Quali piani di vantaggi Medicare offre Humana nel 2021?

Contenuto

• Piani Humana Medicare Advantage HMO
• Costi
• Copertura
• Piani PPO Humana Medicare Advantage
• Costi
• Copertura
• Piani Humana Medicare Advantage PFFS
• Costi
• Copertura
• Humana Medicare Advantage SNP
• Costi
• Copertura
• Cos'è Medicare Advantage?
• Il cibo da asporto

• Humana è una compagnia assicurativa privata che offre piani Medicare Advantage (Parte C).
• Humana offre opzioni di piano HMO, PPO, PFFS e SNP.
• Non tutti i piani Humana Medicare Advantage potrebbero essere disponibili nella tua zona.

Se hai già deciso di optare per un piano Medicare Advantage (Medicare Parte C), hai ancora alcune decisioni da prendere. Uno di questi è l'assicurazione che fornirà la tua copertura.

Humana è una compagnia di assicurazioni sanitarie a scopo di lucro con sede nel Kentucky ed è approvata da Medicare per la vendita di piani di parte C. Parleremo dei piani offerti da Humana, dei loro costi, di cosa coprono e altro ancora.

Piani Humana Medicare Advantage HMO

Costi

I piani della Health Maintenance Organization (HMO) sono attraenti per molte persone a causa della loro convenienza. In molti codici postali, ci sono piani disponibili per un premio mensile di $ 0.

Quando vedrai fornitori, come specialisti, saranno richiesti copays a basso costo. Queste tariffe variano in base alla località, ma vanno da circa $ 0 a $ 50 nella maggior parte delle località. In molti casi, il tuo medico di base non richiederà una copay.

Le franchigie annuali per i piani Humana HMO variano da $ 0 a circa $ 800, in base alla posizione e al piano scelto.

Potrebbe esserci anche una franchigia annuale per la copertura dei farmaci da prescrizione. Questi variano da $ 0 a circa $ 445, in base alla tua posizione e al piano che scegli.

Anche i tuoi costi diretti annuali massimi varieranno in base al piano scelto, ma il massimo per qualsiasi piano Medicare Advantage è di $ 7.550 nel 2021.

Copertura

Richiesto dalla legge, questi piani coprono almeno quanto Medicare originale, quindi puoi essere certo di ottenere copertura di ricovero ospedaliero, copertura medica e cure preventive, compresi appuntamenti di screening annuali e vaccini.

Come con qualsiasi HMO, sei tenuto a scegliere i tuoi medici, incluso il tuo medico di base (PCP), all'interno della rete di fornitori del piano. Humana offre un piano Point-of-Service (HMO-POS) che ti consente di scegliere fornitori esterni alla rete in determinate circostanze.

Avrai bisogno di referral dal tuo PCP per vedere specialisti e altri fornitori.

Gli HMO di Humana coprono l'assistenza medica di emergenza al di fuori degli Stati Uniti.

Alcuni degli HMO di Humana includono anche una copertura per i farmaci su prescrizione che è uguale o migliore dei piani Medicare Parte D autonomi.

La maggior parte di questi piani include l'iscrizione gratuita a molte palestre e centri benessere locali. Non tutte le strutture per il fitness sono incluse in questo elenco.

Piani PPO Humana Medicare Advantage

Costi

I piani Preferred Provider Organization (PPO) ti danno la libertà di scegliere qualsiasi medico approvato da Medicare che desideri vedere. Tuttavia, i fornitori fuori piano costeranno di più nella maggior parte dei casi.

I premi e i copay del tuo piano mensile potrebbero essere superiori agli HMO in alcuni codici postali, ma sono comunque convenienti. I soldi per gli specialisti vanno da $ 20 a $ 40 nella maggior parte dei casi.

La maggior parte degli screening preventivi annuali può essere ottenuta gratuitamente.

Anche in questo caso, anche i costi annuali massimi out-of-pocket varieranno in base al piano scelto ma non possono superare $ 7.550.

Copertura

Come richiesto dalla legge, questi piani coprono almeno quanto Medicare originale, quindi puoi essere certo di ottenere il ricovero in ospedale e la copertura medica ambulatoriale.

Desideri non bisogno di un rinvio per vedere uno specialista.

Questi piani forniscono assistenza sanitaria domiciliare in rete. Offrono anche componenti aggiuntivi opzionali, come visione, cure dentistiche, copertura di farmaci da prescrizione e programmi di fitness.

L'assistenza di emergenza al di fuori degli Stati Uniti è un altro vantaggio aggiuntivo.

Piani Humana Medicare Advantage PFFS

Costi

I piani di private fee for service (PFFS) non sono disponibili ovunque.

Con un piano PFFS, puoi vedere qualsiasi medico approvato da Medicare, a condizione che abbia accettato i termini di servizio e le condizioni di pagamento PFFS di Humana.

I piani Humana PFFS differiscono da Medicare originale e da altri piani integrativi. In qualità di assicuratore, Humana, non Medicare, determinerà quanto pagheranno agli operatori sanitari e agli ospedali, nonché l'importo che dovrai pagare per le tue cure.

Con un piano PFFS, non devi scegliere un medico di base. Inoltre, non sarà necessario un rinvio per vedere uno specialista.

La maggior parte degli screening preventivi annuali può essere ottenuta gratuitamente.

È molto importante confermare che il medico ha un accordo in corso con la rete Humana PFFS prima di ricevere i servizi. A meno che tu non abbia bisogno di servizi di emergenza, non ti sarà garantito che il medico che vedi ti tratterà o accetterà il pagamento dal tuo piano.

I costi possono variare in base al piano scelto. Molto probabilmente pagherai le spese di condivisione dei costi determinate dal tuo piano, come i copayments e la coassicurazione. Potrebbe anche essere richiesto di pagare la fattura di un fornitore in aggiunta a queste tariffe stabilite.

Copertura

Per legge, questi piani coprono almeno quanto Medicare originale, quindi puoi essere sicuro di ricevere servizi medici ospedalieri e ambulatoriali.

La copertura dei farmaci su prescrizione è inclusa nella maggior parte, ma non in tutti, i piani PFFS.

L'assistenza di emergenza al di fuori degli Stati Uniti è coperta.

Poiché i medici non appartenenti alla rete possono scegliere di accettare il pagamento tramite un piano PFFS in base al servizio fornito o caso per caso, non puoi essere sicuro che un medico ti tratterà, anche se hanno curato un altro paziente che ha il lo stesso piano PFFS che fai.

Humana Medicare Advantage SNP

Costi

I piani per esigenze speciali (SNP) sono generalmente gratuiti e non richiedono pagamenti, premi o coassicurazione.

Gli SNP sono disponibili solo se soddisfi criteri specifici, come:

• vivere in tipi specifici di strutture ospedaliere, come una casa di cura
• avere una condizione cronica invalidante approvata da Medicare per un SNP
• idoneità sia per Medicare che per Medicaid

Humana offre due tipi di SNP disponibili in circa 20 stati. Un tipo è per le persone che si qualificano sia per Medicaid che per Medicare. L'altro tipo è per coloro che hanno determinate condizioni di salute croniche, come:

• malattia cardiovascolare
• malattie cardiache croniche
• malattia polmonare cronica
• diabete
• malattia renale allo stadio terminale (ESRD)

Copertura

Se ti qualifichi per un Humana SNP, otterrai tutti i vantaggi di Medicare originale più Medicare Parte D.

Possono essere inclusi programmi di salute e benessere anche per condizioni come il diabete e per cure preventive. Il tuo SNP può anche coprire cure odontoiatriche di routine, cure della vista, cure dell'udito e servizi di trasporto medico non di emergenza. Un'indennità da banco (OTC) è solitamente inclusa per un importo fisso.

Cos'è Medicare Advantage?

I piani Medicare Advantage (Parte C) sono piani che offrono una copertura aggiuntiva rispetto a quanto previsto da Medicare originale. I costi per ciascun piano variano in base al livello di copertura scelto e alla posizione geografica.

I piani Medicare Advantage devono coprire legalmente almeno quanto Medicare originale. I servizi aggiuntivi che offrono in genere includono copertura dentale, vista, udito e farmaci da prescrizione.

Non tutti i tipi di piani sono disponibili in ogni contea. Lo strumento di ricerca di un piano di Medicare può aiutarti a rivedere i piani Medicare disponibili nella tua zona. Dovrai inserire il tuo codice postale.

Il cibo da asporto

Humana offre un'ampia gamma di piani Medicare Advantage nella maggior parte del paese. Questi piani sono tenuti per legge a fornire almeno la stessa copertura di Medicare originale.

La maggior parte dei piani offre più tipi di copertura, come farmaci per la vista, dentali e su prescrizione. Il piano che puoi scegliere deve fornire il tuo codice postale. I costi variano in base al piano.

Questo articolo è stato aggiornato il 13 novembre 2020 per riflettere le informazioni Medicare 2021.

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