Tutto quello che devi sapere sulla fibromialgia

Contenuto

• Sintomi della fibromialgia
• Fibromialgia nebbia | Nebbia
• Sintomi della fibromialgia nelle donne | Sintomi nelle donne
• Fibromialgia negli uomini
• Punti trigger della fibromialgia
• Dolore alla fibromialgia
• Dolore al petto
• Mal di schiena
• Dolore alla gamba
• Cause della fibromialgia
• Infezioni
• Geni
• Trauma
• Fatica
• Fibromialgia e autoimmunità
• Fattori di rischio della fibromialgia
• Diagnosi della fibromialgia
• Trattamento della fibromialgia
• Farmaci per la fibromialgia
• Antidolorifici
• Antidepressivi
• Farmaci anticonvulsivanti
• Rimedi naturali per la fibromialgia
• Raccomandazioni dietetiche per la fibromialgia
• Sollievo dal dolore della fibromialgia
• Vivere con la fibromialgia
• Dati e statistiche sulla fibromialgia

Cos'è la fibromialgia?

La fibromialgia è una condizione (cronica) a lungo termine.

Causa:

• dolore ai muscoli e alle ossa (dolore muscoloscheletrico)
• aree di tenerezza
• stanchezza generale
• disturbi del sonno e cognitivi

Questa condizione può essere difficile da capire, anche per gli operatori sanitari. I suoi sintomi imitano quelli di altre condizioni e non ci sono test reali per confermare la diagnosi. Di conseguenza, la fibromialgia è spesso mal diagnosticata.

In passato, alcuni operatori sanitari si sono persino chiesti se la fibromialgia fosse reale. Oggi è molto meglio compreso. Alcuni degli stigma che lo circondavano si sono attenuati.

La fibromialgia può ancora essere difficile da trattare. Ma i farmaci, la terapia e i cambiamenti nello stile di vita possono aiutarti a gestire i sintomi e migliorare la qualità della tua vita.

Sintomi della fibromialgia

La fibromialgia causa quelle che ora vengono chiamate "regioni di dolore". Alcune di queste regioni si sovrappongono a quelle che in precedenza venivano chiamate aree di tenerezza chiamate "punti trigger" o "punti teneri". Tuttavia, alcune di queste aree di tenerezza precedentemente annotate sono state escluse.

Il dolore in queste regioni si sente come un dolore sordo e costante. Il tuo medico prenderà in considerazione una diagnosi di fibromialgia se hai avuto dolore muscoloscheletrico in 4 delle 5 regioni di dolore descritte nelle revisioni del 2016 dei criteri diagnostici della fibromialgia.

Questo protocollo diagnostico è denominato "dolore multisito". È in contrasto con la definizione dei criteri diagnostici della fibromialgia del 1990 per "dolore cronico diffuso".

Questo processo di diagnosi si concentra sulle aree del dolore muscoloscheletrico e sulla gravità del dolore anziché sull'enfasi sulla durata del dolore, che in precedenza era il criterio focale per una diagnosi di fibromialgia.

Altri sintomi della fibromialgia includono:

• fatica
• problemi a dormire
• dormire per lunghi periodi di tempo senza sentirsi riposati (sonno non ristoratore)
• mal di testa
• depressione
• ansia
• difficoltà a concentrarsi o prestare attenzione
• dolore o un dolore sordo nella parte inferiore della pancia
• occhi asciutti
• problemi alla vescica, come la cistite interstiziale

Nelle persone con fibromialgia, il cervello ei nervi possono interpretare erroneamente o reagire in modo eccessivo ai normali segnali di dolore. Ciò può essere dovuto a uno squilibrio chimico nel cervello o ad un'anomalia nella sensibilizzazione al dolore centrale (cervello) che colpisce.

La fibromialgia può anche influenzare le tue emozioni e il livello di energia.

Scopri quale dei suoi sintomi potrebbe avere il maggiore impatto sulla tua vita.

Fibromialgia nebbia | Nebbia

La nebbia di fibromialgia, nota anche come "nebbia di fibro" o "nebbia del cervello", è un termine che alcune persone usano per descrivere la sensazione confusa che provano. I segni di nebbia fibro includono:

• la memoria si esaurisce
• difficoltà a concentrarsi
• problemi a rimanere vigili

Secondo un pubblicato su Rheumatology International, alcune persone trovano l'appannamento mentale dovuto alla fibromialgia più sconvolgente del dolore.

Sintomi della fibromialgia nelle donne | Sintomi nelle donne

I sintomi della fibromialgia sono stati generalmente più gravi nelle donne che negli uomini. Le donne hanno dolore più diffuso, sintomi di IBS e stanchezza mattutina rispetto agli uomini. Sono comuni anche periodi dolorosi.

Tuttavia, quando vengono applicate le revisioni del 2016 ai criteri diagnostici, a più uomini viene diagnosticata la fibromialgia, che può ridurre il grado di distinzione tra i livelli di dolore che uomini e donne sperimentano. Sono necessarie ulteriori ricerche per valutare ulteriormente questa distinzione.

Il passaggio alla menopausa potrebbe peggiorare la fibromialgia.

A complicare le cose è il fatto che alcuni sintomi della menopausa e della fibromialgia sembrano quasi identici.

Fibromialgia negli uomini

Anche gli uomini soffrono di fibromialgia. Tuttavia, possono rimanere non diagnosticati perché questo è visto come una malattia della donna. Tuttavia, le statistiche attuali mostrano che, poiché il protocollo diagnostico del 2016 viene applicato più prontamente, vengono diagnosticati più uomini.

Gli uomini hanno anche forti dolori e sintomi emotivi dovuti alla fibromialgia. La condizione influisce sulla qualità della vita, della carriera e delle relazioni, secondo un sondaggio del 2018 pubblicato sull'American Journal of Public Health.

Parte dello stigma e della difficoltà di ottenere una diagnosi deriva dall'aspettativa della società che gli uomini che soffrono dovrebbero "succhiarlo".

Gli uomini che si avventurano a vedere un medico possono affrontare l'imbarazzo e la possibilità che le loro lamentele non vengano prese sul serio.

Punti trigger della fibromialgia

In passato, alle persone veniva diagnosticata la fibromialgia se avevano dolore e tenerezza diffusi in almeno 11 su 18 specifici punti trigger intorno al loro corpo. Gli operatori sanitari controllerebbero per vedere quanti di questi punti sono stati dolorosi premendo con decisione su di essi.

I punti trigger comuni includevano:

• dietro la testa
• parte superiore delle spalle
• parte superiore del petto
• fianchi
• ginocchia
• gomiti esterni

Per la maggior parte, i punti trigger non fanno più parte del processo diagnostico.

Invece, gli operatori sanitari possono diagnosticare la fibromialgia se hai avuto dolore in 4 delle 5 aree di dolore come definito dai criteri diagnostici rivisti del 2016 e non hai altre condizioni mediche diagnosticabile che potrebbero spiegare il dolore.

Dolore alla fibromialgia

Il dolore è il sintomo caratteristico della fibromialgia. Lo sentirai in vari muscoli e altri tessuti molli intorno al tuo corpo.

Il dolore può variare da un lieve dolore a un disagio intenso e quasi insopportabile. La sua gravità potrebbe determinare quanto bene affronti giorno per giorno.

La fibromialgia sembra derivare da una risposta anormale del sistema nervoso. Il tuo corpo reagisce in modo eccessivo a cose che normalmente non dovrebbero essere dolorose. E potresti sentire il dolore in più di un'area del tuo corpo.

Tuttavia, la ricerca disponibile non individua ancora una causa esatta della fibromialgia. La ricerca continua ad evolversi per comprendere meglio questa condizione e la sua origine.

Dolore al petto

Quando il dolore della fibromialgia è nel petto, può sembrare spaventosamente simile al dolore di un attacco di cuore.

Il dolore toracico nella fibromialgia è in realtà centrato nella cartilagine che collega le costole allo sterno. Il dolore può irradiarsi alle spalle e alle braccia.

Il dolore toracico della fibromialgia può avvertire:

• acuto
• accoltellamento
• come una sensazione di bruciore

E simile a un attacco di cuore, può farti fatica a riprendere fiato.

Mal di schiena

La tua schiena è uno dei luoghi più comuni in cui provare dolore. Circa l'80% degli americani soffre di lombalgia ad un certo punto della vita. Se ti fa male la schiena, potrebbe non essere chiaro se la colpa sia della fibromialgia o di un'altra condizione come l'artrite o uno stiramento muscolare.

Altri sintomi come la nebbia del cervello e l'affaticamento possono aiutare a individuare la fibromialgia come causa. È anche possibile avere una combinazione di fibromialgia e artrite.

Gli stessi farmaci che prendi per alleviare gli altri sintomi della fibromialgia possono anche aiutare con il mal di schiena. Gli esercizi di stretching e rafforzamento possono aiutare a fornire supporto ai muscoli e ad altri tessuti molli della schiena.

Dolore alla gamba

Puoi anche sentire dolore fibromialgico nei muscoli e nei tessuti molli delle gambe. Il dolore alle gambe può essere simile al dolore di un muscolo tirato o alla rigidità dell'artrite. Può essere:

• in profondità
• bruciando
• palpitante

A volte la fibromialgia alle gambe si sente come intorpidimento o formicolio. Potresti avere una sensazione raccapricciante. Un bisogno incontrollabile di muovere le gambe è un segno della sindrome delle gambe senza riposo (RLS), che può sovrapporsi alla fibromialgia.

La stanchezza a volte si manifesta nelle gambe. Gli arti possono sentirsi pesanti, come se fossero tenuti giù da pesi.

Cause della fibromialgia

Gli operatori sanitari e i ricercatori non sanno cosa causa la fibromialgia.

Secondo le ultime ricerche, la causa sembra essere una teoria del colpo multiplo che coinvolge la disposizione genetica (caratteristiche ereditarie) completata da un trigger o una serie di trigger, come infezioni, traumi e stress.

Diamo uno sguardo più da vicino a questi potenziali fattori e molti altri che possono influenzare il motivo per cui le persone sviluppano la fibromialgia.

Infezioni

Una malattia passata potrebbe innescare la fibromialgia o peggiorarne i sintomi. L'influenza, la polmonite, le infezioni gastrointestinali, come quelle causate da Salmonella e Shigella batteri e il virus Epstein-Barr hanno tutti possibili collegamenti con la fibromialgia.

Geni

La fibromialgia spesso corre nelle famiglie. Se hai un familiare con questa condizione, sei a maggior rischio di svilupparla.

I ricercatori pensano che alcune mutazioni genetiche possano avere un ruolo. Hanno identificato alcuni possibili geni che influenzano la trasmissione di segnali di dolore chimico tra le cellule nervose.

Trauma

Le persone che subiscono un grave trauma fisico o emotivo possono sviluppare la fibromialgia. La condizione è stata quella del disturbo da stress post-traumatico (PTSD).

Fatica

Come il trauma, lo stress può lasciare effetti duraturi sul tuo corpo. Lo stress è stato collegato a cambiamenti ormonali che potrebbero contribuire alla fibromialgia.

Gli operatori sanitari non comprendono appieno le cause della natura cronica diffusa del dolore della fibromialgia. Una teoria è che il cervello abbassa la soglia del dolore. Le sensazioni che prima non erano dolorose diventano molto dolorose nel tempo.

Un'altra teoria è che i nervi reagiscano in modo eccessivo ai segnali di dolore.

Diventano più sensibili, al punto da causare dolore inutile o esagerato.

Fibromialgia e autoimmunità

Nelle malattie autoimmuni come l'artrite reumatoide (RA) o la sclerosi multipla (SM), il corpo colpisce erroneamente i propri tessuti con proteine ​​chiamate autoanticorpi. Proprio come attaccherebbe normalmente virus o batteri, il sistema immunitario attacca invece le articolazioni o altri tessuti sani.

I sintomi della fibromialgia sono molto simili a quelli delle malattie autoimmuni. Queste sovrapposizioni di sintomi hanno portato alla teoria che la fibromialgia potrebbe essere una condizione autoimmune.

Questa affermazione è stata difficile da dimostrare, in parte perché la fibromialgia non causa infiammazione e ad oggi non sono stati trovati autoanticorpi che si riproducono.

Tuttavia, è possibile avere contemporaneamente una malattia autoimmune e la fibromialgia.

Fattori di rischio della fibromialgia

Le riacutizzazioni della fibromialgia possono essere il risultato di:

• fatica
• lesione
• una malattia, come l'influenza

Uno squilibrio nelle sostanze chimiche del cervello può indurre il cervello e il sistema nervoso a interpretare male o a reagire in modo eccessivo ai normali segnali di dolore.

Altri fattori che aumentano il rischio di sviluppare la fibromialgia includono:

• Genere. La maggior parte dei casi di fibromialgia sono attualmente diagnosticati nelle donne, anche se la ragione di questa disparità di genere non è chiara.
• Età. È molto probabile che ti venga diagnosticato nella mezza età e il tuo rischio aumenta man mano che invecchi. Tuttavia, i bambini possono sviluppare anche la fibromialgia.
• Storia famigliare. Se hai familiari stretti con fibromialgia, potresti essere maggiormente a rischio di svilupparla.
• Patologia. Sebbene la fibromialgia non sia una forma di artrite, avere il lupus o l'AR può aumentare il rischio di avere anche la fibromialgia.

Diagnosi della fibromialgia

Il tuo medico potrebbe diagnosticare la fibromialgia se soffri di dolore diffuso per 3 mesi o più. "Diffuso" significa che il dolore è su entrambi i lati del corpo e lo senti sopra e sotto la vita.

Dopo un esame approfondito, il tuo medico deve concludere che nessun'altra condizione sta causando il tuo dolore.

Nessun test di laboratorio o scansione di immagini può rilevare la fibromialgia. Il tuo medico può utilizzare questi test per escludere altre possibili cause del tuo dolore cronico.

La fibromialgia può essere difficile da distinguere per gli operatori sanitari dalle malattie autoimmuni perché i sintomi spesso si sovrappongono.

Alcune ricerche hanno indicato un legame tra fibromialgia e malattie autoimmuni come la sindrome di Sjogren.

Trattamento della fibromialgia

Attualmente non esiste una cura per la fibromialgia.

Invece, il trattamento si concentra sulla riduzione dei sintomi e sul miglioramento della qualità della vita con:

• farmaci
• strategie di auto-cura
• cambiamenti nello stile di vita

I farmaci possono alleviare il dolore e aiutarti a dormire meglio. La terapia fisica e occupazionale migliora la tua forza e riduce lo stress sul tuo corpo. L'esercizio fisico e le tecniche di riduzione dello stress possono aiutarti a sentirti meglio, sia mentalmente che fisicamente.

Inoltre, potresti voler cercare supporto e guida. Ciò può comportare la visita di un terapista o l'adesione a un gruppo di supporto.

In un gruppo di supporto, puoi ricevere consigli da altre persone che hanno la fibromialgia per aiutarti nel tuo viaggio.

Farmaci per la fibromialgia

L'obiettivo del trattamento della fibromialgia è gestire il dolore e migliorare la qualità della vita. Ciò è spesso ottenuto attraverso un duplice approccio di cura di sé e farmaci.

I farmaci comuni per la fibromialgia includono:

Antidolorifici

Gli antidolorifici da banco come l'ibuprofene (Advil) o il paracetamolo (Tylenol) possono aiutare con il dolore lieve.

I narcotici, come il tramadolo (Ultram), che è un oppioide, erano stati precedentemente prescritti per alleviare il dolore. Tuttavia, la ricerca ha dimostrato che non sono efficaci. Inoltre, il dosaggio per i narcotici viene in genere aumentato rapidamente, il che può rappresentare un rischio per la salute per coloro a cui vengono prescritti questi farmaci.

La maggior parte degli operatori sanitari consiglia di evitare i narcotici per curare la fibromialgia.

Antidepressivi

Gli antidepressivi come duloxetina (Cymbalta) e milnacipran HCL (Savella) sono talvolta usati per trattare il dolore e l'affaticamento da fibromialgia. Questi farmaci possono anche aiutare a migliorare la qualità del sonno e lavorare sul riequilibrio dei neurotrasmettitori.

Farmaci anticonvulsivanti

Gabapentin (Neurontin) è stato progettato per trattare l'epilessia, ma può anche aiutare a ridurre i sintomi nelle persone con fibromialgia. Pregabalin (Lyrica), un altro farmaco antiepilettico, è stato il primo farmaco approvato dalla FDA per la fibromialgia. Blocca le cellule nervose dall'invio di segnali di dolore.

Alcuni farmaci che non sono approvati dalla FDA per il trattamento della fibromialgia, inclusi antidepressivi e sonniferi, possono aiutare con i sintomi. I miorilassanti, che una volta erano usati, non sono più consigliati.

I ricercatori stanno anche studiando alcuni trattamenti sperimentali che potrebbero aiutare le persone con fibromialgia in futuro.

Rimedi naturali per la fibromialgia

Se i farmaci prescritti dal tuo medico non alleviano completamente i sintomi della fibromialgia, puoi cercare delle alternative. Molti trattamenti naturali si concentrano sull'abbassamento dello stress e sulla riduzione del dolore. Puoi usarli da soli o insieme ai trattamenti medici tradizionali.

I rimedi naturali per la fibromialgia includono:

• Fisioterapia
• agopuntura
• 5-idrossitriptofano (5-HTP)
• meditazione
• yoga, usare con cautela se è presente l'ipermobilità
• Tai Chi
• esercizio
• terapia di massaggio
• una dieta equilibrata e sana

La terapia può potenzialmente ridurre lo stress che innesca i sintomi della fibromialgia e la depressione.

La terapia di gruppo può essere l'opzione più conveniente e ti darà la possibilità di incontrare altri che stanno affrontando gli stessi problemi.

La terapia cognitivo comportamentale (CBT) è un'altra opzione che può aiutarti a gestire le situazioni stressanti. È disponibile anche la terapia individuale se si preferisce un aiuto individuale.

È importante notare che la maggior parte dei trattamenti alternativi per la fibromialgia non è stata studiata a fondo o dimostrata efficace.

Chiedete al vostro medico curante i benefici e i rischi prima di provare uno di questi trattamenti.

Raccomandazioni dietetiche per la fibromialgia

Alcune persone riferiscono di sentirsi meglio quando seguono una dieta specifica o evitano determinati alimenti. Ma la ricerca non ha dimostrato che nessuna dieta migliori i sintomi della fibromialgia.

Se ti è stata diagnosticata la fibromialgia, prova a seguire una dieta equilibrata nel complesso. La nutrizione è importante per aiutarti a mantenere il tuo corpo sano, per prevenire il peggioramento dei sintomi e per fornirti un apporto energetico costante.

Strategie dietetiche da tenere a mente:

• Mangia frutta e verdura, insieme a cereali integrali, latticini a basso contenuto di grassi e proteine ​​magre.
• Bere molta acqua.
• Mangia più piante che carne.
• Riduci la quantità di zucchero nella tua dieta.
• Fai esercizio il più spesso possibile.
• Impegnati per raggiungere e mantenere il tuo peso forma.

Potresti scoprire che alcuni alimenti peggiorano i tuoi sintomi, come il glutine o l'MSG. In questo caso, tieni traccia di ciò che mangi e di come ti senti dopo ogni pasto.

Condividi questo diario con il tuo medico. Possono aiutarti a identificare gli alimenti che aggravano i tuoi sintomi. Evitare questi alimenti può essere utile per aiutarti a gestire i sintomi.

La fibromialgia può farti sentire stanco e sfinito.

Alcuni alimenti ti daranno la carica energetica di cui hai bisogno per affrontare la giornata.

Sollievo dal dolore della fibromialgia

Il dolore della fibromialgia può essere scomodo e abbastanza consistente da interferire con la tua routine quotidiana. Non accontentarti solo del dolore. Parla con il tuo medico curante dei modi per gestirlo.

Un'opzione è prendere antidolorifici come:

• aspirina
• ibuprofene
• naprossene sodico
• aiutare con il disagio
• livelli di dolore più bassi
• aiutarti a gestire meglio la tua condizione

Questi farmaci riducono l'infiammazione. Sebbene l'infiammazione non sia una parte primaria della fibromialgia, può essere presente come una sovrapposizione con l'AR o un'altra condizione. Gli antidolorifici possono aiutarti a dormire meglio.

Si prega di notare che i FANS hanno effetti collaterali. Si consiglia cautela se i FANS vengono utilizzati per un lungo periodo di tempo, come di solito accade nella gestione di una condizione di dolore cronico.

Parla con il tuo medico per creare un piano di trattamento sicuro che funzioni bene per aiutarti a gestire la tua condizione.

Gli antidepressivi e i farmaci antiepilettici sono altre due classi di farmaci che il tuo medico può prescrivere per gestire il dolore.

L'antidolorifico più efficace non viene fornito in una bottiglia di farmaco.

Pratiche come lo yoga, l'agopuntura e la terapia fisica possono:

L'affaticamento della fibromialgia può essere difficile da gestire quanto il dolore.

Impara alcune strategie per aiutarti a dormire meglio e sentirti più vigile durante il giorno.

Vivere con la fibromialgia

La qualità della tua vita può essere influenzata quando convivi quotidianamente con dolore, stanchezza e altri sintomi. A complicare le cose sono le incomprensioni che molte persone hanno sulla fibromialgia. Poiché i tuoi sintomi sono difficili da vedere, è facile per chi ti circonda liquidare il tuo dolore come immaginario.

Sappi che la tua condizione è reale. Sii persistente nella tua ricerca di un trattamento che funzioni per te. Potrebbe essere necessario provare più di una terapia o utilizzare alcune tecniche in combinazione prima di iniziare a sentirsi meglio.

Affidati a persone che capiscono cosa stai passando, ad esempio:

• il tuo medico
• amici stretti
• un terapista

Sii gentile con te stesso. Cerca di non esagerare. Soprattutto, abbi fede che puoi imparare ad affrontare e gestire la tua condizione.

Dati e statistiche sulla fibromialgia

La fibromialgia è una condizione cronica che causa:

• dolore diffuso
• fatica
• difficoltà a dormire
• depressione

Attualmente non esiste una cura e i ricercatori non comprendono appieno le cause. Il trattamento si concentra sui farmaci e sui cambiamenti dello stile di vita per alleviare i sintomi.

A circa 18 anni e oltre, o circa il 2% della popolazione, è stata diagnosticata la fibromialgia. La maggior parte dei casi di fibromialgia viene diagnosticata nelle donne, ma anche uomini e bambini possono essere colpiti.

La maggior parte delle persone viene diagnosticata nella mezza età.

La fibromialgia è una condizione cronica (a lungo termine). Tuttavia, alcune persone possono sperimentare periodi di tipo remissione in cui il dolore e la fatica migliorano.