Ipertiroidismo

L'ipertiroidismo è una condizione in cui la ghiandola tiroide produce troppo ormone tiroideo. La condizione è spesso chiamata tiroide iperattiva.

La tiroide è un organo importante del sistema endocrino. Si trova nella parte anteriore del collo, appena sopra il punto in cui si incontrano le clavicole. La ghiandola produce gli ormoni che controllano il modo in cui ogni cellula del corpo utilizza l'energia. Questo processo è chiamato metabolismo.

Molte malattie e condizioni possono causare ipertiroidismo, tra cui:

• Morbo di Graves (causa più comune di ipertiroidismo)
• Infiammazione (tiroidite) della tiroide dovuta a infezioni virali, ad alcuni medicinali o dopo la gravidanza (comune)
• Assunzione di troppo ormone tiroideo (comune)
• Escrescenze non cancerose della tiroide o dell'ipofisi (raro)
• Alcuni tumori dei testicoli o delle ovaie (rari)
• Ottenere test di imaging medico con mezzo di contrasto contenente iodio (raro e solo se c'è un problema con la tiroide)
• Mangiare troppo cibi che contengono iodio (molto raro e solo se c'è un problema con la tiroide)

I sintomi comuni includono:

• Ansia
• Difficoltà a concentrarsi
• Fatica
• Frequenti movimenti intestinali
• Gozzo (ghiandola tiroidea visibilmente ingrossata) o noduli tiroidei
• La perdita di capelli
• tremore alle mani
• Intolleranza al calore
• Aumento dell'appetito
• Aumento della sudorazione
• Ciclo mestruale irregolare nelle donne
• Alterazioni delle unghie (spessore o desquamazione)
• Nervosismo
• Battito cardiaco martellante o accelerato (palpitazioni)
• Irrequietezza
• Problemi di sonno
• Perdita di peso (o aumento di peso, in alcuni casi)

Altri sintomi che possono verificarsi con questa malattia:

• Sviluppo del seno negli uomini
• Pelle viscida
• Diarrea
• Sentirsi svenire quando alzi le mani
• Alta pressione sanguigna
• Occhi pruriginosi o irritati
• Pelle pruriginosa
• Nausea e vomito
• Occhi sporgenti (esoftalmo)
• Pelle arrossata o arrossata
• Eruzione cutanea sugli stinchi
• Debolezza dei fianchi e delle spalle

L'operatore sanitario farà un esame fisico. L'esame può trovare quanto segue:

• Alta pressione sanguigna sistolica (il primo numero in una lettura della pressione sanguigna)
• Aumento della frequenza cardiaca
• Tiroide ingrossata
• Stretta di mano
• Gonfiore o infiammazione intorno agli occhi
• Riflessi molto forti
• Cambiamenti di pelle, capelli e unghie

Vengono anche richiesti esami del sangue per misurare gli ormoni tiroidei TSH, T3 e T4.

Potresti anche fare esami del sangue per controllare:

• Livelli di colesterolo
• Glucosio
• Test tiroidei specializzati come l'anticorpo del recettore della tiroide (TRAb) o l'immunoglobulina stimolante la tiroide (TSI)

Potrebbero essere necessari anche test di imaging della tiroide, tra cui:

• Assorbimento e scansione dello iodio radioattivo
• Ecografia tiroidea (raramente)

Il trattamento dipende dalla causa e dalla gravità dei sintomi.L'ipertiroidismo viene solitamente trattato con uno o più dei seguenti:

• Medicinali antitiroidei (propiltiouracile o metimazolo) che riducono o bloccano gli effetti dell'ormone tiroideo extra
• Iodio radioattivo per distruggere la ghiandola tiroidea e fermare l'eccessiva produzione di ormoni
• Chirurgia per rimuovere la tiroide the

Se la tua tiroide viene rimossa con un intervento chirurgico o distrutta con iodio radioattivo, devi prendere pillole sostitutive dell'ormone tiroideo per il resto della tua vita.

Farmaci chiamati beta-bloccanti possono essere prescritti per trattare sintomi come battito cardiaco accelerato, tremore, sudorazione e ansia fino a quando l'ipertiroidismo non può essere controllato.

L'ipertiroidismo è curabile. Alcune cause possono scomparire senza trattamento.

L'ipertiroidismo causato dalla malattia di Graves di solito peggiora nel tempo. Ha molte complicazioni, alcune delle quali sono gravi e influenzano la qualità della vita.

La crisi tiroidea (tempesta) è un improvviso peggioramento dei sintomi dell'ipertiroidismo che può verificarsi con l'infezione o lo stress. Possono verificarsi febbre, diminuzione della vigilanza e dolore addominale. Le persone devono essere curate in ospedale.

Altre complicanze dell'ipertiroidismo includono:

• Problemi cardiaci come battito cardiaco accelerato, ritmo cardiaco anormale e insufficienza cardiaca
• Osteoporosi
• Malattie degli occhi (visione doppia, ulcere della cornea, perdita della vista)

Complicanze legate alla chirurgia, tra cui:

• Cicatrici del collo
• Raucedine a causa di danni ai nervi della casella vocale
• Basso livello di calcio a causa di danni alle ghiandole paratiroidi (situate vicino alla ghiandola tiroidea)
• Ipotiroidismo (tiroide ipoattiva)

L'uso del tabacco può peggiorare alcune complicanze dell'ipertiroidismo.

Chiama il tuo medico se hai sintomi di ipertiroidismo. Vai al pronto soccorso o chiama il 911 o il numero di emergenza locale se hai:

• Cambiamento di coscienza
• Vertigini
• Battito cardiaco rapido e irregolare irregular

Chiama il tuo medico se sei in cura per ipertiroidismo e sviluppi sintomi di tiroide ipoattiva, tra cui:

• Depressione
• Indolenza mentale e fisica
• Aumento di peso

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