Test da sforzo

Contenuto

• Cosa sono gli stress test?
• A cosa servono?
• Perché ho bisogno di uno stress test?
• Cosa succede durante uno stress test?
• Dovrò fare qualcosa per prepararmi al test?
• Ci sono rischi per il test?
• Cosa significano i risultati?
• Riferimenti

Cosa sono gli stress test?

Gli stress test mostrano quanto bene il tuo cuore gestisce l'attività fisica. Il tuo cuore pompa più forte e più velocemente quando ti alleni. Alcuni disturbi cardiaci sono più facili da trovare quando il tuo cuore è al lavoro. Durante uno stress test, il tuo cuore verrà controllato mentre ti alleni su un tapis roulant o una cyclette. Se non sei abbastanza in salute per fare esercizio, ti verrà somministrato un medicinale che fa battere il tuo cuore più velocemente e più forte, come se ti stessi effettivamente allenando.

Se hai difficoltà a completare lo stress test in un determinato periodo di tempo, potrebbe significare che il flusso sanguigno al cuore è ridotto. La riduzione del flusso sanguigno può essere causata da diverse condizioni cardiache, alcune delle quali molto gravi.

Altri nomi: test da sforzo, test su tapis roulant, ECG da sforzo, ECG da sforzo, test da sforzo nucleare, ecocardiogramma da sforzo

A cosa servono?

Gli stress test sono più spesso utilizzati per:

• Diagnosticare la malattia coronarica, una condizione che provoca l'accumulo di una sostanza cerosa chiamata placca nelle arterie. Può causare pericolosi blocchi nel flusso sanguigno al cuore.
• Diagnosticare l'aritmia, una condizione che causa un battito cardiaco irregolare
• Scopri quale livello di esercizio è sicuro per te
• Scopri come funziona il tuo trattamento se ti è già stata diagnosticata una malattia cardiaca
• Mostra se sei a rischio di infarto o altre gravi condizioni cardiache

Perché ho bisogno di uno stress test?

Potresti aver bisogno di uno stress test se hai sintomi di flusso sanguigno limitato al tuo cuore. Questi includono:

• Angina, un tipo di dolore toracico o fastidio causato da uno scarso flusso sanguigno al cuore
• Fiato corto
• Battito cardiaco accelerato
• Battito cardiaco irregolare (aritmia). Potrebbe sembrare un battito di ciglia nel petto.

Potresti anche aver bisogno di uno stress test per controllare la salute del tuo cuore se:

• Stanno pianificando di iniziare un programma di esercizi
• Sono stato operato di recente al cuore
• Sono in cura per malattie cardiache. Il test può mostrare l'efficacia del trattamento.
• Ho avuto un infarto in passato
• Hanno un rischio maggiore di malattie cardiache a causa di problemi di salute come diabete, storia familiare di malattie cardiache e/o precedenti problemi cardiaci

Cosa succede durante uno stress test?

Esistono tre tipi principali di stress test: stress test da sforzo, stress test nucleari ed ecocardiogrammi da stress. Tutti i tipi di stress test possono essere eseguiti nell'ufficio di un operatore sanitario, in un ambulatorio o in ospedale.

Durante un test da sforzo:

• Un operatore sanitario posizionerà diversi elettrodi (piccoli sensori che si attaccano alla pelle) su braccia, gambe e petto. Il fornitore potrebbe dover radere i peli in eccesso prima di posizionare gli elettrodi.
• Gli elettrodi sono collegati tramite fili a una macchina per elettrocardiogramma (ECG), che registra l'attività elettrica del cuore.
• Camminerai quindi su un tapis roulant o cavalcherai una cyclette, partendo lentamente.
• Quindi, camminerai o pedalerai più velocemente, con l'inclinazione e la resistenza che aumentano man mano che procedi.
• Continuerai a camminare o pedalare fino a raggiungere una frequenza cardiaca target impostata dal tuo fornitore. Potrebbe essere necessario interrompere prima se si sviluppano sintomi come dolore al petto, mancanza di respiro, vertigini o affaticamento. Il test può anche essere interrotto se l'ECG mostra un problema al cuore.
• Dopo il test, verrai monitorato per 10-15 minuti o finché la frequenza cardiaca non tornerà alla normalità.

Sia gli stress test nucleari che gli ecocardiogrammi da stress sono test di imaging. Ciò significa che durante i test verranno scattate foto del tuo cuore.

Durante uno stress test nucleare:

• Ti sdraierai su un lettino per esami.
• Un medico inserirà una linea endovenosa (IV) nel braccio. L'IV contiene un colorante radioattivo. Il colorante consente all'operatore sanitario di visualizzare le immagini del tuo cuore. Ci vogliono dai 15 ai 40 minuti affinché il cuore assorba il colorante.
• Una fotocamera speciale scansionerà il tuo cuore per creare le immagini, che mostrano il tuo cuore a riposo.
• Il resto del test è proprio come un test da sforzo. Sarai collegato a una macchina ECG, quindi camminerai su un tapis roulant o cavalcherai una bicicletta stazionaria.
• Se non sei abbastanza in salute per fare esercizio, riceverai una medicina che ti farà battere il cuore più velocemente e più forte.
• Quando il tuo cuore sta lavorando al massimo, riceverai un'altra iniezione del colorante radioattivo.
• Aspetterai circa 15-40 minuti affinché il tuo cuore assorba la tintura.
• Riprenderai l'esercizio e la fotocamera speciale scatterà più foto del tuo cuore.
• Il tuo provider confronterà le due serie di immagini: una del tuo cuore a riposo; l'altro mentre è al lavoro.
• Dopo il test, verrai monitorato per 10-15 minuti o finché la frequenza cardiaca non tornerà alla normalità.
• Il colorante radioattivo lascerà naturalmente il tuo corpo attraverso l'urina. Bere molta acqua aiuterà a rimuoverla più velocemente.

Durante un ecocardiogramma da stress:

• Ti sdraierai su un lettino per esami.
• Il fornitore strofina un gel speciale su un dispositivo simile a una bacchetta chiamato trasduttore. Lui o lei terrà il trasduttore contro il tuo petto.
• Questo dispositivo produce onde sonore, che creano immagini in movimento del tuo cuore.
• Dopo aver scattato queste immagini, ti allenerai su tapis roulant o bicicletta, come negli altri tipi di stress test.
• Se non sei abbastanza in salute per fare esercizio, riceverai una medicina che ti farà battere il cuore più velocemente e più forte.
• Verranno scattate più immagini quando la frequenza cardiaca aumenta o quando lavora al massimo.
• Il tuo provider confronterà i due set di immagini; uno del tuo cuore in pace; l'altro mentre è al lavoro.
• Dopo il test, verrai monitorato per 10-15 minuti o finché la frequenza cardiaca non tornerà alla normalità.

Dovrò fare qualcosa per prepararmi al test?

Dovresti indossare scarpe comode e abiti larghi per facilitare l'esercizio. Il tuo fornitore potrebbe chiederti di non mangiare o bere per diverse ore prima del test. Se hai domande su come prepararti, parla con il tuo medico.

Ci sono rischi per il test?

Gli stress test sono generalmente sicuri. A volte l'esercizio o il medicinale che aumenta la frequenza cardiaca può causare sintomi come dolore toracico, vertigini o nausea. Sarai monitorato da vicino durante il test per ridurre il rischio di complicanze o per trattare rapidamente eventuali problemi di salute. Il colorante radioattivo utilizzato in uno stress test nucleare è sicuro per la maggior parte delle persone. In rari casi, può causare una reazione allergica. Inoltre, uno stress test nucleare non è raccomandato per le donne in gravidanza, poiché la tintura potrebbe essere dannosa per il nascituro.

Cosa significano i risultati?

Un risultato normale del test significa che non sono stati rilevati problemi di flusso sanguigno. Se il risultato del test non è normale, può significare che il flusso sanguigno al cuore è ridotto. I motivi per la riduzione del flusso sanguigno includono:

• Coronaropatia
• Cicatrici da un precedente infarto
• Il tuo attuale trattamento per il cuore non funziona bene
• Scarsa forma fisica

Se i risultati del test da sforzo da sforzo non erano normali, il tuo medico può ordinare uno stress test nucleare o un ecocardiogramma da stress. Questi test sono più accurati dei test da sforzo, ma anche più costosi. Se questi test di imaging mostrano un problema con il tuo cuore, il tuo fornitore può raccomandare più test e/o trattamenti.

Se hai domande sui tuoi risultati, parla con il tuo medico.

Scopri di più sui test di laboratorio, sugli intervalli di riferimento e sulla comprensione dei risultati.

Riferimenti

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