Malattia di Graves

La malattia di Graves è una malattia autoimmune che porta a una ghiandola tiroide iperattiva (ipertiroidismo). Una malattia autoimmune è una condizione che si verifica quando il sistema immunitario attacca erroneamente i tessuti sani.

La tiroide è un organo importante del sistema endocrino. La ghiandola si trova nella parte anteriore del collo sopra dove si incontrano le clavicole. Questa ghiandola rilascia gli ormoni tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), che controllano il metabolismo del corpo. Il controllo del metabolismo è importante per regolare l'umore, il peso e i livelli di energia mentale e fisica.

Quando il corpo produce troppo ormone tiroideo, la condizione è chiamata ipertiroidismo. (Una tiroide ipoattiva porta all'ipotiroidismo.)

La malattia di Graves è la causa più comune di ipertiroidismo. È dovuto a una risposta anormale del sistema immunitario che induce la ghiandola tiroidea a produrre troppo ormone tiroideo. La malattia di Graves è più comune nelle donne di età superiore ai 20 anni. Ma il disturbo può manifestarsi a qualsiasi età e può colpire anche gli uomini.

I giovani possono avere questi sintomi:

• Ansia o nervosismo, così come problemi di sonno
• Ingrossamento del seno negli uomini (possibile)
• Problemi di concentrazione
• Fatica
• Frequenti movimenti intestinali
• La perdita di capelli
• Intolleranza al caldo e aumento della sudorazione
• Aumento dell'appetito, nonostante la perdita di peso
• Ciclo mestruale irregolare nelle donne
• Debolezza muscolare delle anche e delle spalle
• Malumore, inclusi irritabilità e rabbia
• Palpitazioni (sensazione di battito cardiaco forte o insolito)
  
• Battito cardiaco accelerato o irregolare
• Mancanza di respiro con l'attività
• Tremore (tremore delle mani)

Molte persone con malattia di Graves hanno problemi agli occhi:

• I bulbi oculari possono sembrare sporgenti e possono essere dolorosi.
• Gli occhi possono essere irritati, pruriginosi o lacrimare più frequentemente.
• Può essere presente visione doppia.
• Nei casi più gravi possono verificarsi anche diminuzione della vista e danni alla cornea.

Le persone anziane possono avere questi sintomi:

• Battito cardiaco accelerato o irregolare
• Dolore al petto
• Perdita di memoria o diminuzione della concentrazione
• Debolezza e stanchezza

Il medico eseguirà un esame fisico e potrebbe scoprire che hai un aumento della frequenza cardiaca. Un esame del collo potrebbe scoprire che la ghiandola tiroidea è ingrossata (gozzo).

Altri test includono:

• Esami del sangue per misurare i livelli di TSH, T3 e T4 . libero
• Assorbimento e scansione dello iodio radioattivo

Questa malattia può anche influenzare i seguenti risultati del test:

• TAC o ecografia orbitale
• Immunoglobulina stimolante la tiroide (TSI)
• Anticorpo perossidasi tiroidea (TPO)
• Anticorpo anti-recettore del TSH (TRAb)

Il trattamento ha lo scopo di controllare la tiroide iperattiva. I farmaci chiamati beta-bloccanti sono spesso usati per trattare i sintomi di battito cardiaco accelerato, sudorazione e ansia fino a quando l'ipertiroidismo non viene controllato.

L'ipertiroidismo viene trattato con uno o più dei seguenti:

• I farmaci antitiroidei possono bloccare o modificare il modo in cui la tiroide utilizza lo iodio. Questi possono essere usati per controllare la ghiandola tiroide iperattiva prima dell'intervento chirurgico o della terapia con radioiodio o come trattamento a lungo termine.
• Terapia con iodio radioattivo in cui lo iodio radioattivo viene somministrato per via orale. Quindi si concentra nel tessuto tiroideo iperattivo e provoca danni.
• La chirurgia può essere eseguita per rimuovere la tiroide.

Se hai subito un trattamento o un intervento chirurgico con iodio radioattivo, dovrai assumere ormoni tiroidei sostitutivi per il resto della tua vita. Questo perché questi trattamenti distruggono o rimuovono la ghiandola.

TRATTAMENTO DEGLI OCCHI

Alcuni dei problemi agli occhi legati alla malattia di Graves spesso migliorano dopo il trattamento con farmaci, radiazioni o interventi chirurgici per curare la tiroide iperattiva. La terapia con radioiodio a volte può peggiorare i problemi agli occhi. I problemi agli occhi sono peggiori nelle persone che fumano, anche dopo che l'ipertiroidismo è stato trattato.

A volte, è necessario il prednisone (un farmaco steroideo che sopprime il sistema immunitario) per ridurre l'irritazione e il gonfiore degli occhi.

Potrebbe essere necessario chiudere gli occhi con del nastro adesivo durante la notte per evitare che si secchino. Occhiali da sole e colliri possono ridurre l'irritazione oculare. In rari casi, può essere necessario un intervento chirurgico o una radioterapia (diversa dallo iodio radioattivo) per prevenire ulteriori danni agli occhi e perdita della vista.

La malattia di Graves spesso risponde bene al trattamento. La chirurgia tiroidea o lo iodio radioattivo spesso causano una tiroide ipoattiva (ipotiroidismo). Senza ottenere il dosaggio corretto di sostituzione dell'ormone tiroideo, l'ipotiroidismo può portare a:

• Depressione
• Indolenza mentale e fisica
• Aumento di peso
• Pelle secca
• Stipsi
• Intolleranza al freddo
• Periodi mestruali anormali nelle donne

Chiama il tuo medico se hai sintomi della malattia di Graves. Chiama anche se i tuoi problemi agli occhi o altri sintomi peggiorano o non migliorano con il trattamento.

Vai al pronto soccorso o chiama il numero di emergenza locale (come il 911) se hai sintomi di ipertiroidismo con:

• Diminuzione della coscienza
• Febbre
• Battito cardiaco rapido e irregolare irregular
• Improvvisa mancanza di respiro

Gozzo tireotossico diffuso; Ipertiroidismo - Graves; Tireotossicosi - Graves; Esoftalmo - Graves; Oftalmopatia - Graves; Esoftalmia - Graves; Esorbitismo - Graves

• Ghiandole endocrine
• Ingrossamento della tiroide - scintiscan
• Malattia di Graves
• Ghiandola tiroidea

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