Cosa fare in gravidanza per non trasmettere l'AIDS al bambino

Contenuto

• Com'è la cura prenatale delle donne incinte con HIV
• Trattamento per l'AIDS in gravidanza
• Effetti collaterali
• Com'è la consegna
• Come sapere se tuo figlio ha l'HIV

La trasmissione dell'AIDS può avvenire durante la gravidanza, il parto o l'allattamento e quindi ciò che la donna incinta sieropositiva dovrebbe fare per evitare la contaminazione del bambino include l'assunzione dei farmaci indicati dal medico, il taglio cesareo e non l'allattamento al seno.

Ecco alcune informazioni utili sull'assistenza prenatale e il parto per le donne con HIV.

Com'è la cura prenatale delle donne incinte con HIV

L'assistenza prenatale alle donne incinte con HIV + è leggermente diversa e richiede più cure. Oltre agli esami normalmente eseguiti durante la gravidanza, il medico può ordinare:

• Conta delle cellule CD4 (ogni trimestre)
• Carica virale (ogni trimestre)
• Funzionalità epatica e renale (mensile)
• Emocromo (mensile)

Questi test sono importanti perché aiutano nella valutazione, stadiazione e indicazione del regime antiretrovirale, e possono essere eseguiti nei centri di riferimento per la cura dell'AIDS. In pazienti con diagnosi di HIV prima della gravidanza, questi test devono essere ordinati secondo necessità.

Tutte le procedure invasive, come l'amniocentesi e la biopsia dei villi coriali, sono controindicate perché aumentano il rischio di infezione del bambino e quindi, in caso di sospetta malformazione fetale, ecografie ed esami del sangue sono le più indicate.

I vaccini che possono essere somministrati alle donne in gravidanza HIV + sono:

• Vaccino contro il tetano e la difterite;
• Vaccino contro l'epatite A e B;
• Vacina dell'influenza;
• Vaccino contro la varicella.

Il vaccino triplo virale è controindicato in gravidanza e la febbre gialla non è indicata, sebbene possa essere somministrata nell'ultimo trimestre, in caso di estrema necessità.

Trattamento per l'AIDS in gravidanza

Se la donna incinta continua a non assumere farmaci per l'HIV, dovrebbe iniziare a prendere tra le 14 e le 28 settimane di gestazione, con l'assunzione di 3 rimedi orali. Il farmaco più comunemente usato per il trattamento dell'AIDS durante la gravidanza è l'AZT, che riduce il rischio di infezione del bambino.

Quando la donna ha un'elevata carica virale e una bassa quantità di CD4, il trattamento non deve essere continuato dopo il parto, per evitare che la donna sviluppi infezioni gravi, come polmonite, meningite o tubercolosi.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali causati dai farmaci contro l'AIDS nelle donne durante la gravidanza includono una diminuzione dei globuli rossi, anemia grave e insufficienza epatica. Inoltre, può esserci un aumento del rischio di insulino-resistenza, nausea, dolore addominale, insonnia, mal di testa e altri sintomi che devono essere segnalati al medico in modo che il regime antiretrovirale possa essere controllato, perché in alcuni casi può essere necessario modificare la combinazione di medicinali.

Apparentemente i farmaci non influenzano negativamente i bambini, sebbene siano stati segnalati casi di bambini con basso peso alla nascita o parto prematuro, ma che non possono essere correlati all'uso dei farmaci da parte della madre.

Com'è la consegna

Il parto di donne in gravidanza con AIDS deve essere un taglio cesareo elettivo a 38 settimane di gestazione, in modo che l'AZT possa scorrere nella vena del paziente almeno 4 ore prima della nascita del bambino, diminuendo così la possibilità di trasmissione verticale dell'HIV al feto.

Dopo il parto della donna incinta con AIDS, il bambino deve assumere AZT per 6 settimane e l'allattamento al seno è controindicato e deve essere utilizzata una formula di latte in polvere.

Come sapere se tuo figlio ha l'HIV

Per scoprire se il bambino è stato infettato dal virus HIV, devono essere eseguiti tre esami del sangue. La prima va svolta tra i 14 ei 21 giorni di vita, la seconda tra il 1 ° e il 2 ° mese di vita e la terza tra il 4 ° e il 6 ° mese.

La diagnosi di AIDS nel bambino è confermata quando ci sono 2 esami del sangue con un risultato positivo per l'HIV. Guarda quali possono essere i sintomi dell'HIV nel bambino.

I farmaci contro l'AIDS sono forniti gratuitamente da SUS così come le formule del latte per il neonato.