Biopsia nervosa

Contenuto

• Perché viene eseguita una biopsia nervosa
• Quali sono i rischi di una biopsia nervosa?
• Come prepararsi per una biopsia nervosa
• Come viene eseguita una biopsia nervosa
• Biopsia del nervo sensoriale
• Biopsia selettiva del nervo motore
• Biopsia del nervo fascicolare
• Dopo una biopsia nervosa

Cos'è una biopsia nervosa?

Una biopsia nervosa è una procedura in cui un piccolo campione di un nervo viene rimosso dal corpo ed esaminato in laboratorio.

Perché viene eseguita una biopsia nervosa

Il medico può richiedere una biopsia del nervo se si verificano intorpidimento, dolore o debolezza alle estremità. Potresti riscontrare questi sintomi nelle dita delle mani o dei piedi.

Una biopsia nervosa può aiutare il medico a determinare se i sintomi sono causati da:

• danno alla guaina mielinica, che copre i nervi
• danno ai piccoli nervi
• distruzione dell'assone, le estensioni simili a fibre della cellula nervosa che aiutano a trasportare i segnali
• neuropatie

Numerose condizioni e disfunzioni nervose possono influire sui nervi. Il medico può ordinare una biopsia del nervo se ritiene che tu possa avere una delle seguenti condizioni:

• neuropatia alcolica
• disfunzione del nervo ascellare
• neuropatia del plesso brachiale, che colpisce la parte superiore della spalla
• Malattia di Charcot-Marie-Tooth, una malattia genetica che colpisce i nervi periferici
• comune disfunzione del nervo peroneo, come il piede cadente
• disfunzione del nervo mediano distale
• mononeurite multipla, che colpisce almeno due aree separate del corpo
• mononeuropatia
• vasculite necrotizzante, che si verifica quando le pareti dei vasi sanguigni sono infiammate
• neurosarcoidosi, una malattia infiammatoria cronica
• disfunzione del nervo radiale
• disfunzione del nervo tibiale

Quali sono i rischi di una biopsia nervosa?

Il rischio principale associato a una biopsia nervosa è il danno ai nervi a lungo termine. Ma questo è estremamente raro poiché il tuo chirurgo starà molto attento nella scelta del nervo da biopsia. In genere, viene eseguita una biopsia del nervo sul polso o sulla caviglia.

È normale che una piccola area intorno alla biopsia rimanga insensibile per circa 6-12 mesi dopo la procedura. In alcuni casi, la perdita di sensibilità sarà permanente. Ma poiché il luogo è piccolo e inutilizzato, la maggior parte delle persone non ne è infastidita.

Altri rischi potrebbero includere un lieve disagio dopo la biopsia, una reazione allergica all'anestetico e un'infezione. Parla con il tuo medico di come ridurre al minimo i rischi.

Come prepararsi per una biopsia nervosa

Le biopsie non richiedono molta preparazione per la persona sottoposta a biopsia. Ma a seconda delle tue condizioni, il tuo medico potrebbe chiederti di:

• sottoporsi a un esame fisico e completare la storia medica
• interrompere l'assunzione di farmaci che influiscono sul sanguinamento, come antidolorifici, anticoagulanti e alcuni integratori
• farsi prelevare il sangue per un esame del sangue
• astenersi dal mangiare e dal bere fino a otto ore prima della procedura
• fai in modo che qualcuno ti accompagni a casa

Come viene eseguita una biopsia nervosa

Il medico può scegliere tra tre tipi di biopsie nervose, a seconda dell'area in cui si verificano problemi. Questi includono:

• biopsia del nervo sensoriale
• biopsia selettiva del nervo motore
• biopsia del nervo fascicolare

Per ogni tipo di biopsia, ti verrà somministrato un anestetico locale che intorpidisce l'area interessata. Probabilmente rimarrai sveglio per tutta la procedura. Il medico eseguirà una piccola incisione chirurgica e rimuoverà una piccola porzione del nervo. Quindi chiuderanno l'incisione con punti.

La porzione di nervo campionata verrà inviata a un laboratorio per il test.

Biopsia del nervo sensoriale

Per questa procedura, un cerotto da 1 pollice di un nervo sensoriale viene rimosso dalla caviglia o dallo stinco. Ciò potrebbe causare intorpidimento temporaneo o permanente a una parte della parte superiore o laterale del piede, ma non è molto evidente.

Biopsia selettiva del nervo motore

Un nervo motore è quello che controlla un muscolo. Questa procedura viene eseguita quando un nervo motore è interessato e un campione viene tipicamente prelevato da un nervo nella parte interna della coscia.

Biopsia del nervo fascicolare

Durante questa procedura, il nervo viene esposto e separato. A ciascuna sezione viene dato un piccolo impulso elettrico per determinare quale nervo sensoriale deve essere rimosso.

Dopo una biopsia nervosa

Dopo la biopsia, sarai libero di lasciare l'ambulatorio del medico e dedicarti alla tua giornata. Potrebbero essere necessarie diverse settimane prima che i risultati vengano restituiti dal laboratorio.

Dovrai prenderti cura della ferita chirurgica mantenendola pulita e fasciata fino a quando il tuo medico non avrà rimosso i punti. Assicurati di seguire le istruzioni del tuo medico per curare la tua ferita.

Quando i risultati della biopsia saranno tornati dal laboratorio, il medico programmerà un appuntamento di follow-up per discutere i risultati. A seconda dei risultati, potresti aver bisogno di altri test o trattamenti per la tua condizione.