Servizi ortopedici

L'ortopedia, o servizi ortopedici, mirano al trattamento dell'apparato muscolo-scheletrico. Questo include ossa, articolazioni, legamenti, tendini e muscoli.

Possono esserci molti problemi medici che possono colpire ossa, articolazioni, legamenti, tendini e muscoli.

I problemi ossei possono includere:

• Deformità ossee
• Infezioni ossee
• Tumori ossei
• fratture
• Necessità di amputazione
• Mancato consolidamento: mancata guarigione delle fratture
• Malunioni: fratture che guariscono in una posizione sbagliata
• Deformità spinali

I problemi articolari possono includere:

• Artrite
• borsite
• Dislocazione
• Dolori articolari
• Gonfiore o infiammazione articolare
• Lacrime del legamento

Le comuni diagnosi ortopediche basate sulla parte del corpo includono:

CAVIGLIA E PIEDE

• borsiti
• fascite
• Deformità del piede e della caviglia
• fratture
• Dito a martello
• Dolore al tallone
• Speroni calcaneari
• Dolori articolari e artrite
• distorsioni
• Sindrome del tunnel tarsale
• Sesamoidite
• Lesione del tendine o del legamento
  

MANO E POLSO

• fratture
• Dolori articolari
• Artrite
• Lesione del tendine o del legamento
• Sindrome del tunnel carpale
• cisti gangliari
• tendinite
• Lacrime tendinee
• Infezione

SPALLA

• Artrite
• borsite
• Dislocazione
• Spalla congelata (capsulite adesiva)
• Sindrome da conflitto della cuffia dei rotatori
• Corpi sciolti o estranei
• Rottura della cuffia dei rotatori
• Tendinite della cuffia dei rotatori
• Separazione
• Labbro strappato
• Lacrime SLAP
• fratture

GINOCCHIO

• Lesioni della cartilagine e del menisco
• Lussazione della rotula (rotula)
• Distorsioni o rotture dei legamenti (rotture del crociato anteriore, del crociato posteriore, del collaterale mediale e del legamento collaterale laterale)
• Lesioni del menisco
• Corpi sciolti o estranei
• Malattia di Osgood-Schlatter
• Dolore
• tendinite
• fratture
• Lacrime tendinee

GOMITO

• Artrite
• borsite
• Dislocazione o separazione
• Distorsioni o strappi dei legamenti
• Corpi sciolti o estranei
• Dolore
• Gomito del tennista o del golfista (epicondilite o tendinite)
• Rigidità o contratture del gomito
• fratture

COLONNA VERTEBRALE

• Disco erniato (scivolato)
• Infezione della colonna vertebrale
• Lesioni alla colonna vertebrale
• Scoliosi
• Stenosi spinale
• Tumore spinale
• fratture
• Lesioni del midollo spinale
• Artrite

SERVIZI E TRATTAMENTI

Le procedure di imaging possono aiutare a diagnosticare o persino a trattare molte condizioni ortopediche. Il tuo medico può ordinare:

• raggi X
• Scansioni ossee
• Scansione di tomografia computerizzata (TC)
• Scansione di risonanza magnetica (MRI)
• Artrogramma (radiografia articolare)
• Discografia

A volte, il trattamento prevede iniezioni di medicinali nell'area dolente. Ciò può comportare iniezioni di corticosteroidi o di altro tipo nelle articolazioni, nei tendini e nei legamenti e intorno alla colonna vertebrale.

Le procedure chirurgiche utilizzate nel trattamento dell'ortopedia includono:

• Amputazione
• Chirurgia artroscopica
• Bunionectomia e riparazione dito a martello hammer
• Procedure di riparazione o resurfacing della cartilagine
• Chirurgia della cartilagine al ginocchio
• Cura delle fratture
• Fusione articolare
• Artroprotesi o sostituzioni articolari
• Ricostruzioni legamentose
• Riparazione di legamenti e tendini strappati
• Chirurgia della colonna vertebrale, compresa la discectomia, la foraminotomia, la laminectomia e la fusione spinale

Le procedure dei servizi ortopedici più recenti includono:

• Chirurgia mininvasiva
• Fissazione esterna avanzata
• Uso di sostituti dell'innesto osseo e proteine ​​di fusione ossea

CHI È COINVOLTO

L'assistenza ortopedica spesso implica un approccio di squadra. Il tuo team può includere un medico, uno specialista non medico e altri. Gli specialisti non medici sono professionisti come un fisioterapista.

• I chirurghi ortopedici ricevono 5 o più anni di formazione extra dopo la scuola. Sono specializzati nella cura dei disturbi delle ossa, dei muscoli, dei tendini e dei legamenti. Sono addestrati a gestire i problemi articolari con tecniche sia operative che non operative.
• I medici di medicina fisica e riabilitazione hanno 4 o più anni in più di formazione dopo la scuola di medicina. Sono specializzati in questo tipo di cure. Sono anche chiamati fisiatri. Non eseguono interventi chirurgici, sebbene possano fare iniezioni articolari.
• I medici di medicina dello sport sono medici con esperienza in medicina dello sport. Hanno una specializzazione primaria nella pratica familiare, medicina interna, medicina d'urgenza, pediatria o medicina fisica e riabilitazione. La maggior parte ha da 1 a 2 anni di formazione aggiuntiva in medicina dello sport attraverso programmi di specializzazione in medicina dello sport. La medicina dello sport è una branca speciale dell'ortopedia. Non eseguono interventi chirurgici, sebbene possano fare iniezioni articolari. Forniscono cure mediche complete a persone attive di tutte le età.

Altri medici che possono far parte del team di ortopedia includono:

• neurologi
• Specialisti del dolore
• Medici di base
• Psichiatri
• chiropratici

Gli operatori sanitari non medici che possono far parte del team di ortopedia includono:

• Preparatori atletici
• Consiglieri
• Infermieri
• Fisioterapisti
• Assistenti medici
• Psicologi
• Lavoratori sociali
• Lavoratori professionali

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sistema muscoloscheletrico. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guida di Siedel all'esame fisico. 9a ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2019: cap 22.

McGee S. Esame del sistema muscolo-scheletrico. In: McGee S, ed. Diagnosi fisica basata sull'evidenza. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018:cap 57.

Napoli RM, Ufberg JW. Gestione delle lussazioni comuni. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedure cliniche di Roberts e Hedges in medicina d'urgenza e cure acute. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 49.