Parkinsonismo secondario

Il parkinsonismo secondario si verifica quando i sintomi simili al morbo di Parkinson sono causati da determinati farmaci, da un diverso disturbo del sistema nervoso o da un'altra malattia.

Il parkinsonismo si riferisce a qualsiasi condizione che coinvolga i tipi di problemi di movimento osservati nella malattia di Parkinson. Questi problemi includono tremori, movimento lento e rigidità delle braccia e delle gambe.

Il parkinsonismo secondario può essere causato da problemi di salute, tra cui:

• Danno cerebrale
• Malattia da corpi di Lewy diffusa (un tipo di demenza)
• Encefalite
• HIV/AIDS
• Meningite
• Atrofia multisistemica
• Paralisi sopranucleare progressiva
• Colpo
• Malattia di Wilson

Altre cause di parkinsonismo secondario includono:

• Danno cerebrale causato da farmaci anestetici (come durante un intervento chirurgico)
• Avvelenamento da monossido di carbonio
• Alcuni medicinali usati per trattare i disturbi mentali o la nausea (metoclopramide e proclorperazina)
• Avvelenamento da mercurio e altri avvelenamenti chimici
• Overdose di stupefacenti
• MPTP (un contaminante in alcune droghe da strada)

Ci sono stati rari casi di parkinsonismo secondario tra i consumatori di droghe IV che si sono iniettati una sostanza chiamata MPTP, che può essere prodotta quando si produce una forma di eroina.

I sintomi comuni includono:

• Diminuzione delle espressioni facciali
• Difficoltà a iniziare e controllare il movimento
• Perdita o debolezza del movimento (paralisi)
• Voce morbida
• Rigidità del tronco, delle braccia o delle gambe
• Tremore

Confusione e perdita di memoria possono essere probabili nel parkinsonismo secondario. Questo perché molte malattie che causano il parkinsonismo secondario portano anche alla demenza.

L'operatore sanitario eseguirà un esame fisico e porrà domande sulla storia medica e sui sintomi della persona. Tieni presente che i sintomi possono essere difficili da valutare, in particolare negli anziani.

L'esame può mostrare:

• Difficoltà ad avviare o interrompere i movimenti volontari
• Muscoli tesi
• Problemi con la postura
• Camminata lenta e strascicata
• Tremori (agitazione)

I riflessi sono generalmente normali.

I test possono essere ordinati per confermare o escludere altri problemi che possono causare sintomi simili.

Se la condizione è causata da un medicinale, il fornitore può consigliare di cambiare o interrompere il medicinale.

Il trattamento di condizioni sottostanti, come ictus o infezioni, può ridurre i sintomi o prevenire il peggioramento della condizione.

Se i sintomi rendono difficile svolgere le attività quotidiane, il fornitore può raccomandare la medicina. I medicinali usati per trattare questa condizione possono causare gravi effetti collaterali. È importante vedere il fornitore per i controlli. Il parkinsonismo secondario tende ad essere meno responsivo alla terapia medica rispetto al morbo di Parkinson.

A differenza del morbo di Parkinson, alcuni tipi di parkinsonismo secondario possono stabilizzarsi o addirittura migliorare se viene trattata la causa sottostante. Alcuni problemi cerebrali, come la malattia dei corpi di Lewy, non sono reversibili.

Questa condizione può portare a questi problemi:

• Difficoltà a svolgere le attività quotidiane
• Difficoltà a deglutire (mangiare)
• Disabilità (vari gradi)
• Lesioni da cadute
• Effetti collaterali dei medicinali usati per trattare la condizione

Effetti collaterali della perdita di forza (debilitazione):

• Respirazione di cibo, liquidi o muco nei polmoni (aspirazione)
• Coagulo di sangue in una vena profonda (trombosi venosa profonda)
• Malnutrizione

Chiama il fornitore se:

• I sintomi del parkinsonismo secondario si sviluppano, si ripresentano o peggiorano.
• Compaiono nuovi sintomi, tra cui confusione e movimenti che non possono essere controllati.
• Non sei in grado di prenderti cura della persona a casa dopo l'inizio del trattamento.

Il trattamento delle condizioni che causano il parkinsonismo secondario può ridurre il rischio.

Le persone che assumono medicinali che possono causare parkinsonismo secondario devono essere attentamente monitorate dal fornitore per prevenire lo sviluppo della condizione.

Parkinsonismo - secondario; Parkinson atipico

• Sistema nervoso centrale e sistema nervoso periferico

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