Cosa aspettarsi da un intervento chirurgico di sostituzione della spalla

Contenuto

• Panoramica
• Come prepararsi per un intervento chirurgico
• Cosa succede durante la procedura?
• Recupero
• Complicazioni
• Quanto dura la sostituzione della spalla?
• prospettiva

Panoramica

L'intervento di sostituzione della spalla comporta la rimozione di aree danneggiate della spalla e la loro sostituzione con parti artificiali. La procedura viene eseguita per alleviare il dolore e migliorare la mobilità.

Potrebbe essere necessario un intervento di sostituzione della spalla se si soffre di artrite grave o una frattura dell'articolazione della spalla. Circa 53.000 persone negli Stati Uniti hanno un intervento chirurgico di sostituzione della spalla ogni anno.

Continua a leggere per saperne di più su come viene eseguito questo intervento chirurgico e come sarà il tuo recupero.

Chi è un buon candidato per questa procedura? | Candidati

La chirurgia sostitutiva della spalla è generalmente raccomandata per le persone che hanno forti dolori alla spalla e hanno trovato poco o nessun sollievo da trattamenti più conservativi.

Alcune condizioni che potrebbero richiedere una sostituzione della spalla includono:

• Osteoartrite. Questo tipo di artrite è comune nelle persone anziane. Si verifica quando la cartilagine che riempie le ossa si consuma.
• Artrite reumatoide (RA). Con l'AR, il tuo sistema immunitario attacca erroneamente le articolazioni, causando dolore e infiammazione.
• Necrosi avascolare. Questa condizione si verifica quando si verifica una perdita di sangue a un osso. Può causare danni e dolore all'articolazione della spalla.
• Una spalla rotta. Se ti rompi gravemente l'osso della spalla, potresti aver bisogno di una sostituzione della spalla per ripararlo.

Il tuo medico può aiutarti a decidere se la chirurgia sostitutiva della spalla è l'opzione migliore per te.

Le persone che hanno buoni risultati con la chirurgia della spalla comunemente hanno:

• debolezza o perdita di movimento nella spalla
• forte dolore alla spalla che interferisce con la vita di tutti i giorni
• dolore durante il riposo o durante il sonno
• miglioramento minimo o nullo dopo aver provato terapie più conservative, come farmaci, iniezioni o terapia fisica

Questo tipo di intervento chirurgico ha meno successo nelle persone con:

• diabete
• depressione
• obesità
• Morbo di Parkinson

Come prepararsi per un intervento chirurgico

Diverse settimane prima della procedura, il medico potrebbe suggerirti di sottoporsi a un esame fisico completo per determinare se sei abbastanza sano per un intervento chirurgico.

Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di determinati farmaci un paio di settimane prima della sostituzione della spalla. Alcuni farmaci, compresi i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e le terapie per l'artrite, possono causare un sanguinamento eccessivo. Il tuo medico ti dirà anche di interrompere l'assunzione di anticoagulanti.

Il giorno della procedura, è una buona idea indossare abiti larghi e una camicia abbottonata.

Probabilmente rimarrai in ospedale per 2 o 3 giorni dopo l'intervento. Poiché la guida è consigliata solo dopo aver riacquistato il normale movimento e la forza della spalla, è necessario che qualcuno ti accompagni a casa dall'ospedale.

La maggior parte delle persone richiede assistenza per circa sei settimane dopo l'intervento.

Cosa succede durante la procedura?

L'intervento di sostituzione della spalla richiede in genere circa due ore. Potresti ricevere l'anestesia generale, il che significa che sarai incosciente durante la procedura, o l'anestesia regionale, il che significa che sarai sveglio ma sedato.

Durante l'intervento, i medici sostituiscono la "palla" articolare danneggiata, nota come testa dell'omero, della spalla con una palla di metallo. Inoltre posizionano una superficie di plastica sulla "presa" della spalla, nota come glenoide.

A volte, può essere eseguita una sostituzione parziale della spalla. Ciò comporta la sostituzione solo della sfera del giunto.

Dopo la procedura, verrai portato in una sala di risveglio per diverse ore. Quando ti svegli, verrai trasferito in una stanza d'ospedale.

Recupero

L'intervento di sostituzione della spalla è un'operazione importante, quindi probabilmente avvertirai dolore durante il recupero. Potresti ricevere farmaci antidolorifici per iniezione subito dopo la procedura.

Circa un giorno dopo l'intervento, il medico o l'infermiere ti somministreranno farmaci orali per alleviare il disagio.

La riabilitazione viene avviata subito, di solito il giorno dell'intervento. Il tuo personale sanitario ti metterà in piedi il prima possibile.

Dopo un paio di giorni verrai dimesso dall'ospedale. Quando esci, il tuo braccio sarà avvolto in una fascia che indosserai per circa 2-4 settimane.

Dovresti essere preparato ad avere una minore funzionalità del braccio per circa un mese dopo l'intervento. Dovrai fare attenzione a non sollevare oggetti più pesanti di 1 libbra. Dovresti anche evitare attività che richiedono spinte o tiri.

In generale, la maggior parte delle persone è in grado di riprendere le dolci attività quotidiane entro 2-6 settimane. Potresti non essere in grado di guidare per circa sei settimane se l'intervento è stato eseguito sulla spalla destra per le persone che guidano sul lato destro della strada, o sulla spalla sinistra per quelle che guidano sul lato sinistro della strada.

È importante eseguire tutti gli esercizi a casa consigliati dal medico. Nel tempo, acquisirai forza nella tua spalla.

Ci vorranno circa sei mesi prima che tu possa aspettarti di tornare ad attività più intense, come il golf o il nuoto.

Complicazioni

Come con qualsiasi intervento chirurgico, una sostituzione della spalla comporta dei rischi. Sebbene il tasso di complicanze dopo l'intervento chirurgico sia inferiore al 5%, potresti sperimentare:

• infezione
• una reazione all'anestesia
• danni ai nervi o ai vasi sanguigni
• rottura della cuffia dei rotatori
• frattura
• allentamento o dislocazione dei componenti sostitutivi

Quanto dura la sostituzione della spalla?

È difficile dire quanto durerà la sostituzione della spalla. Gli esperti stimano che la maggior parte delle moderne protesi di spalla durerà almeno dai 15 ai 20 anni.

La chirurgia di revisione per una sostituzione della spalla è raramente necessaria.

prospettiva

La maggior parte delle persone sperimenta sollievo dal dolore e una migliore mobilità dopo l'intervento chirurgico di sostituzione della spalla. Questa procedura è generalmente considerata un'opzione sicura ed efficace per aiutare le persone con dolore alla spalla a riprendere le attività quotidiane. Parla con il tuo medico se pensi di essere un candidato per un intervento chirurgico di sostituzione della spalla.