Esame CPK: a cosa serve e perché è cambiato
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La creatinofosfochinasi, nota con l'acronimo CPK o CK, è un enzima che agisce principalmente sui tessuti muscolari, cervello e cuore, e il suo dosaggio è richiesto per indagare su possibili danni a questi organi.
Il medico può ordinare questo test quando la persona arriva in ospedale che lamenta dolore al petto o per verificare la presenza di segni di ictus o qualsiasi malattia che colpisce i muscoli, ad esempio.
Valori di riferimento
I valori di riferimento per la creatinfosfochinasi (CPK) sono 32 e 294 U / L per gli uomini e Da 33 a 211 U / L per le donne ma possono variare a seconda del laboratorio dove si esegue l'esame.
Cosa serve
Il test della creatinofosfochinasi (CPK) è utile per diagnosticare malattie come infarto, insufficienza renale o polmonare, tra le altre. Questo enzima è suddiviso in tre tipi in base alla sua posizione:
- CPK 1 o BB: Può essere trovato nei polmoni e nel cervello, principalmente;
- CPK 2 o MB: Si trova nel muscolo cardiaco e quindi può essere utilizzato come marker di infarto, ad esempio;
- CPK 3 o MM: È presente nel tessuto muscolare e rappresenta il 95% di tutte le creatinfosfochinasi (BB e MB).
Il dosaggio di ogni tipo di CK viene effettuato con diversi metodi di laboratorio in base alle sue proprietà e secondo l'indicazione medica. Quando viene richiesta la dose di CPK per valutare l'infarto, ad esempio, la CK MB viene misurata in aggiunta ad altri marcatori cardiaci, principalmente come mioglobina e troponina.
Un valore di CK MB uguale o inferiore a 5 ng / mL è considerato normale e la sua concentrazione è generalmente elevata in caso di infarto. I livelli di CK MB aumentano solitamente da 3 a 5 ore dopo l'infarto, raggiungono un picco entro 24 ore e il valore ritorna alla normalità tra 48 e 72 ore dopo l'infarto. Nonostante sia considerato un buon marker cardiaco, la misurazione della CK MB per la diagnosi di infarto deve essere fatta insieme alla troponina, principalmente perché i valori di troponina tornano alla normalità circa 10 giorni dopo l'infarto, essendo, quindi, più specifici. Guarda a cosa serve il test della troponina.
Cosa significano CPK alto e basso
L'aumento della concentrazione dell'enzima creatinofosfochinasi può indicare:
| CPK elevato | CPK basso | |
| CPK BB | Infarto, ictus, tumore al cervello, convulsioni, insufficienza polmonare | -- |
| CPK MB | Infiammazione cardiaca, lesione toracica, scossa elettrica, in caso di defibrillazione cardiaca, intervento chirurgico al cuore | -- |
| MM CPK | Lesioni da schiacciamento, esercizio fisico intenso, lunga immobilizzazione, uso di droghe illecite, infiammazione nel corpo, distrofia muscolare, dopo l'elettromiografia | Perdita di massa muscolare, cachessia e malnutrizione |
| CPK TOTALE | Assunzione eccessiva di bevande alcoliche a causa dell'uso di farmaci come amfotericina B, clofibrato, etanolo, carbenoxolone, alotano e succinilcolina somministrati insieme, avvelenamento da barbiturici | -- |
Per eseguire il dosaggio CPK, il digiuno non è obbligatorio e può o non può essere raccomandato dal medico, tuttavia è importante evitare di eseguire esercizi fisici faticosi per almeno 2 giorni prima di eseguire l'esame, poiché questo enzima può essere elevato dopo l'esercizio dovuto alla sua produzione da parte dei muscoli, oltre alla sospensione di farmaci, come ad esempio Amfotericina B e Clofibrato, in quanto possono interferire con il risultato del test.
Se l'esame è richiesto allo scopo di diagnosticare l'attacco cardiaco, si consiglia di valutare la relazione tra CPK MB e CPK utilizzando la seguente formula: 100% x (CK MB / CK totale). Se il risultato di questa relazione è maggiore del 6%, è indicativo di lesioni al muscolo cardiaco, ma se è inferiore al 6%, è un segno di lesioni al muscolo scheletrico e il medico dovrebbe indagare sulla causa.
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