Autore: Frank Hunt
Data Della Creazione: 20 Marzo 2021
Data Di Aggiornamento: 13 Febbraio 2025
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Cancro al seno avanzato: che cos’è e come tenerlo sotto controllo
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Contenuto

Dove può diffondersi il cancro al seno?

Il cancro metastatico è un cancro che si diffonde in una parte del corpo diversa da quella in cui ha avuto origine. In alcuni casi, il cancro potrebbe essersi già diffuso al momento della diagnosi iniziale. Altre volte, il cancro può diffondersi dopo il trattamento iniziale.

Ad esempio, una persona che è stata trattata per un cancro al seno in stadio iniziale può successivamente essere diagnosticato un cancro al seno locale o regionale ricorrente o un cancro al seno metastatico. Il cancro ricorrente è un cancro che si ripresenta dopo il trattamento iniziale.

Metastasi e recidive locali o regionali possono verificarsi con quasi tutti i tipi di cancro.

Le sedi di metastasi più comuni per il cancro al seno sono:

  • ossatura
  • fegato
  • polmoni
  • cervello

Il cancro al seno metastatico è considerato cancro in stadio avanzato. Metastasi tumorali o recidive locali o regionali possono verificarsi mesi o anni dopo il trattamento iniziale del cancro al seno.


Tipi di cancro al seno ricorrente

Il cancro al seno può ripresentarsi a livello locale, regionale o distante:

Carcinoma mammario locale ricorrente si verifica quando si sviluppa un nuovo tumore nel seno che era stato originariamente colpito. Se il seno è stato rimosso, il tumore può crescere nella parete toracica o nella pelle vicina.

Cancro al seno ricorrente regionale accade nella stessa regione del cancro originale. Nel caso del cancro al seno, questi possono essere i linfonodi sopra la clavicola o sotto l'ascella.

Carcinoma mammario ricorrente a distanza si verifica quando le cellule tumorali viaggiano in una parte diversa del corpo. Questa nuova posizione è lontana dal cancro originale. Quando il cancro si ripresenta a distanza, è considerato cancro metastatico.

Quali sono i sintomi del cancro al seno metastatico?

Non tutte le persone con carcinoma mammario metastatico manifestano sintomi. Quando si verificano i sintomi, possono variare. I sintomi dipendono dalla posizione della metastasi e dalla sua gravità.


Ossatura

Le metastasi alle ossa possono causare forti dolori ossei.

Fegato

La metastasi al fegato può causare:

  • ittero o ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi
  • prurito
  • dolore addominale
  • perdita di appetito
  • nausea
  • vomito

Polmoni

Le metastasi ai polmoni possono causare:

  • tosse cronica
  • dolore al petto
  • fatica
  • fiato corto

Cervello

Le metastasi al cervello possono causare:

  • forti mal di testa o pressione alla testa
  • disturbi visivi
  • nausea
  • vomito
  • biascicamento
  • cambiamenti nella personalità o nel comportamento
  • convulsioni
  • debolezza
  • intorpidimento
  • paralisi
  • problemi di equilibrio o di deambulazione

I sintomi aspecifici che possono accompagnare qualsiasi forma di cancro al seno metastatico includono:

  • fatica
  • perdita di appetito
  • perdita di peso
  • febbre

Alcuni sintomi potrebbero non essere causati dal cancro stesso, ma dal trattamento a cui potresti essere sottoposto. Se riscontri uno di questi sintomi, parla con il tuo medico. Potrebbero essere in grado di consigliare una terapia per alleviare alcuni sintomi.


Quali sono le cause del cancro al seno metastatico?

I trattamenti contro il cancro al seno hanno lo scopo di eliminare le cellule tumorali che possono rimanere dopo l'intervento chirurgico. I potenziali trattamenti includono radioterapia, terapia ormonale, chemioterapia e terapia mirata.

In alcuni casi, alcune cellule tumorali sopravvivono a questi trattamenti. Queste cellule tumorali possono staccarsi dal tumore originale. Queste cellule si dirigono quindi verso altre parti del corpo attraverso i sistemi circolatorio o linfatico.

Una volta che le cellule si sono sistemate da qualche parte nel corpo, hanno il potenziale per formare un nuovo tumore. Questo può accadere rapidamente o svilupparsi anni dopo il trattamento iniziale.

Diagnosi di cancro al seno metastatico

Diversi test vengono utilizzati per confermare una diagnosi di carcinoma mammario metastatico. Questi includono:

  • MRI
  • Scansione TC
  • Raggi X
  • scintigrafia ossea
  • biopsia tissutale

Trattamento del cancro al seno metastatico

Non esiste una cura per il cancro al seno metastatico. Esistono trattamenti volti a prevenire un'ulteriore progressione, ridurre i sintomi e migliorare la qualità e la durata della vita. I trattamenti sono personalizzati.

Dipendono dal tipo e dall'entità della recidiva, dal tipo di cancro, dal trattamento precedente ricevuto e dalla salute generale. Le opzioni di trattamento possono includere:

  • terapia ormonale per il cancro al seno positivo al recettore degli estrogeni (ER-positivo), che è il tipo più comune di cancro al seno
  • chemioterapia
  • farmaci che prendono di mira proteine ​​specifiche sulle cellule tumorali per fermare la crescita, a volte chiamata terapia mirata
  • farmaci per la costruzione delle ossa per ridurre il dolore osseo e aumentare la forza ossea
  • radioterapia
  • chirurgia

La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato nel 2015 il farmaco palbociclib (Ibrance) per l'uso in combinazione con un inibitore dell'aromatasi. Questa combinazione è usata per trattare il carcinoma mammario metastatico ER-positivo, HER2-negativo nelle donne in postmenopausa.

Altre terapie utilizzate nel cancro al seno positivo agli ormoni includono:

  • modulatori selettivi del recettore degli estrogeni
  • fulvestrant (Faslodex)
  • everolimus (Afinitor)
  • Inibitore di PARP, come olaparib (Lynparza)
  • farmaci per la soppressione ovarica
  • ablazione ovarica per impedire alle ovaie di produrre estrogeni

Oltre alla chemioterapia, il trattamento per il carcinoma mammario metastatico HER2-positivo di solito include una terapia mirata per HER2 come:

  • pertuzumab (Perjeta)
  • trastuzumab (Herceptin)
  • ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)
  • lapatinib (Tykerb)

Il cibo da asporto

Decidere quale opzione di trattamento andare avanti richiede sia informazioni che attenta considerazione. Anche se dovresti collaborare con il tuo medico per capire le tue opzioni, la scelta dipende da te. Mentre prendi in considerazione le possibilità, tieni a mente questi suggerimenti:

  • Non affrettarti in nulla. Prenditi del tempo per considerare le tue scelte e, se necessario, ottieni una seconda opinione.
  • Porta qualcuno con te agli appuntamenti dal medico. Prendi appunti o chiedi al tuo medico se puoi registrare la tua visita. Questo può aiutarti a non dimenticare nulla di ciò che viene discusso.
  • Fare domande. Chiedi al tuo medico di spiegare tutti i potenziali benefici, rischi ed effetti collaterali associati a ciascun trattamento.
  • Considera una sperimentazione clinica. Scopri se ci sono studi clinici per i quali potresti essere idoneo. Potrebbe essere disponibile un'opzione di trattamento sperimentale per il tuo tumore specifico.

Sebbene ricevere una diagnosi di cancro al seno metastatico possa essere schiacciante, ci sono molte opzioni di trattamento che possono aiutare a ridurre i sintomi e prolungare l'aspettativa di vita. Sebbene non esista un trattamento curativo attuale, alcune donne vivranno per molti anni con il cancro al seno metastatico.

La ricerca su come fermare la crescita delle cellule tumorali, rafforzare il sistema immunitario e interrompere le metastasi del cancro è in corso e in futuro potrebbero essere disponibili nuove opzioni di trattamento.

Puoi prevenire il cancro al seno metastatico?

Non esiste un modo definitivo per garantire che il cancro non si ripresenti o metastatizzi dopo il trattamento, ma ci sono dei passaggi che puoi intraprendere per ridurre il rischio.

Questi passaggi includono:

  • mantenere un peso sano
  • Smettere di fumare
  • rimanere attivi
  • mangiare più frutta e verdura fresca (almeno 2 1/2 tazze al giorno), legumi, cereali integrali, pollame e pesce
  • riducendo l'assunzione di carne rossa e mangiando solo carne rossa magra in porzioni più piccole
  • evitando cibi trasformati e carichi di zucchero
  • ridurre il consumo di alcol a un drink al giorno per le donne

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