Cos'è la mucormicosi, i sintomi e il trattamento

Contenuto

• Principali segni e sintomi
• Tipi di mucormicosi
• Cause possibili
• Come viene fatta la diagnosi
• Trattamento della mucormicosi

La mucormicosi, precedentemente nota come zigomicosi, è un termine usato per riferirsi a un gruppo di infezioni causate da funghi dell'ordine Mucorales, più comunemente dal fungo Rhizopus spp. Queste infezioni non si trasmettono da una persona all'altra e sono più frequenti nelle persone con bassa immunità o diabete non controllato.

La malattia si verifica quando i funghi vengono inalati, andando direttamente ai polmoni, o quando entrano nel corpo attraverso un taglio nella pelle, portando alla comparsa di sintomi a seconda dell'organo che è stato infettato, e possono esserci forti mal di testa, febbre , gonfiore, arrossamento del viso e secrezione intensa dagli occhi e dal naso. Quando la mucormicosi raggiunge il cervello, possono verificarsi convulsioni, difficoltà a parlare e persino perdita di coscienza.

La diagnosi di mucormicosi viene effettuata da un medico generico o da una malattia infettiva utilizzando la tomografia computerizzata e la coltura fungina e il trattamento viene solitamente effettuato utilizzando farmaci antifungini iniettabili o orali, come l'amfotericina B.

Principali segni e sintomi

I segni e sintomi della mucormicosi possono variare in base al grado di immunocompromissione della persona e dell'organo colpiti dal fungo e possono esserci:

• Naso: è uno degli organi più colpiti da questa malattia e porta alla comparsa di sintomi simili alla sinusite, come naso chiuso, dolore alle guance e catarro verdastro, ma nei casi più gravi, gonfiore del viso, perdita di tessuto da il cielo la cartilagine della bocca o del naso;
• Occhi: le manifestazioni della mucormicosi possono essere osservate attraverso problemi alla vista come difficoltà a vedere, accumulo di secrezioni gialle e gonfiore intorno agli occhi;
• Polmoni: quando i funghi raggiungono questo organo, possono verificarsi tosse con una grande quantità di catarro o sangue, dolore al petto e difficoltà respiratorie;
• Cervello: questo organo viene colpito quando la mucormicosi si diffonde e può causare sintomi come convulsioni, difficoltà a parlare, alterazioni dei nervi del viso e persino perdita di coscienza;
• Pelle: I funghi mucormicosi possono infettare regioni della pelle e possono comparire lesioni rossastre, indurite, gonfie e dolorose e, in alcune situazioni, possono diventare vesciche e formare ferite aperte dall'aspetto nero.

Nei casi più avanzati, la persona con mucormicosi può avere una sfumatura bluastra sulla pelle e sulle dita viola e ciò è dovuto alla mancanza di ossigeno causata dall'accumulo di funghi nei polmoni. Inoltre, se l'infezione non viene identificata e trattata, il fungo può diffondersi rapidamente ad altri organi, soprattutto se la persona ha un sistema immunitario molto compromesso, raggiungendo i reni e il cuore e mettendo a rischio la vita della persona.

Tipi di mucormicosi

La mucormicosi può essere suddivisa in diversi tipi in base alla posizione dell'infezione fungina e può essere:

• Mucormicosi rinocerebrale, che è la forma più comune della malattia e la maggior parte di questi casi si verifica in persone con diabete scompensato. In questo tipo, i funghi infettano il naso, i seni, gli occhi e la bocca;
• Mucormicosi polmonare, in cui i funghi raggiungono i polmoni, essendo questa la seconda manifestazione più comune;
• Mucormicosi cutanea, che consiste nella diffusione di infezioni fungine in parti della pelle, che possono raggiungere anche i muscoli;
• Mucormicosi gastrointestinale, in cui il fungo raggiunge il tratto gastrointestinale, essendo più raro che accada.

Esiste anche un tipo di mucormicosi, chiamata disseminata, che è più rara e si verifica quando i funghi migrano verso vari organi del corpo, come cuore, reni e cervello.

Cause possibili

La mucormicosi è un gruppo di infezioni causate da funghi dell'ordine Mucorales, l'essere più comune Rhizopus spp., che si trovano in vari punti dell'ambiente, come vegetazione, suolo, frutti e prodotti in decomposizione.

Normalmente questi funghi non causano problemi di salute, in quanto possono essere combattuti dal sistema immunitario. Lo sviluppo di malattie si verifica principalmente nelle persone che hanno un sistema immunitario compromesso, essendo più frequente nelle persone con diabete scompensato. Inoltre, le persone con bassa immunità a causa di malattie come l'HIV, l'uso di farmaci immunosoppressori o qualche tipo di trapianto, come il midollo osseo o gli organi, sono anche a maggior rischio di sviluppare la mucormicosi.

Come viene fatta la diagnosi

La diagnosi di mucormicosi viene effettuata da un medico di medicina generale o da una malattia infettiva valutando l'anamnesi della persona e la tomografia computerizzata, che serve a verificare la posizione e l'entità dell'infezione. Viene eseguita anche la coltura dell'espettorato, che si basa sull'analisi delle secrezioni polmonari per identificare il fungo correlato all'infezione.

In alcuni casi, il medico può anche richiedere un esame molecolare, come la PCR, per identificare la specie di fungo e, a seconda della tecnica utilizzata, la quantità presente nell'organismo, e la risonanza magnetica per indagare se la mucormicosi ha raggiunto le strutture di il cervello, per esempio. Questi test dovrebbero essere eseguiti il ​​prima possibile, perché più velocemente viene fatta la diagnosi, maggiori sono le possibilità di eliminare l'infezione.

Trattamento della mucormicosi

Il trattamento per la mucormicosi deve essere eseguito rapidamente, non appena la malattia viene diagnosticata, in modo che le possibilità di guarigione siano maggiori e dovrebbe essere fatto secondo le raccomandazioni del medico, e l'uso di antimicotici direttamente nella vena, come l'amfotericina, può essere indicato. B, o Posaconazolo, per esempio. È importante che i rimedi vengano utilizzati secondo il parere del medico e che il trattamento venga interrotto anche se non ci sono più sintomi.

Inoltre, a seconda della gravità dell'infezione, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto necrotico causato dal fungo, che si chiama debridement. Può anche essere raccomandata la terapia in camera iperbarica, tuttavia, non ci sono ancora studi sufficienti per dimostrare la sua efficacia. Ulteriori informazioni su come funziona la camera iperbarica.