Cisti ovariche complesse: cosa dovresti sapere

Contenuto

• Cisti semplici
• Cisti complesse
• Quali sono i sintomi?
• Quali sono le cause delle cisti ovariche complesse?
• Chi è a rischio di cisti ovariche?
• Come vengono diagnosticate le cisti ovariche complesse?
• Ultrasuoni
• Analisi del sangue
• Come viene trattata una cisti ovarica complessa?
• Quali complicazioni possono verificarsi?
• Qual è la prospettiva?

Cosa sono le cisti ovariche?

Le cisti ovariche sono sacche che si formano sopra o all'interno dell'ovaio. Una cisti ovarica piena di liquido è una semplice cisti. Una cisti ovarica complessa contiene materiale solido o sangue.

Cisti semplici

Le cisti semplici sono comuni. Si sviluppano quando l'ovaio non riesce a rilasciare un uovo o quando un follicolo nell'ovaio continua a crescere dopo che un uovo è stato rilasciato. Poiché si formano a causa del normale ciclo mestruale, vengono anche chiamate cisti funzionali. Le cisti funzionali di solito non hanno sintomi. Tendono a risolversi da soli entro pochi cicli mestruali.

Cisti complesse

Le cisti complesse non sono correlate al tuo normale ciclo mestruale e sono meno comuni. I seguenti sono tre tipi comuni di cisti ovariche complesse:

• Le cisti dermoidi sono costituite da cellule che avevi da prima della tua nascita. Il tuo corpo utilizza queste cellule per produrre tessuto dermico in modo che possano contenere grasso, pelle, capelli o persino denti.
• I cistoadenomi contengono tessuto ovarico con fluido o muco.
• Gli endometriomi si formano quando le cellule del rivestimento uterino crescono al di fuori dell'utero e dentro o sopra le ovaie.

È raro, ma le cisti ovariche possono essere maligne. La maggior parte delle cisti ovariche è benigna, specialmente quelle che si sviluppano prima della menopausa.

Quali sono i sintomi?

È possibile avere piccole cisti ovariche e non avere alcun sintomo. Alcuni dei sintomi più comuni delle cisti ovariche includono:

• gonfiore o pressione nell'addome inferiore
• dolore addominale inferiore
• nausea e vomito se la cisti sta torcendo un'ovaia
• minzione frequente se la cisti è abbastanza grande da premere sulla vescica
• dolore improvviso e intenso se la cisti si rompe

Rivolgiti immediatamente al medico se hai febbre, vomito o forti dolori addominali.

Se hai endometriomi, i sintomi possono includere:

• periodi dolorosi
• dolore durante il rapporto
• minzione dolorosa e movimenti intestinali durante il ciclo
• fatica
• nausea
• diarrea
• stipsi
• problemi di fertilità

Quali sono le cause delle cisti ovariche complesse?

Spesso non è possibile determinare la causa di una cisti ovarica.

Le cisti funzionali si verificano a causa di un problema minore, che di solito coinvolge gli ormoni, nel normale ciclo mestruale. La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è una condizione che causa molte cisti ovariche piccole e semplici. La causa esatta è sconosciuta, ma comporta uno squilibrio ormonale.

Chi è a rischio di cisti ovariche?

Le cisti ovariche sono abbastanza comuni nelle donne che ovulano. È meno probabile che tu sviluppi cisti dopo la menopausa. Se sviluppi una cisti ovarica dopo la menopausa, aumenta il rischio di cancro ovarico.

Circa l'8% delle donne in premenopausa ha una cisti sufficientemente grande da richiedere un trattamento.

Come vengono diagnosticate le cisti ovariche complesse?

Se si verificano i sintomi di una ciste, consultare il medico. Probabilmente avrai bisogno di un esame pelvico. Se il medico sospetta che tu abbia una cisti, potrebbe adottare un approccio attendista perché la maggior parte delle cisti ovariche si risolve senza trattamento. Potresti anche voler fare un test di gravidanza perché la gravidanza può causare sintomi addominali simili.

Altri test diagnostici possono includere un'ecografia o una TAC.

Ultrasuoni

Un ultrasuono utilizza le onde sonore per produrre immagini in tempo reale delle ovaie e dell'area circostante. È veloce, sicuro e indolore. Se il medico sospetta una cisti ovarica, probabilmente utilizzerà un'ecografia transvaginale per identificare la cisti. Per questo tipo di ecografia, ti sdrai sulla schiena e metti i piedi nelle staffe. Inseriranno il trasduttore, che sembra una lunga barra, di pochi centimetri nella tua vagina per produrre immagini delle ovaie e dell'utero. Il trasduttore è più piccolo dello speculum utilizzato dal medico per un Pap test. Ci vogliono solo pochi minuti. Può essere leggermente scomodo, ma di solito non causa dolore.

L'imaging ecografico può aiutare a determinare la posizione, le dimensioni e la forma di una ciste. Può anche essere in grado di dire se la cisti ovarica è semplice o complessa.

Chiedi al tuo medico se dovresti arrivare con la vescica piena o vuota. Potrebbe essere necessario eseguire un'ecografia mentre si ha la vescica piena e quindi svuotarla prima di averne una seconda. In alternativa, potrebbero chiederti di presentarti all'appuntamento ecografico con la vescica già vuota.

Analisi del sangue

Potresti anche avere un esame del sangue per l'antigene del cancro 125 (CA 125), che è una proteina che può essere alta nelle donne che hanno il cancro ovarico. Il CA 125 può anche essere alto se hai l'endometriosi o hai le mestruazioni. Altri esami del sangue possono aiutare a determinare se si hanno squilibri ormonali.

Come viene trattata una cisti ovarica complessa?

Gli antidolorifici da banco possono essere tutto ciò di cui hai bisogno per una semplice cisti. Se hai molto dolore o fastidio, il tuo medico potrebbe prescriverti qualcosa di più forte.

Le cisti ovariche complesse potrebbero richiedere un ulteriore trattamento. Dal 5 al 10% delle donne ha bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere una cisti ovarica. Dal tredici al 21 per cento di queste cisti risultano cancerose.

Potrebbe essere necessario rimuovere la cisti se sta diventando troppo grande, è dolorosa o sta causando qualche altro problema.

Il medico può rimuovere alcune cisti utilizzando un piccolo strumento luminoso chiamato laparoscopio.

Il medico può inserirlo nell'addome attraverso una piccola incisione. Lo faranno mentre sei sotto anestesia. Il medico può rimuovere le cisti grandi o complesse che sembrano essere cancerose con la chirurgia tradizionale. Possono quindi testare la cisti per vedere se contiene cellule cancerose.

Se sviluppi spesso cisti ovariche, il medico può raccomandare il controllo delle nascite ormonale. Questo può aiutare a prevenire l'ovulazione e ridurre le possibilità di sviluppare più cisti.

Il trattamento per l'endometriosi può includere terapia ormonale, farmaci per il dolore e intervento chirurgico.

Quali complicazioni possono verificarsi?

La maggior parte delle cisti ovariche semplici non sono dannose.

Le cisti ovariche complesse, come i dermoidi e i cistoadenomi, possono diventare troppo grandi. Questo può spingere le ovaie fuori posto. Può anche causare una condizione dolorosa chiamata torsione ovarica, il che significa che l'ovaia si è attorcigliata. Le cisti possono anche premere contro la vescica, causando minzione frequente o urgente.

Se una cisti si rompe può causare:

• forte dolore addominale
• la febbre
• vertigini
• debolezza
• respirazione rapida
• vomito
• sanguinamento

Se manifesta uno di questi sintomi, consultare il medico.

Sia l'endometriosi che la PCOS possono causare problemi di fertilità. La maggior parte delle cisti ovariche non sono cancerose, ma le cisti ovariche complesse aumentano il rischio di cancro ovarico.

Qual è la prospettiva?

Le prospettive sono generalmente molto buone, soprattutto per le cisti ovariche semplici. Quello che puoi aspettarti da una cisti ovarica complessa dipende dalla causa e dal trattamento.

È improbabile che tu abbia problemi di salute a lungo termine una volta che ti sei ripreso dalla rimozione chirurgica di una cisti.

Il trattamento per l'endometriosi grave può comportare un intervento chirurgico e una terapia ormonale. In alcuni casi, lascia tessuto cicatriziale che può danneggiare i tuoi organi interni. Circa il 30-40% delle donne con infertilità inspiegabile ha l'endometriosi.

Se hai un cancro alle ovaie, la tua prospettiva dipende da quanto il cancro si è diffuso. Le opzioni di trattamento includono la rimozione chirurgica dell'ovaio, la chemioterapia e la radioterapia. Le prospettive sono migliori quando il medico diagnostica e cura il cancro ovarico nelle prime fasi.