Ho le vertigini: vertigini periferiche
Contenuto
- Quali sono i tipi di vertigini periferiche?
- Vertigine posizionale parossistica benigna (VPPB)
- Labirintite
- Neuronite vestibolare
- La malattia di Meniere
- Come viene diagnosticata la vertigine periferica?
- Quali sono le opzioni di trattamento per le vertigini periferiche?
- Farmaci e medicinali
- Trattare la perdita dell'udito
- Esercizi
- Fisioterapia
- Come posso prevenire gli attacchi di vertigini periferiche?
Cos'è la vertigine periferica?
La vertigine è un capogiro spesso descritto come una sensazione di giramento. Potrebbe anche sembrare cinetosi o come se ti stessi appoggiando su un lato. Altri sintomi a volte associati alle vertigini includono:
- perdita dell'udito in un orecchio
- ronzio nelle orecchie
- difficoltà a mettere a fuoco gli occhi
- perdita di equilibrio
Esistono due diverse forme di vertigine: vertigine periferica e vertigine centrale. Secondo l'American Institute of Balance, la vertigine periferica è solitamente più grave della vertigine centrale.
Le vertigini periferiche sono il risultato di un problema con l'orecchio interno, che controlla l'equilibrio. La vertigine centrale si riferisce a problemi all'interno del cervello o del tronco cerebrale. Esistono diverse forme di vertigine periferica.
Quali sono i tipi di vertigini periferiche?
Vertigine posizionale parossistica benigna (VPPB)
La BPPV è considerata la forma più comune di vertigine periferica. Questo tipo tende a causare attacchi brevi e frequenti di vertigini. Alcuni movimenti della testa innescano la BPPV. Si pensa che sia dovuto a piccoli pezzi di detriti anatomici che si staccano dai canali dell'orecchio interno e stimolano i piccoli peli che rivestono l'orecchio interno. Questo confonde il tuo cervello, producendo la sensazione di vertigini.
Labirintite
La labirintite provoca vertigini o la sensazione che ti stai muovendo quando non sei. Un'infezione dell'orecchio interno causa questa forma di vertigini. Di conseguenza, si verifica spesso insieme ad altri sintomi come febbre e mal d'orecchi. L'infezione è nel labirinto, una struttura dell'orecchio interno che controlla l'equilibrio e l'udito. Una malattia virale, come un raffreddore o un'influenza, spesso causa questa infezione. A volte la causa è anche un'infezione batterica all'orecchio.
Neuronite vestibolare
La neuronite vestibolare è anche chiamata neurite vestibolare. Questo tipo di vertigini ha un inizio improvviso e può causare instabilità, mal d'orecchi, nausea e vomito. La neuronite vestibolare è il risultato di un'infezione che si è diffusa al nervo vestibolare, che controlla l'equilibrio. Questa condizione di solito segue un'infezione virale, come un raffreddore o un'influenza.
La malattia di Meniere
La malattia di Meniere provoca vertigini improvvise che possono durare fino a 24 ore. Le vertigini sono spesso così gravi da provocare nausea e vomito. La malattia di Meniere causa anche perdita dell'udito, ronzio nelle orecchie e una sensazione di pienezza nelle orecchie.
Come viene diagnosticata la vertigine periferica?
Esistono diversi modi in cui il medico può determinare se soffre di vertigini periferiche. Il medico può esaminare le tue orecchie per cercare segni di infezione e vedere se riesci a camminare in linea retta per testare il tuo equilibrio.
Se il medico sospetta la BPPV, può eseguire una manovra Dix-Hallpike. Durante questo test, il medico ti muoverà rapidamente da una posizione seduta a una posizione sdraiata, con la testa nel punto più basso del corpo. Ti troverai di fronte al tuo medico e dovrai tenere gli occhi aperti in modo che il medico possa monitorare i tuoi movimenti oculari. Questa manovra provoca sintomi di vertigini negli individui con BPPV.
Il medico può anche prescriverle test dell'equilibrio e dell'udito. A seconda dei sintomi, il medico può anche ordinare studi di imaging (come una risonanza magnetica) del cervello e del collo per escludere altre cause di vertigini.
Quali sono le opzioni di trattamento per le vertigini periferiche?
Farmaci e medicinali
Un certo numero di farmaci viene utilizzato per trattare le vertigini periferiche, tra cui:
- antibiotici (per trattare le infezioni)
- antistaminici, ad esempio meclizina (Antivert)
- proclorperazina - per alleviare la nausea
- benzodiazepine - farmaci per l'ansia che possono anche alleviare i sintomi fisici delle vertigini
Le persone con la malattia di Meniere spesso assumono un farmaco chiamato betaistina (Betaserc, Serc), che può aiutare a ridurre la pressione causata dal fluido nell'orecchio interno e alleviare i sintomi della malattia.
Trattare la perdita dell'udito
Gli individui con la malattia di Meniere potrebbero aver bisogno di cure per il ronzio nelle orecchie e la perdita dell'udito. Il trattamento può includere farmaci e apparecchi acustici.
Esercizi
Se hai ricevuto una diagnosi di BPPV, il tuo medico potrebbe insegnarti la manovra di Epley e gli esercizi di Brandt-Daroff. Entrambi comportano lo spostamento della testa in una serie di tre o quattro movimenti guidati.
Il medico eseguirà in genere la manovra di Epley, poiché richiede un movimento più rapido e una rotazione della testa. Non è consigliato a persone con problemi al collo o alla schiena.
Puoi fare gli esercizi Brandt-Daroff a casa. Questi sono gli esercizi più comunemente usati per trattare le vertigini. Si ritiene che possano aiutare a spostare i detriti che causano le vertigini.
Per eseguire gli esercizi Brandt-Daroff:
- Siediti sul bordo del letto (vicino al centro) con le gambe che pendono di lato.
- Sdraiati sul lato destro e gira la testa verso il soffitto. Mantieni questa posizione per almeno 30 secondi. Se ti senti stordito, mantieni questa posizione finché non passa.
- Ritorna in posizione eretta e guarda dritto davanti a te per 30 secondi.
- Ripeti il passaggio due, questa volta sul lato sinistro.
- Siedi in posizione eretta e guarda dritto davanti a te per 30 secondi.
- Fai serie aggiuntive almeno tre o quattro volte al giorno.
Fisioterapia
La terapia riabilitativa vestibolare è un'altra opzione di trattamento per le vertigini periferiche. Si tratta di lavorare con un fisioterapista per migliorare l'equilibrio aiutando il cervello a imparare a compensare i problemi dell'orecchio interno.
La chirurgia può trattare casi gravi e persistenti di vertigini se altri metodi di trattamento non hanno successo. Questo intervento prevede la rimozione di una parte o di tutto l'orecchio interno.
Come posso prevenire gli attacchi di vertigini periferiche?
Di solito non puoi prevenire le vertigini iniziali, ma alcuni comportamenti possono aiutare a prevenire un altro attacco di vertigini. Dovresti evitare:
- luci brillanti
- movimento rapido della testa
- piegarsi
- guardando in alto
Altri comportamenti utili sono alzarsi lentamente e dormire con la testa sollevata.
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