Cos'è il linfoma follicolare?

Contenuto

• Incidenza
• Sintomi
• Diagnosi
• Trattamento
• Vigile attesa
• Radiazione
• Chemioterapia
• Anticorpi monoclonali
• Radioimmunoterapia
• Trapianto di cellule staminali
• Complicazioni
• Recupero
• prospettiva

Panoramica

Il linfoma follicolare è un tipo di cancro che inizia nei globuli bianchi del tuo corpo. Esistono due forme principali di linfoma: Hodgkin e non Hodgkin. Il linfoma follicolare è un linfoma non Hodgkin.

Questo tipo di linfoma in genere cresce lentamente, che i medici chiamano "indolente".

Continua a leggere per saperne di più sui sintomi del linfoma follicolare e sulle opzioni di trattamento disponibili.

Incidenza

Il linfoma non Hodgkin è uno dei tumori più comuni negli Stati Uniti. Ogni anno ne viene diagnosticata una forma a più di 72.000 persone.

Circa un linfoma su cinque negli Stati Uniti è un linfoma follicolare.

Il linfoma follicolare colpisce raramente i giovani. L'età media per una persona con questo tipo di cancro è di circa 60 anni.

Sintomi

I sintomi del linfoma follicolare possono includere:

• ingrossamento dei linfonodi nel collo, nelle ascelle, nella pancia o nell'inguine
• fatica
• fiato corto
• febbri o sudorazioni notturne
• perdita di peso
• infezioni

Alcune persone con linfoma follicolare non hanno alcun sintomo.

Diagnosi

Per diagnosticare il linfoma follicolare, il medico può eseguire i seguenti test:

• Biopsia. Viene eseguita una biopsia per esaminare il tessuto al microscopio e determinare se è cancerogeno.
• Analisi del sangue. Potrebbe essere necessario un test per controllare la conta delle cellule del sangue.
• Scansione di immagini. Il medico potrebbe suggerirti di eseguire una scansione di immagini per vedere il linfoma nel tuo corpo e per pianificare il trattamento. Le scansioni di tomografia computerizzata (TC) e tomografia a emissione di positroni (PET) sono comunemente utilizzate.

Trattamento

Diverse opzioni di trattamento sono disponibili per le persone con linfoma follicolare. Il tuo medico deciderà quale terapia è giusta per te in base al tuo tipo di cancro e quanto è avanzato.

Vigile attesa

Se vieni diagnosticato in anticipo e hai solo pochi sintomi, il tuo medico potrebbe suggerirti di guardare e aspettare. Ciò significa che il tuo medico terrà d'occhio le tue condizioni, ma non riceverai ancora alcun trattamento.

Radiazione

La radiazione utilizza fasci ad alta energia per distruggere le cellule tumorali. Viene spesso somministrato a persone con linfoma follicolare in stadio iniziale. In alcuni casi, le sole radiazioni possono essere in grado di curare questo tipo di cancro. Potresti aver bisogno di radiazioni insieme ad altre terapie se il tuo cancro è più avanzato.

Chemioterapia

La chemioterapia utilizza farmaci per uccidere le cellule tumorali nel tuo corpo. A volte viene somministrato a persone con linfoma follicolare ed è spesso combinato con altri trattamenti.

Anticorpi monoclonali

Gli anticorpi monoclonali sono medicinali che prendono di mira particolari marcatori sui tumori e aiutano le cellule immunitarie a combattere il cancro. Rituximab (Rituxan) è un anticorpo monoclonale comunemente usato per trattare il linfoma follicolare. Viene generalmente somministrato come infusione endovenosa presso lo studio del medico e viene spesso utilizzato in combinazione con la chemioterapia.

Le combinazioni comuni includono:

• r-bendamustina (rituximab e bendamustina)
• R-CHOP (rituximab, ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone)
• R-CVP (rituximab, ciclofosfamide, vincristina e prednisone)

Radioimmunoterapia

La radioimmunoterapia prevede l'uso del medicinale ittrio-90 ibritumomab tiuxetano (Zevalin) per fornire radiazioni alle cellule tumorali.

Trapianto di cellule staminali

Un trapianto di cellule staminali viene talvolta utilizzato per il linfoma follicolare, soprattutto se il cancro si ripresenta. Questa procedura prevede l'infusione di cellule staminali sane nel corpo per sostituire il midollo osseo malato.

Esistono due tipi di trapianti di cellule staminali:

• Trapianto autologo. Questa procedura utilizza le tue cellule staminali per curare il cancro.
• Trapianto allogenico. Questa procedura utilizza cellule staminali sane di un donatore.

Complicazioni

Quando un linfoma a crescita lenta, come il linfoma follicolare, si trasforma in una forma a crescita più rapida, è noto come linfoma trasformato. Il linfoma trasformato è solitamente più aggressivo e può richiedere un trattamento più rigoroso.

Alcuni linfomi follicolari possono trasformarsi in un tipo di linfoma a crescita rapida chiamato linfoma diffuso a grandi cellule B.

Recupero

Dopo il successo del trattamento, molte persone con linfoma follicolare andranno in remissione. Anche se questa remissione può durare per anni, il linfoma follicolare è considerato una condizione permanente.

Questo cancro può ripresentarsi e, a volte, le persone che ricadono non rispondono al trattamento.

prospettiva

I trattamenti per il linfoma follicolare sono tipicamente usati per tenere sotto controllo la malattia piuttosto che per curare la condizione. Questo cancro di solito può essere gestito con successo per molti anni.

I medici hanno sviluppato l'indice prognostico internazionale del linfoma follicolare (FLIPI) per fornire una prognosi per questo tipo di cancro. Questo sistema aiuta a classificare il linfoma follicolare in tre categorie:

• a basso rischio
• rischio intermedio
• alto rischio

Il tuo rischio è calcolato in base ai tuoi "fattori prognostici", che includono fattori come l'età, lo stadio del cancro e il numero di linfonodi colpiti.

Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per le persone con linfoma follicolare a basso rischio (non hanno o hanno un solo fattore prognostico sfavorevole) è di circa il 91%. Per quelli con rischio intermedio (due fattori prognostici sfavorevoli), il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 78%. Se sei ad alto rischio (tre o più fattori prognostici sfavorevoli), il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 53%.

I tassi di sopravvivenza possono offrire informazioni utili, ma sono solo stime e non possono prevedere cosa accadrà nella tua situazione particolare. Parla con il tuo medico della tua prospettiva specifica e di quali piani di trattamento sono adatti alla tua situazione.