Echinococcosi

L'echinococcosi è un'infezione causata da Echinococcus granulosus o Echinococcus multilocularis tenia. L'infezione è anche chiamata malattia idatidea.

Gli esseri umani si infettano quando ingeriscono le uova di tenia nel cibo contaminato. Le uova quindi formano cisti all'interno del corpo. Una cisti è una tasca chiusa o un sacchetto. Le cisti continuano a crescere, il che porta a sintomi.

E granuloso è un'infezione causata dalla tenia che si trova nei cani e nel bestiame come pecore, maiali, capre e bovini. Queste tenie sono lunghe da 2 a 7 mm. L'infezione è chiamata echinococcosi cistica (CE). Porta alla crescita di cisti principalmente nei polmoni e nel fegato. Le cisti si possono trovare anche nel cuore, nelle ossa e nel cervello.

E multilocularis è l'infezione causata dalla tenia che si trova in cani, gatti, roditori e volpi. Queste tenie sono lunghe da 1 a 4 mm. L'infezione è chiamata echinococcosi alveolare (AE). È una condizione pericolosa per la vita perché nel fegato si formano escrescenze simili a tumori. Altri organi, come i polmoni e il cervello possono essere colpiti.

I bambini o i giovani adulti sono più inclini a contrarre l'infezione.

L'echinococcosi è comune in:

• Africa
• Asia centrale
• Sud America del sud
• Il Mediterraneo
• Medio Oriente

In rari casi, l'infezione si verifica negli Stati Uniti. È stato segnalato in California, Arizona, New Mexico e Utah.

I fattori di rischio includono l'esposizione a:

• Bestiame
• Cervo
• Feci di cani, volpi, lupi o coyote
• maiali
• pecore
• cammelli

Le cisti possono non produrre sintomi per 10 anni o più.

Man mano che la malattia avanza e le cisti diventano più grandi, i sintomi possono includere:

• Dolore nella parte superiore destra dell'addome (cisti epatica)
• Aumento delle dimensioni dell'addome a causa di gonfiore (cisti epatica)
• Espettorato sanguinante (cisti polmonare)
• Dolore toracico (cisti polmonare)
• Tosse (cisti polmonare)
• Reazione allergica grave (anafilassi) quando le cisti si rompono

Il medico eseguirà un esame fisico e chiederà informazioni sui sintomi.

Se il fornitore sospetta CE o AE, i test che possono essere eseguiti per trovare le cisti includono:

• Raggi X, ecocardiogramma, TAC, scansione PET o ecografia per visualizzare le cisti
• Esami del sangue, come il test immunoenzimatico (ELISA), test di funzionalità epatica
• Biopsia per aspirazione con ago sottile

Molto spesso, le cisti da echinococcosi si trovano quando viene eseguito un test di imaging per un altro motivo.

Molte persone possono essere trattate con farmaci anti-vermi.

Può essere tentata una procedura che prevede l'inserimento di un ago attraverso la pelle nella cisti. Il contenuto della cisti viene rimosso (aspirato) attraverso l'ago. Quindi la medicina viene inviata attraverso l'ago per uccidere la tenia. Questo trattamento non è per le cisti nei polmoni.

La chirurgia è il trattamento di scelta per le cisti grandi, infette o localizzate in organi come il cuore e il cervello.

Se le cisti rispondono ai farmaci orali, l'esito probabile è buono.

Rivolgersi al proprio fornitore se si sviluppano sintomi di questo disturbo.

Le misure per prevenire CE e AE includono:

• Stare lontano da animali selvatici tra cui volpi, lupi e coyote
• Evitare il contatto con cani randagi
• Lavarsi bene le mani dopo aver toccato cani o gatti e prima di maneggiare il cibo

idatidosi; Malattia idatidea, malattia delle cisti idatidee; Malattia delle cisti alveolari; Echinococcosi policistica

• Echinococco epatico - TAC
• Anticorpi

Sito web dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Parassiti - echinococcosi. www.cdc.gov/parasites/echinococcosis/treatment.html. Aggiornato il 12 dicembre 2012. Accesso al 5 novembre 2020.

Gottstein B, Beldi G. Echinococcosi. In: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, eds. Malattie infettive. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 120.