che devi sapere se desideri cambiare piano Medicare Advantage
Contenuto
- Come cambio i piani Medicare Advantage?
- Quando posso cambiare piano Medicare Advantage?
- Periodo di iscrizione iniziale
- Iscrizione aperta a Medicare Advantage
- Periodo di iscrizione aperto
- Periodi speciali di iscrizione
- Chi ha diritto a Medicare Advantage?
- Cosa sono i piani Medicare Advantage?
- Il cibo da asporto
- Hai diverse opportunità per cambiare il tuo piano Medicare Advantage durante tutto l'anno.
- È possibile cambiare il piano per la copertura Medicare Advantage e Medicare per i farmaci su prescrizione durante il periodo di iscrizione aperta a Medicare o durante il periodo di iscrizione aperta a Medicare Advantage.
- Puoi anche cambiare il tuo piano Medicare Advantage durante un periodo di iscrizione speciale che viene attivato da un cambiamento importante nella tua vita.
Se le tue circostanze sono cambiate da quando ti sei iscritto per la prima volta a un piano Medicare Advantage, ora potresti essere alla ricerca di un piano diverso che soddisfi meglio le tue esigenze. Ma puoi abbandonare un piano e passare a un altro?
La risposta breve è sì. La risposta lunga: puoi cambiare il tuo piano Medicare Advantage ma solo durante periodi di iscrizione specifici durante l'anno. Non è difficile, ma è importante farlo al momento giusto. In caso contrario, potresti perdere la copertura o creare lacune nella tua copertura.
Ecco cosa devi sapere su quando e come cambiare il tuo piano Medicare Advantage.
Come cambio i piani Medicare Advantage?
I piani Medicare Advantage (Parte C) sono offerti da compagnie assicurative private. Se disponi di un piano Medicare Advantage, puoi:
- passare a un diverso piano Medicare Advantage che offre la copertura dei farmaci
- passare a un piano Medicare Advantage diverso che non offre copertura per i farmaci
- passare a Medicare originale (parti A e B) più un piano Parte D (farmaco su prescrizione)
- passare a Medicare originale senza aggiungere un piano Parte D.
Di solito è possibile apportare solo una modifica al piano durante il periodo di iscrizione aperta a Medicare Advantage.
Per cambiare piano, contatta l'assicurazione del piano che ti piace e richiedi la copertura. Se non sei sicuro di come contattare il fornitore, lo strumento di ricerca dei piani di Medicare potrebbe essere utile. Verrai cancellato dal tuo piano precedente non appena il tuo nuovo piano entrerà in vigore.
Se stai passando da un piano Medicare Advantage a Medicare originale, puoi chiamare il tuo piano precedente o iscriverti tramite Medicare chiamando 800-MEDICARE.
Quando posso cambiare piano Medicare Advantage?
È possibile cambiare piano Medicare Advantage durante i periodi di iscrizione stabiliti ogni anno ed entro un periodo di tempo specificato a seguito di determinati eventi della vita. Di seguito sono riportate le date e le regole specifiche per il cambio di piano Medicare Advantage.
Periodo di iscrizione iniziale
Puoi cambiare il tuo piano Medicare Advantage in qualsiasi momento durante il periodo di iscrizione iniziale.
Se ti qualifichi per Medicare in base alla tua età, la tua iscrizione iniziale inizia 3 mesi prima del mese del tuo 65 ° compleanno, include il tuo mese di nascita e continua per 3 mesi dopo. In totale, il periodo di iscrizione iniziale dura 7 mesi.
Se ti qualifichi per Medicare sulla base di una disabilità, il tuo periodo di iscrizione iniziale inizia 3 mesi prima del tuo 25 ° mese di ottenimento dei benefici dell'assicurazione per l'invalidità della previdenza sociale o del consiglio pensionistico della Ferrovia, include il tuo 25 ° mese e continua per 3 mesi dopo.
Iscrizione aperta a Medicare Advantage
È possibile apportare modifiche al piano in qualsiasi momento durante il periodo di iscrizione aperta a Medicare Advantage dal 1 gennaio al 31 marzo di ogni anno. Questo è anche il periodo di iscrizione generale a Medicare.
Le modifiche apportate avranno effetto il primo giorno del mese successivo al mese in cui effettui una modifica.
Periodo di iscrizione aperto
È possibile apportare modifiche al piano Medicare Advantage in qualsiasi momento durante il periodo elettorale annuale, noto come iscrizione aperta. Questo dura dal 15 ottobre al 7 dicembre di ogni anno. Le modifiche apportate entreranno in vigore il 1 ° gennaio dell'anno successivo.
Periodi speciali di iscrizione
Alcuni eventi della vita possono attivare l'opportunità di cambiare il tuo piano Medicare Advantage. Se ti trasferisci in una nuova località, le tue opzioni di copertura cambiano o incontri determinate altre circostanze di vita, Medicare potrebbe offrirti un periodo di iscrizione speciale.
Ecco un riepilogo di quegli eventi e delle opzioni che avrai:
| Se questo accade ... | Io posso… | Ho così tanto tempo per apportare modifiche ... |
|---|---|---|
| Esco dall'area di servizio del mio piano | passare a un nuovo piano Medicare Advantage o Parte D. | Due mesi* |
| Mi trasferisco e sono disponibili nuovi progetti dove vivo | passare a un nuovo piano Medicare Advantage o Parte D. | Due mesi* |
| Torno negli Stati Uniti | aderire a un piano Medicare Advantage o Parte D. | Due mesi* |
| Mi trasferisco da o verso una struttura infermieristica qualificata o una struttura di assistenza a lungo termine | aderire a un piano Medicare Advantage o Parte D, cambiare i piani Medicare Advantage o abbandonare Medicare Advantage e passare a Medicare originale | per tutto il tempo in cui risiedi nella struttura e 2 mesi dopo la tua partenza |
| Sono stato rilasciato dalla prigione | aderire a un piano Medicare Advantage o Parte D. | Due mesi* |
| Non sono più idoneo per Medicaid | aderire a un piano Medicare Advantage o Parte D, cambiare i piani Medicare Advantage o abbandonare Medicare Advantage e passare a Medicare originale | 3 mesi* |
| Non ho più l'assicurazione sanitaria del mio datore di lavoro o sindacato | aderire a un piano Medicare Advantage o Parte D. | Due mesi* |
| Mi iscrivo a un piano PACE | abbandonare il piano Medicare Advantage o Parte D. | in qualsiasi momento |
| Medicare sanziona il mio piano | cambiare i piani Medicare Advantage | determinato caso per caso |
| Medicare termina il mio piano | cambiare i piani Medicare Advantage | da 2 mesi prima della fine del piano fino a 1 mese dopo la fine |
| Medicare non rinnova il mio piano | cambiare i piani Medicare Advantage | dall'8 dicembre fino all'ultimo giorno di febbraio |
| Ho la doppia idoneità per Medicare e Medicaid | aderire, cambiare o abbandonare i piani Medicare Advantage | una volta nei mesi di gennaio-marzo, aprile-giugno e luglio-settembre |
| Mi iscrivo a un piano di assistenza farmaceutica statale (o perdo il piano) | aderire a un piano Medicare Advantage con la Parte D | una volta per anno civile |
| Abbandono la polizza Medigap quando mi iscrivo a un piano Medicare Advantage | abbandonare Medicare Advantage e aderire a Medicare originale | 12 mesi dopo aver aderito per la prima volta al piano Medicare Advantage |
| Ho un piano per bisogni speciali ma non ho più il bisogno speciale | passare a un piano Medicare Advantage o Parte D. | 3 mesi dopo la fine del periodo di grazia |
| Mi unisco al piano sbagliato a causa di un errore del dipendente federale | aderire a un piano Medicare Advantage o Parte D, cambiare i piani Medicare Advantage o abbandonare Medicare Advantage e passare a Medicare originale | Due mesi* |
| Medicare assegna una valutazione a 5 stelle a un piano nella mia zona | passare a un piano Medicare Advantage a 5 stelle | una volta tra l'8 dicembre e il 30 novembre |
*Consultare Medicare.gov per i dettagli su quando l'orologio inizia a ticchettare.
Chi ha diritto a Medicare Advantage?
Per avere diritto a un piano Medicare Advantage, è necessario essere iscritti a Medicare originale (Parte A e Parte B). Dovrai anche vivere in un'area coperta da un fornitore di assicurazioni che offre piani Medicare Advantage a nuovi beneficiari.
Per poter beneficiare di Medicare originale, è necessario essere un cittadino statunitense o un residente permanente legale da almeno 5 anni e rientrare in una o più di queste categorie:
- hanno 65 anni o più
- avere una disabilità
- ha la sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
- ha una malattia renale allo stadio terminale (ESRD)
Cosa sono i piani Medicare Advantage?
I piani Medicare Advantage (Parte C) sono piani di assicurazione sanitaria venduti da compagnie assicurative private. Offrono la stessa copertura di Medicare originale (Parte A e Parte B), oltre a ulteriori vantaggi.
A seconda del piano, alcuni di questi vantaggi extra potrebbero includere la copertura di farmaci dentali, uditivi, visivi e di prescrizione. Puoi confrontare i piani utilizzando lo strumento di ricerca dei piani di Medicare. Questo ti permetterà di vedere la copertura e le tariffe disponibili vicino a te.
Il cibo da asporto
Puoi apportare modifiche al tuo piano Medicare Advantage:
- aggiungendo o eliminando la copertura dei farmaci da prescrizione
- passaggio a un piano Medicare Advantage diverso
- tornare a Medicare originale, con o senza un piano farmacologico
La cosa importante da notare è che puoi modificare il tuo piano solo in momenti specifici durante l'anno. Puoi passare in qualsiasi momento durante il periodo di iscrizione iniziale di 7 mesi. Puoi anche cambiare durante il periodo di iscrizione aperta ogni autunno.
Un altro momento in cui è possibile apportare modifiche è durante il periodo di iscrizione aperta a Medicare Advantage all'inizio di ogni anno. Inoltre, alcuni cambiamenti di vita ti consentono di modificare il tuo piano durante periodi di iscrizione speciali.
Quando sei pronto per il passaggio, sappi che puoi ricevere assistenza per trovare e iscriverti al piano giusto per te.
Questo articolo è stato aggiornato il 17 novembre 2020 per riflettere le informazioni Medicare 2021.
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