Piani Medicare del New Jersey nel 2020

Contenuto

• Che cos'è Medicare?
• Quali piani Medicare Advantage sono disponibili nel New Jersey?
• Fornitori di piani
• Chi è idoneo per Medicare nel New Jersey?
• Quando posso iscrivermi ai piani Medicare New Jersey?
• Periodo di iscrizione iniziale (IEP)
• Periodo di iscrizione generale
• Iscrizione annuale
• Medicare Advantage iscrizione aperta
• Periodo di iscrizione speciale (SEP)
• Suggerimenti per l'iscrizione a Medicare nel New Jersey
• Risorse Medicare del New Jersey
• Cosa dovrei fare dopo?

Che cos'è Medicare?

Medicare è un programma di assicurazione sanitaria attraverso il governo federale per le persone di età superiore ai 65 anni. Puoi anche qualificarti se hai meno di 65 anni e soddisfare determinati requisiti. Se vivi nel New Jersey, hai diverse opzioni per i piani Medicare, tra cui:

• Quali piani Medicare Advantage sono disponibili nel New Jersey?

  Esistono tre tipi di piani Medicare Advantage nel New Jersey:

  • HMO sono piani che richiedono di selezionare un medico di base che coordini le cure e si rivolga agli specialisti secondo necessità. È necessario scegliere un medico nella rete e seguire le regole del piano per i referral per ottenere trattamenti coperti.
  • PPO sono piani con una rete di medici e strutture in cui è possibile ricevere assistenza. Se esci dalla rete, l'assistenza potrebbe non essere coperta o potrebbe costare di più. Non è necessario il rinvio di un medico di base per consultare uno specialista.
  • PFFS, o piani privati ​​a pagamento, negoziare direttamente con medici e ospedali per il pagamento di servizi. Alcuni hanno reti di fornitori e strutture, mentre altri ti consentono di andare da qualsiasi medico o ospedale che accetti il ​​piano. Tuttavia, non tutti i fornitori e gli ospedali lo faranno, quindi assicurati di controllare prima di ricevere assistenza.

  Piani di esigenze speciali (SNP) sono disponibili anche per i residenti del New Jersey che:

  
  
  • hanno due requisiti per Medicaid e Medicare
  • hanno una o più condizioni croniche o invalidanti
  • bisogno di cure a lungo termine in una struttura o casa

  Fornitori di piani

  I piani Medicare New Jersey sono disponibili presso i seguenti vettori:

  • Aetna Life Insurance Company
  • Clover Insurance Company
  • Sierra Health and Life Insurance Company
  • Oxford Health Plans (NJ)
  • Compagnia assicurativa Horizon
  • Amerigroup New Jersey
  • WellCare Health Plans del New Jersey
  • Compagnia assicurativa Humana
  • Anthem compagnie assicurative
  • VITA San Francesco
  • Compagnia di assicurazioni QCC
  • Inspira Health Network LIFE
  • LIFE a Lourdes
  • Care Improvement Plus South Central Insurance Co.
  • Sistema sanitario per la cura acuta
  • Assistenza sanitaria senior luterana

  Non tutti i vettori offrono piani in ogni contea del New Jersey, quindi le scelte per i piani Medicare Advantage variano in base a dove vivi.

  
  

  Chi è idoneo per Medicare nel New Jersey?

  Hai diritto a Medicare nel New Jersey se sei:

  • 65 anni
  • un cittadino statunitense o un residente legale per 5 o più anni

  Potresti anche essere idoneo se hai meno di 65 anni e:

  • ha una malattia renale allo stadio terminale (ESRD)
  • ricevere dialisi renale o trapianto renale
  • soffre di SLA (morbo di Lou Gherig)
  • ha ricevuto i sussidi di invalidità per la previdenza sociale (SSDI) o Railroad Retirement Board (RRB) per 24 mesi

  Non pagherai un premio per la parte A se:

  • Tu o un tuo coniuge avete lavorato e pagato le tasse Medicare per almeno 10 anni
  • Ricevete le prestazioni di vecchiaia da SSDI o dal RRB (o siete idonei ma non avete ancora presentato domanda)
  • Tu o un coniuge avevi un impiego governativo coperto da Medicare

  Puoi determinare la tua idoneità con lo strumento di ammissibilità di Medicare.gov.

  
  

  Quando posso iscrivermi ai piani Medicare New Jersey?

  I periodi di iscrizione sono orari designati in cui è possibile iscriversi o modificare i piani.

  Periodo di iscrizione iniziale (IEP)

  Il PEI è quando puoi iscriverti per la prima volta a Medicare. L'IEP è un periodo di 7 mesi. Inizia 3 mesi prima del tuo 65 ° compleanno e termina 3 mesi dopo aver compiuto 65 anni.

  Periodo di iscrizione generale

  Il periodo di iscrizione generale va dal 1 ° gennaio al 31 marzo. Durante questo periodo puoi iscriverti a Medicare Parte A o B se hai perso l'IEP e non sei idoneo per un periodo di iscrizione speciale.

  Iscrizione annuale

  L'iscrizione annuale va dal 15 ottobre al 7 dicembre. Durante questo periodo, puoi iscriverti a Medicare Advantage, cambiare piano o lasciare un piano.

  Medicare Advantage iscrizione aperta

  Le iscrizioni aperte a Medicare Advantage vanno dal 1 ° gennaio al 31 marzo. Durante questo periodo, è possibile passare da un piano Medicare Advantage al passaggio da un piano Medicare Advantage al Medicare originale.

  È necessario iscriversi a Medicare originale prima di poter ottenere un piano Medicare Advantage.

  Periodo di iscrizione speciale (SEP)

  Al di fuori dei normali periodi di iscrizione, potresti essere in grado di cambiare piano o iscriverti a un piano se hai un evento della vita. Alcuni eventi della vita che potrebbero qualificarsi potrebbero perdere la copertura di un datore di lavoro dopo il pensionamento o l'abbandono di un lavoro o l'allontanamento dalla rete del piano.

  Suggerimenti per l'iscrizione a Medicare nel New Jersey

  Tutti i piani devono coprire gli stessi benefici e servizi dell'originale Medicare, ma i costi e gli altri benefici previsti dai piani Medicare Advantage variano.

  Prima di selezionare un piano, considerare attentamente:

  • Quali servizi sono coperti
  • Classifiche a stelle CMS che misurano i servizi sanitari e farmacologici dei piani e la soddisfazione dei beneficiari
  • Se gli ospedali e i medici che preferisci fanno parte della rete del piano

  Risorse Medicare del New Jersey

  Diverse risorse sono disponibili per rispondere alle vostre domande o aiutare con i piani Medicare del New Jersey.

  • Informazioni Medicare e servizio di riferimento / NAVE (1-800-792-8820): consulenza Medicare gratuita e imparziale per gli anziani del New Jersey.
  • Connessione alle risorse per invecchiamento e disabilità (1-877-222-3737): aiuta i residenti nel New Jersey che sono più anziani, le persone con disabilità fisiche e gli operatori sanitari a trovare risorse sanitarie.
  • Area Agency on Aging (AAA): uffici in tutte le 21 contee del New Jersey per aiutare gli anziani e gli adulti con disabilità a connettersi alle risorse locali per servizi completi e coordinati. Trova posizioni e numeri di telefono online o chiama il numero 1-877-222-3737 per connetterti al tuo AAA locale.
  • NJ Save: domanda online per anziani a basso reddito e persone con disabilità che non possono permettersi premi Medicare e costi di prescrizione.
  • Medicare (1-800-633-4227): contattare Medicare direttamente con domande.

  Cosa dovrei fare dopo?

  Per trovare la copertura Medicare giusta per te:

  • Confronta i costi e la copertura per i piani disponibili nella tua contea
  • Contatta SHIP, ADRC o AAA per domande sulla copertura
  • Presta attenzione alle date di iscrizione aperte in modo da poterti iscrivere in tempo