Test dell'ormone luteinizzante (LH): cos'è e perché è importante

Contenuto

• Panoramica
• Che cos'è l'ormone luteinizzante?
• Che cos'è un esame del sangue con ormone luteinizzante?
• Quali sono i motivi per richiedere un esame del sangue con ormone luteinizzante?
• Ciclo mestruale e menopausa
• Fertilità
• Pubertà
• Gravidanza
• Come viene somministrato il test?
• Quali sono i rischi associati a un esame del sangue con ormone luteinizzante?
• Come devo prepararmi per un esame del sangue con ormone luteinizzante?
• Comprensione dei risultati di un test LH
• Per donne
• Per uomo
• Per bambini
• prospettiva

Panoramica

L'ormone luteinizzante (LH) è un ormone importante sia per l'uomo che per la donna. Questo ormone è noto come gonadotropina e colpisce gli organi sessuali sia negli uomini che nelle donne. Per le donne, colpisce le ovaie e negli uomini colpisce i testicoli. LH ha un ruolo nella pubertà, nelle mestruazioni e nella fertilità.

La quantità di LH nel sangue può indicare i problemi sottostanti associati a una varietà di problemi di salute riproduttiva.

Che cos'è l'ormone luteinizzante?

LH è un ormone prodotto nella ghiandola pituitaria. La ghiandola pituitaria si trova alla base del cervello ed ha all'incirca le dimensioni di un pisello. Se sei una donna, LH è una parte importante del tuo ciclo mestruale. Funziona con l'ormone follicolo-stimolante (FSH), che è un'altra gonadotropina prodotta nella ghiandola pituitaria. L'FSH stimola il follicolo ovarico, facendo crescere un uovo. Inoltre, innesca la produzione di estrogeni nel follicolo.

L'aumento degli estrogeni dice alla ghiandola pituitaria di interrompere la produzione di FSH e di iniziare a produrre più LH. Il passaggio a LH fa sì che l'ovulo venga rilasciato dall'ovaio, un processo chiamato ovulazione. Nel follicolo vuoto, le cellule proliferano, trasformandolo in un corpo luteo. Questa struttura rilascia progesterone, un ormone necessario per mantenere la gravidanza. Se la gravidanza non si verifica, i livelli di progesterone diminuiscono e il ciclo ricomincia.

Se sei un uomo, anche la tua ghiandola pituitaria produce LH. L'ormone si lega ai recettori di alcune cellule dei testicoli chiamati cellule di Leydig. Questo porta al rilascio di testosterone, un ormone necessario per la produzione di spermatozoi.

Che cos'è un esame del sangue con ormone luteinizzante?

Un esame del sangue LH misura la quantità di LH nel flusso sanguigno. Se sei una donna, la quantità di questo ormone nel sangue varia con l'età e durante il ciclo mestruale. Cambia anche con la gravidanza. Se un medico ordina un test per l'LH correlato alla fertilità, una donna potrebbe aver bisogno di più test per monitorare i livelli di ormone in aumento e in diminuzione. I livelli di LH possono anche essere misurati analizzando un campione di urina.

Se sei un uomo, il medico può ordinare un test di LH per stabilire un livello basale di LH. Il medico può anche misurare il livello di LH dopo aver fatto un'iniezione di ormone di rilascio di gonadotropina (GnRH). Misurare l'LH dopo aver ricevuto questo ormone può dire al medico se hai problemi con la ghiandola pituitaria o con un'altra parte del tuo corpo.

Quali sono i motivi per richiedere un esame del sangue con ormone luteinizzante?

Ci sono molti motivi per cui il medico richiede un esame del sangue a sinistra. I livelli di LH riguardano problemi mestruali, fertilità e insorgenza della pubertà.

Esempi di casi in cui un medico può ordinare un esame del sangue LH includono:

• una donna ha difficoltà a rimanere incinta
• una donna ha periodi mestruali irregolari o assenti
• si sospetta che una donna sia entrata in menopausa
• un uomo ha segni di bassi livelli di testosterone, come bassa massa muscolare o diminuzione del desiderio sessuale
• si sospetta un disturbo ipofisario
• un ragazzo o una ragazza sembra entrare nella pubertà troppo tardi o troppo presto

Il medico può ordinare l'esame del sangue LH in coordinazione con altre misurazioni ormonali, come testosterone, progesterone, FSH ed estradiolo.

Ciclo mestruale e menopausa

Se hai periodi assenti o irregolari, il medico potrebbe voler determinare la quantità di LH nel flusso sanguigno per trovare una causa sottostante. I livelli di LH dovrebbero aumentare dopo la menopausa perché le ovaie non funzionano più e prendono spunti da LH.

Fertilità

Il medico può ordinare un esame del sangue di LH se ha difficoltà a concepire. I livelli di LH possono indicare un problema con la fornitura di uova nelle ovaie di una donna e il numero di spermatozoi di un uomo, entrambi i quali influenzano la fertilità.

Pubertà

Per una persona più giovane, un medico può ordinare un esame del sangue LH per trovare le cause alla base della pubertà ritardata o precoce. Un medico valuterà se una persona mostra o non mostra segni di pubertà. Questi includono la crescita del seno e le mestruazioni nelle ragazze, la crescita del testicolo e del pene nei maschi e la crescita dei peli pubici sia nei maschi che nelle femmine.

Gravidanza

Un test dei livelli di LH nelle urine può essere utilizzato per determinare quando stai ovulando. Quando i livelli di LH iniziano ad aumentare, ciò può indicare che probabilmente si verificherà l'ovulazione entro uno o due giorni. Questi tipi di test possono essere eseguiti a casa e sono spesso utilizzati per aumentare le possibilità di concepimento. È importante notare che questo viene realizzato con un esame delle urine e non con un esame del sangue.

Come viene somministrato il test?

Per somministrare un esame del sangue LH, un operatore sanitario preleva una piccola quantità di sangue da te, molto probabilmente dal tuo braccio.La breve procedura verrà eseguita nell'ambulatorio o in un laboratorio. Il campione verrà quindi analizzato per i livelli di LH.

Per prelevare il sangue, un professionista della salute avvolgerà la parte superiore del braccio con una fascia elastica per rendere più visibili le vene. Disinfetteranno la pelle e inseriranno un ago in una vena all'interno del braccio. Una provetta attaccata all'ago raccoglierà un piccolo campione di sangue. Il processo è breve e per lo più indolore.

Il medico può richiedere di prelevare campioni di sangue ogni giorno per diversi giorni. Poiché la quantità di LH nel sangue varia con il ciclo mestruale, potrebbero essere necessari alcuni campioni per ottenere una misurazione accurata dei livelli di LH.

Quali sono i rischi associati a un esame del sangue con ormone luteinizzante?

Non ci sono molti rischi associati al prelievo di sangue. Il sito dell'ago può presentare lividi in seguito, ma se si esercita una pressione su di esso con una benda, è possibile ridurre questa possibilità.

La flebite, sebbene rara, può verificarsi quando viene prelevato il sangue. Questo è quando la vena si infiamma dopo che il sangue è stato prelevato. In tal caso, il medico curante probabilmente ti farà applicare un impacco caldo sulla vena durante il giorno. Se hai qualche tipo di disturbo emorragico, assicurati di informare il medico per evitare complicazioni dovute al prelievo di sangue.

Come devo prepararmi per un esame del sangue con ormone luteinizzante?

Il medico dovrebbe fornirti indicazioni precise per prepararti all'esame del sangue. È possibile che ti venga detto di interrompere l'assunzione di determinati farmaci che possono influire sui risultati, quindi assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci e i supplementi che assumi. Se sei una donna, potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di controllo delle nascite o altre pillole ormonali per un massimo di quattro settimane prima del test. Il medico vorrà anche conoscere la data del tuo ultimo ciclo mestruale.

Come per molti prelievi di sangue, è possibile che ti venga chiesto di evitare di mangiare o bere fino a otto ore prima dell'esame.

Se hai avuto qualsiasi tipo di test o procedura con una sostanza radioattiva sette giorni prima dell'analisi del sangue LH, informi il medico. Queste sostanze possono interferire con i risultati del test.

Comprensione dei risultati di un test LH

Il medico può dirti quando saranno disponibili i risultati del test e discuterà con te il significato dei tuoi livelli. Secondo il Dipartimento di Patologia e Medicina di Laboratorio dell'Università della California, San Francisco, i seguenti valori sono normali livelli ematici di LH misurati in unità internazionali per litro (UI / L):

• donne nella fase follicolare del ciclo mestruale: da 1,9 a 12,5 UI / L
• donne al culmine del ciclo mestruale: da 8,7 a 76,3 UI / L
• donne nella fase luteale del ciclo mestruale: da 0,5 a 16,9 UI / L
• donne in gravidanza: meno di 1,5 UI / L
• donne in menopausa passata: da 15,9 a 54,0 UI / L
• donne che usano contraccettivi: da 0,7 a 5,6 UI / L
• uomini di età compresa tra 20 e 70 anni: da 0,7 a 7,9 UI / L
• uomini sopra i 70 anni: da 3,1 a 34,0 UI / L

Mentre ogni risultato può variare in base alla propria condizione unica, alcune interpretazioni generali dei risultati di LH possono includere quanto segue.

Per donne

Se sei una donna, un aumento dei livelli di LH e FSH può indicare un problema con le ovaie. Questo è noto come insufficienza ovarica primaria. Alcune cause di insufficienza ovarica primaria possono includere:

• ovaie che non sono sviluppate correttamente
• anomalie genetiche, come la sindrome di Turner
• esposizione alle radiazioni
• storia di assunzione di farmaci chemioterapici
• disturbi autoimmuni
• tumore ovarico
• tiroide o malattia surrenalica
• sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)

Bassi livelli di LH e di FSH possono indicare insufficienza ovarica secondaria. Ciò significa che un'altra parte del tuo corpo provoca insufficienza ovarica. In molti casi, questo è il risultato di problemi con le aree del cervello che producono ormoni, come la ghiandola pituitaria.

Per uomo

Se sei un uomo, alti livelli di LH possono indicare un'insufficienza testicolare primaria. Le cause di questa condizione possono includere:

• anomalie cromosomiche, come la sindrome di Klinefelter
• fallimento dello sviluppo delle gonadi
• una storia di infezioni virali, come la parotite
• trauma
• esposizione alle radiazioni
• storia di assunzione di farmaci chemioterapici
• disturbi autoimmuni
• tumori, come un tumore a cellule germinali

L'insufficienza testicolare secondaria può anche essere dovuta a una causa legata al cervello, come un disturbo nell'ipotalamo. Inoltre, se il medico ti ha somministrato il colpo di GnRH e i tuoi livelli di LH sono diminuiti o sono rimasti gli stessi, spesso è colpa di una malattia pituitaria.

Bassi livelli di LH nei maschi adulti possono portare a bassi livelli di testosterone, causando potenzialmente sintomi come:

• disfunzione sessuale
• mancanza di interesse sessuale
• fatica

Per bambini

Per i bambini, alti livelli di LH possono causare pubertà precoce. Questa è nota come pubertà precoce. Secondo l'American Association of Clinical Chemistry (AACC), le ragazze hanno maggiori probabilità di sperimentare questa condizione rispetto ai ragazzi. Le cause sottostanti di ciò possono includere:

• un tumore nel sistema nervoso centrale
• trauma o lesione cerebrale
• infiammazione o infezione del sistema nervoso centrale, come meningite o encefalite
• una storia di chirurgia cerebrale
• una storia di irradiazione al cervello

La pubertà ritardata con livelli di LH normali o inferiori può indicare disturbi di base, tra cui:

• insufficienza ovarica o testicolare
• deficit ormonale
• sindrome di Turner
• Sindrome di Klinefelter
• infezione cronica
• cancro
• un disturbo alimentare

I farmaci che possono modificare i livelli di LH includono:

• anticonvulsivanti
• clomifene
• digossina
• trattamenti ormonali
• pillole anticoncezionali

prospettiva

Il test dell'LH ha il potenziale per indicare una serie di disturbi legati allo sviluppo e alla fertilità. Se il medico sospetta che potresti avere una condizione che colpisce le ovaie, i testicoli o le parti del cervello che producono LH, il test può fornire ulteriori informazioni.