Leucemia linfoide cronica: che cos'è, sintomi e trattamento
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La leucemia linfoide cronica, nota anche come LLC o leucemia linfatica cronica, è un tipo di leucemia caratterizzata da un aumento della quantità di linfociti maturi nel sangue periferico, oltre ad un aumento dei linfonodi, perdita di peso ed eccessiva stanchezza, per esempio.
La LLC viene solitamente diagnosticata dall'età di 65 anni, perché la malattia ha un'evoluzione lenta ei sintomi si notano solitamente quando la malattia è già in uno stadio più avanzato. A causa del ritardo nella comparsa dei sintomi, la malattia viene solitamente identificata durante gli esami del sangue di routine, in particolare l'emocromo, in cui è possibile identificare l'aumento del numero di linfociti.
Linfociti in uno striscio di sangueSintomi di LLC
La LLC si sviluppa nell'arco di mesi o anni e, pertanto, i sintomi compaiono gradualmente e la malattia viene spesso identificata quando è già in una fase più avanzata. I sintomi indicativi di LLC sono:
- Aumento dei linfonodi e dei linfonodi;
- Fatica;
- Mancanza di respiro durante l'attività fisica;
- Ingrossamento della milza, chiamato anche splenomegalia;
- Epatomegalia, che è l'ingrandimento del fegato;
- Infezioni ricorrenti di pelle, urina e polmoni;
- Perdita di peso.
Poiché la malattia non presenta sintomi nella sua fase iniziale, la LLC può essere identificata dopo aver eseguito test di routine, in cui è possibile vedere l'aumento del numero di linfociti e leucociti nell'analisi del sangue.
Come viene fatta la diagnosi
La diagnosi di Leucemia Linfoide Cronica viene effettuata dall'analisi delle cellule del sangue attraverso il risultato dell'emocromo, che viene effettuato dall'analisi di un campione di sangue. Nell'emocromo completo del LLC è possibile identificare leucocitosi, solitamente superiore a 25.000 cellule / mm³ di sangue, e linfocitosi persistente, solitamente superiore a 5000 linfociti / mm³ di sangue. Inoltre, alcuni pazienti hanno anemia e trombocitopenia, che è una diminuzione della quantità di piastrine nel sangue. Guarda quali sono i valori di riferimento dei globuli bianchi.
Nonostante siano maturi, i linfociti presenti nel sangue periferico sono piccoli e fragili e, quindi, al momento di fare lo striscio di sangue possono rompersi e dare origine a ombre nucleari, dette anche ombre di Gumprecht, che vengono prese in considerazione anche per complete la diagnosi.
Sebbene l'emocromo sia sufficiente per completare la diagnosi di leucemia linfocitica cronica, sono necessari test di immunofenotipizzazione per identificare la presenza di marker che confermano che si tratta di una leucemia correlata alla proliferazione di linfociti di tipo B e che sia cronica. L'immunofenotipizzazione è considerata il gold standard di identificazione non solo per LLC ma anche per altri tipi di leucemia.
In alcuni casi, il medico può richiedere un mielogramma, che è un esame fatto per analizzare le cellule presenti nel midollo osseo, che nel caso di LLC ha più del 30% di linfociti maturi. Questo test, tuttavia, non è molto richiesto per diagnosticare la malattia, ma per verificare l'evoluzione, il pattern di infiltrazione dei linfociti e per definire la prognosi. Comprendi come viene prodotto il mielogramma.
Trattamento LLC
Il trattamento LLC viene eseguito in base allo stadio della malattia:
- A basso rischio: in cui vengono identificate solo leucocitosi e linfocitosi, senza altri sintomi. Pertanto, il medico accompagna il paziente e non è necessario eseguire il trattamento;
- Rischio intermedio: in cui si verificano linfocitosi, ingrossamento dei linfonodi e del fegato o splenomegalia, che richiedono un follow-up medico per verificare l'evoluzione della malattia e il trattamento con chemio o radioterapia;
- Alto rischio: in cui vengono identificati i sintomi caratteristici della LLC, oltre ad anemia e trombocitopenia, e il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Il trattamento più raccomandato in questo caso è il trapianto di midollo osseo e sono necessarie anche la chemioterapia e la radioterapia.
Non appena viene identificato l'aumento della quantità di linfociti nel sangue periferico, è importante che il medico valuti le condizioni generali del paziente in modo che venga confermata la diagnosi di LLC e si possa iniziare il trattamento e si possa evitare la progressione della malattia.
Sia la radioterapia che la chemioterapia possono essere piuttosto debilitanti e interferire con la qualità della vita di una persona. Pertanto, è interessante avere una dieta sana ed equilibrata per garantire la sensazione di benessere e alleviare i sintomi associati a questi tipi di trattamento. Guarda il seguente video sui migliori alimenti per alleviare gli effetti collaterali della chemioterapia: