Rivaroxaban
Contenuto
- Prima di prendere rivaroxaban,
- Rivaroxaban può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:
- Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico:
- I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:
Se soffre di fibrillazione atriale (una condizione in cui il cuore batte in modo irregolare, che aumenta la possibilità che si formino coaguli nel corpo e che possa causare ictus) e sta assumendo rivaroxaban per aiutare a prevenire ictus o gravi coaguli di sangue, è esposto a un rischio maggiore di avere un ictus dopo aver interrotto l'assunzione di questo farmaco. Non smetta di prendere rivaroxaban senza parlare con il medico. Continua a prendere rivaroxaban anche se ti senti bene. Assicurati di ricaricare la tua prescrizione prima di finire i farmaci in modo da non perdere nessuna dose di rivaroxaban. Se è necessario interrompere l'assunzione di rivaroxaban, il medico può prescrivere un altro anticoagulante ("fluidificante del sangue") per aiutare a prevenire la formazione di un coagulo di sangue e causare un ictus.
Se hai un'anestesia epidurale o spinale o una puntura spinale durante l'assunzione di un "fluidificante del sangue" come rivaroxaban, sei a rischio di formazione di un coagulo di sangue all'interno o intorno alla colonna vertebrale che potrebbe causare la paralisi. Informi il medico se ha un catetere epidurale rimasto nel corpo o ha o ha subito ripetute punture epidurali o spinali, deformità spinali o interventi chirurgici alla colonna vertebrale. Informi il medico e il farmacista se sta assumendo anagrelide (Agrylin); aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene (Advil, Motrin, altri), indometacina (Indocin, Tivorbex), ketoprofene e naprossene (Aleve, Anaprox, altri); cilostazolo (pletale); clopidogrel (Plavix); dipiridamolo (Persantine); eptifibatide (Integrilina); eparina; prasugrel (efficace); inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) e sertralina (Zoloft); inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) come desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella) e venlafaxina (Effexor); ticagrelor (Brilinta); ticlopidina; tirofiban (Aggrastat) e warfarin (Coumadin, Jantoven). Se manifesta uno dei seguenti sintomi, chiami immediatamente il medico: mal di schiena, debolezza muscolare, intorpidimento o formicolio (soprattutto alle gambe), perdita di controllo dell'intestino o della vescica o incapacità di muovere le gambe.
Parli con il medico del rischio di prendere rivaroxaban.
Il medico o il farmacista ti fornirà il foglio informativo per il paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizi il trattamento con rivaroxaban e ogni volta che ricaricherai la tua prescrizione. Leggi attentamente le informazioni e chiedi al tuo medico o al farmacista se hai domande. È inoltre possibile visitare il sito Web della Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.
Rivaroxaban è usato per trattare la trombosi venosa profonda (TVP; un coagulo di sangue, solitamente nella gamba) e l'embolia polmonare (EP; un coagulo di sangue nel polmone). Rivaroxaban può essere continuato per prevenire il ripetersi di TVP e/o EP dopo il completamento del trattamento iniziale. È anche usato per aiutare a prevenire ictus o gravi coaguli di sangue nelle persone che hanno fibrillazione atriale (una condizione in cui il cuore batte in modo irregolare, aumentando la possibilità di formazione di coaguli nel corpo e possibilmente causando ictus) senza malattia della valvola cardiaca. Rivaroxaban può ridurre il rischio di TVP, che può portare a EP nelle persone sottoposte a intervento di sostituzione dell'anca o del ginocchio. Viene anche usato insieme all'aspirina per ridurre il rischio di infarto, ictus o morte nelle persone con malattia coronarica (restringimento dei vasi sanguigni che forniscono sangue al cuore) o malattia arteriosa periferica (cattiva circolazione nei vasi sanguigni che forniscono sangue alle braccia e alle gambe). Rivaroxaban è in una classe di farmaci chiamati inibitori del fattore Xa. Funziona diminuendo la capacità di coagulazione del sangue.
Rivaroxaban si presenta come una compressa da assumere per via orale. Quando rivaroxaban è usato per trattare la TVP o l'EP, di solito viene assunto con il cibo due volte al giorno per 21 giorni, quindi una volta al giorno con il cibo. Quando rivaroxaban viene utilizzato per prevenire la TVP o l'EP, di solito viene assunto una volta al giorno con o senza cibo dopo almeno 6 mesi di trattamento anticoagulante (fluidificante del sangue). Quando rivaroxaban viene utilizzato per prevenire un ictus in soggetti con battito cardiaco irregolare, di solito viene assunto una volta al giorno con il pasto serale. Quando rivaroxaban viene assunto per prevenire la TVP e l'EP dopo un intervento di sostituzione dell'anca o del ginocchio, di solito viene assunto con o senza cibo una volta al giorno. La prima dose deve essere assunta almeno 6-10 ore dopo l'intervento. Rivaroxaban viene solitamente assunto per 35 giorni dopo un intervento di sostituzione dell'anca e per 12 giorni dopo un intervento di sostituzione del ginocchio. Quando rivaroxaban viene assunto insieme all'aspirina in persone con malattia coronarica o arteriopatia periferica, di solito viene assunto due volte al giorno con o senza cibo. Prendi rivaroxaban più o meno alla stessa ora ogni giorno. Segui attentamente le indicazioni sull'etichetta della tua prescrizione e chiedi al tuo medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte che non capisci. Prendi rivaroxaban esattamente come indicato. Non prenda più o meno di esso o prenda più spesso di quanto prescritto dal medico.
Se non riesci a deglutire le compresse, puoi schiacciarle e mescolarle con la salsa di mele. Ingoiare il composto subito dopo averlo preparato. Rivaroxaban può essere somministrato anche in alcuni tipi di tubi per l'alimentazione. Chiedi al tuo medico se dovresti assumere questo farmaco nel tubo di alimentazione. Segui attentamente le indicazioni del tuo medico.
Continua a prendere rivaroxaban anche se ti senti bene. Non smetta di prendere rivaroxaban senza parlare con il medico. Se interrompe il trattamento con rivaroxaban, il rischio di formazione di coaguli di sangue può aumentare.
Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per maggiori informazioni.
Prima di prendere rivaroxaban,
- informi il medico e il farmacista se è allergico a rivaroxaban, a qualsiasi altro medicinale o ad uno qualsiasi degli ingredienti delle compresse di rivaroxaban. Chiedi al tuo farmacista un elenco degli ingredienti.
- informi il medico e il farmacista quali altri farmaci, vitamine e integratori nutrizionali prescritti e non soggetti a prescrizione medica si sta assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare i farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti: amiodarone (Pacerone), azitromicina (Zithromax), carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril), claritromicina (Biaxin, in Prevpac), conivaptan (Vaprisol), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), dronedarone (Multaq), eritromicina (EES, E-Mycin, Erythrocin), felodipina (Plendil), fluconazolo (Diflucan), indinavir (Crixivan), itraconazolo ( Onmel, Sporanox), ketoconazolo (Nizoral), lopinavir (in Kaletra), fenobarbital , fenitoina (Dilantin, Phenytek), chinidina, ranolazina (Ranexa), rifampicina (Rifadin, in Rifamate, in Rifater, Rimactane), ritonavir (Norvir, in Kaletra) e verapamil (Calan, Verelan, a Tarka). Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei farmaci o monitorarti attentamente per gli effetti collaterali.
- informi il medico quali prodotti erboristici sta assumendo, in particolare l'erba di San Giovanni.
- informi il medico se ha forti emorragie in qualsiasi parte del corpo che non possono essere fermate. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere rivaroxaban.
- informi il medico se le è stata sostituita una valvola nel cuore o ha o ha mai avuto problemi con sanguinamento insolito, un disturbo della coagulazione o una malattia renale o epatica.
- informi il medico se è incinta, ha intenzione di rimanere incinta o sta allattando. Se rimani incinta durante l'assunzione di rivaroxaban, chiami il medico.
- parli con il medico dei rischi e dei benefici dell'assunzione di rivaroxaban se ha 75 anni o più.
- se sta subendo un intervento chirurgico, incluso un intervento chirurgico dentale, informi il medico o il dentista che sta prendendo rivaroxaban.
A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.
Se prende rivaroxaban una volta al giorno, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda quel giorno. Riprendi il tuo normale programma di dosaggio il giorno successivo.
Se prende rivaroxaban due volte al giorno per il trattamento di una TVP o EP, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda quel giorno. Puoi prendere 2 dosi contemporaneamente per compensare la dose dimenticata. Riprendi il tuo normale programma di dosaggio il giorno successivo
Se si soffre di CAD o PAD e si assume rivaroxaban due volte al giorno per ridurre il rischio di TVP ed EP e si dimentica una dose, è sufficiente continuare il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella dimenticata.
Rivaroxaban può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:
- spasmo muscolare
Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico:
- feci sanguinolente, nere o catramose
- urina rosa o marrone
- tossire o vomitare sangue o materiale che assomiglia a fondi di caffè
- epistassi frequenti
- sanguinamento dalle gengive
- sanguinamento mestruale abbondante
- debolezza
- stanchezza
- mal di testa
- vertigini o svenimento
- visione offuscata
- dolore al braccio o alla gamba
- eruzione cutanea
- prurito
- difficoltà a respirare o deglutire
- orticaria
- dolore o gonfiore nei siti della ferita
Rivaroxaban previene la normale coagulazione del sangue, quindi potrebbe essere necessario più tempo del solito per fermare l'emorragia in caso di tagli o lesioni. Questo farmaco può anche causare lividi o sanguinamento più facilmente. Chiama subito il medico se sanguinamento o lividi sono insoliti.
Rivaroxaban può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.
Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).
Tieni questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservalo a temperatura ambiente e lontano da calore e umidità in eccesso (non in bagno).
È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org
I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti gettare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parla con il tuo farmacista o contatta il tuo dipartimento locale di rifiuti/riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella tua comunità. Se non hai accesso a un programma di ritiro, consulta il sito Web Safe Disposal of Medicines della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per ulteriori informazioni.
In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.
I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:
- sanguinamento insolito o lividi
- feci sanguinolente, nere o catramose
- sangue nelle urine
- tossire o vomitare sangue o materiale che assomiglia a fondi di caffè
Mantieni tutti gli appuntamenti con il tuo medico e il laboratorio. Il medico può ordinare alcuni test di laboratorio per controllare la risposta del tuo corpo a rivaroxaban.
Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. La tua prescrizione probabilmente non è ricaricabile.
È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.
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