Alto livello di potassio

L'alto livello di potassio è un problema in cui la quantità di potassio nel sangue è superiore al normale. Il nome medico di questa condizione è iperkaliemia.

Il potassio è necessario affinché le cellule funzionino correttamente. Ottieni potassio attraverso il cibo. I reni rimuovono il potassio in eccesso attraverso l'urina per mantenere un corretto equilibrio di questo minerale nel corpo.

Se i reni non funzionano bene, potrebbero non essere in grado di rimuovere la giusta quantità di potassio. Di conseguenza, il potassio può accumularsi nel sangue. Questo accumulo può anche essere dovuto a:

• Malattia di Addison - Malattia in cui le ghiandole surrenali non producono abbastanza ormoni, riducendo la capacità dei reni di rimuovere il potassio dal corpo
• Brucia su vaste aree del corpo
• Alcuni farmaci che abbassano la pressione sanguigna, più spesso inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e bloccanti del recettore dell'angiotensina
• Danni ai muscoli e ad altre cellule causati da alcune droghe di strada, abuso di alcol, convulsioni non trattate, interventi chirurgici, lesioni da schiacciamento e cadute, determinate chemioterapie o determinate infezioni
• Disturbi che causano lo scoppio delle cellule del sangue (anemia emolitica)
• Sanguinamento grave dallo stomaco o dall'intestino
• Assunzione di potassio extra, come sostituti del sale o integratori
• tumori

Spesso non ci sono sintomi con un alto livello di potassio. Quando si verificano i sintomi, possono includere:

• Nausea o vomito
• Respirazione difficoltosa
  
• Polso lento, debole o irregolare
• Dolore al petto
  
• palpitazioni
  
• Collasso improvviso, quando il battito cardiaco diventa troppo lento o addirittura si ferma

Il medico eseguirà un esame fisico e chiederà informazioni sui sintomi.

I test che possono essere ordinati includono:

• Elettrocardiogramma (ECG)
• Livello di potassio nel sangue

Il tuo medico probabilmente controllerà il tuo livello di potassio nel sangue ed eseguirà regolarmente esami del sangue ai reni se:

• Mi è stato prescritto potassio extra
• Avere una malattia renale a lungo termine (cronica)
• Assumere medicinali per curare malattie cardiache o ipertensione
• Usa sostituti del sale

Avrai bisogno di un trattamento di emergenza se il tuo livello di potassio è molto alto o se hai segnali di pericolo, come cambiamenti nell'ECG.

Il trattamento di emergenza può includere:

• Calcio somministrato nelle vene (IV) per trattare gli effetti muscolari e cardiaci di alti livelli di potassio
• Glucosio e insulina somministrati nelle vene (IV) per aiutare a ridurre i livelli di potassio abbastanza a lungo da correggere la causa
• Dialisi renale se la funzionalità renale è scarsa
• Medicinali che aiutano a rimuovere il potassio dall'intestino prima che venga assorbito
• Bicarbonato di sodio se il problema è causato da acidosi
• Alcune pillole d'acqua (diuretici) che aumentano l'escrezione di potassio da parte dei reni

I cambiamenti nella dieta possono aiutare sia a prevenire che a trattare alti livelli di potassio. Ti potrebbe essere chiesto di:

• Limita o evita asparagi, avocado, patate, pomodori o salsa di pomodoro, zucca invernale, zucca e spinaci cotti
• Limitare o evitare arance e succo d'arancia, nettarine, kiwi, uvetta o altra frutta secca, banane, melone, melata, prugne e nettarine
• Limita o evita di assumere sostituti del sale se ti viene chiesto di seguire una dieta a basso contenuto di sale

Il tuo fornitore può apportare le seguenti modifiche ai tuoi medicinali:

• Ridurre o interrompere gli integratori di potassio
• Interrompere o modificare le dosi dei medicinali che sta assumendo, come quelli per le malattie cardiache e l'ipertensione
• Prendi un certo tipo di pillola d'acqua per ridurre i livelli di potassio e liquidi se soffri di insufficienza renale cronica

Segui le indicazioni del tuo fornitore quando prendi i tuoi medicinali:

• NON interrompere o iniziare a prendere medicinali senza prima parlare con il tuo fornitore
• Prendi le tue medicine in tempo
• Informa il tuo fornitore di eventuali altri medicinali, vitamine o integratori che stai assumendo

Se la causa è nota, ad esempio troppo potassio nella dieta, le prospettive sono buone una volta corretto il problema. Nei casi più gravi o in quelli con fattori di rischio in corso, è probabile che si ripresenti un alto contenuto di potassio.

Le complicazioni possono includere:

• Il cuore smette improvvisamente di battere (arresto cardiaco)
• Debolezza
• Insufficienza renale

Chiama subito il tuo medico se hai vomito, palpitazioni, debolezza o difficoltà respiratorie, o se stai assumendo un integratore di potassio e hai sintomi di potassio alto.

iperkaliemia; Potassio - alto; Potassio nel sangue alto

• analisi del sangue Blood

Montare DB. Disturbi dell'equilibrio del potassio. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Il rene di Brenner e Rector. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 18.

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