Chirurgia della valvola cardiaca - dimissione

La chirurgia della valvola cardiaca viene utilizzata per riparare o sostituire le valvole cardiache malate. Il tuo intervento chirurgico potrebbe essere stato eseguito attraverso una grande incisione (taglio) al centro del petto, attraverso un taglio più piccolo tra le costole o attraverso 2 o 4 piccoli tagli.

Hai subito un intervento chirurgico per riparare o sostituire una delle tue valvole cardiache. Il tuo intervento chirurgico potrebbe essere stato eseguito attraverso una grande incisione (taglio) al centro del petto, attraverso un taglio più piccolo tra 2 delle costole o attraverso 2 o 4 piccoli tagli.

La maggior parte delle persone trascorre da 3 a 7 giorni in ospedale. Potresti essere stato nell'unità di terapia intensiva per qualche tempo, in ospedale, potresti aver iniziato a imparare esercizi per aiutarti a recuperare più rapidamente.

Ci vorranno dalle 4 alle 6 settimane o più per guarire completamente dopo l'intervento. In questo periodo è normale:

• Hai un po' di dolore al petto intorno alla tua incisione.
• Avere scarso appetito per 2-4 settimane.
• Avere sbalzi d'umore e sentirsi depresso.
• Senti prurito, intorpidimento o formicolio intorno alle tue incisioni. Questo può durare 6 mesi o più.
• Essere stitico da farmaci antidolorifici.
• Avere lievi problemi con la memoria a breve termine o sentirsi confuso.
• Ti senti stanco o hai poca energia.
• Hai problemi a dormire. Dovresti dormire normalmente entro pochi mesi.
• Avere un po' di respiro corto.
• Avere debolezza nelle braccia per il primo mese.

Le seguenti sono raccomandazioni generali. Potresti ricevere indicazioni specifiche dal tuo team chirurgico. Assicurati di seguire i consigli che ti dà il tuo medico.

Avere una persona che può aiutarti a rimanere a casa tua per almeno le prime 1 o 2 settimane.

Rimani attivo durante il recupero. Assicurati di iniziare lentamente e di aumentare la tua attività poco a poco.

• NON stare in piedi o sedersi nello stesso punto per troppo tempo. Muoviti un po'.
• Camminare è un buon esercizio per i polmoni e il cuore. Prendilo lentamente all'inizio.
• Sali le scale con cautela perché l'equilibrio potrebbe essere un problema. Tieniti alla ringhiera. Riposati in parte su per le scale, se necessario. Inizia con qualcuno che cammina con te.
• Va bene fare le faccende domestiche leggere, come apparecchiare la tavola o piegare i vestiti.
• Interrompi la tua attività se ti senti a corto di fiato, vertigini o se hai dolore al petto.
• NON fare alcuna attività o esercizio che provochi trazione o dolore sul petto (come usare un vogatore, torcere o sollevare pesi).

NON guidare per almeno 4-6 settimane dopo l'intervento. I movimenti di torsione necessari per girare il volante possono tirare la tua incisione.

Aspettati di prenderti dalle 6 alle 8 settimane di assenza dal lavoro. Chiedi al tuo fornitore quando puoi tornare al lavoro.

NON viaggiare per almeno 2-4 settimane. Chiedi al tuo provider quando puoi viaggiare di nuovo.

Ritorna gradualmente all'attività sessuale. Parlane apertamente con il tuo partner.

• La maggior parte delle volte, va bene iniziare l'attività sessuale dopo 4 settimane, o quando puoi facilmente salire 2 rampe di scale o camminare per 800 metri.
• Tieni presente che l'ansia e alcuni farmaci possono modificare la risposta sessuale sia per gli uomini che per le donne.
• Gli uomini non dovrebbero usare farmaci per l'impotenza (Viagra, Cialis o Levitra) fino a quando il fornitore non dice che è OK.

Per le prime 6 settimane dopo l'intervento, devi fare attenzione a come usi le braccia e la parte superiore del corpo quando ti muovi.

NON:

• Raggiungi indietro.
• Lascia che qualcuno ti tiri le braccia per qualsiasi motivo (ad esempio per aiutarti a muoverti o alzarti dal letto).
• Solleva qualsiasi cosa più pesante di 5-7 libbre (da 2 a 3 chilogrammi) per circa 3 mesi.
• Fai altre attività che tengono le braccia sopra le spalle.

Fai queste cose con attenzione:

• Lavarsi i denti.
• Alzarsi dal letto o da una sedia. Tieni le braccia vicino ai fianchi quando le usi per farlo.
• Piegarsi in avanti per allacciarsi le scarpe.

Interrompi qualsiasi attività se senti di tirare l'incisione o lo sterno. Fermati subito se senti o senti uno schiocco, un movimento o uno spostamento dello sterno e chiama l'ufficio del chirurgo.

Usa acqua e sapone neutro per pulire l'area intorno all'incisione.

• Lavati le mani con sapone e acqua.
• Strofina delicatamente su e giù sulla pelle con le mani o un panno molto morbido.
• Usa un asciugamano solo quando le croste sono scomparse e la pelle è guarita.

Puoi fare la doccia, ma solo per 10 minuti alla volta. Assicurati che l'acqua sia tiepida. NON utilizzare creme, oli o detergenti per il corpo profumati. Applicare medicazioni (bende) nel modo in cui ti ha mostrato il tuo fornitore.

NON nuotare, immergersi in una vasca idromassaggio o fare il bagno fino a quando l'incisione non sarà completamente guarita. Mantieni l'incisione asciutta.

Impara a controllare il tuo polso e controllalo ogni giorno. Fai gli esercizi di respirazione che hai imparato in ospedale per 4-6 settimane.

Segui una dieta sana per il cuore.

Se ti senti depresso, parla con la tua famiglia e i tuoi amici. Chiedi al tuo fornitore di ottenere aiuto da un consulente.

Continua a prendere tutte le medicine per il cuore, il diabete, l'ipertensione o qualsiasi altra condizione che hai. NON interrompere l'assunzione di alcun medicinale senza prima aver parlato con il medico.

Potrebbe essere necessario assumere un antibiotico prima di qualsiasi procedura medica o quando si va dal dentista. Informa tutti i tuoi fornitori (dentisti, medici, infermieri, assistenti medici o infermieri) del tuo problema cardiaco. Potresti voler indossare un braccialetto o una collana di allerta medica.

Potrebbe essere necessario assumere medicinali che fluidificano il sangue per evitare che il sangue formi coaguli. Il tuo fornitore potrebbe raccomandare uno di questi medicinali:

• Aspirina o clopidogrel (Plavix) o un altro anticoagulante, come ticagrelor (Brilinta), prasugrel (Effient), apixaban (Eliquis), dabigatran (Xeralto) e rivaroxaban (Pradaxa), edoxaban (Savaysa).
• Warfarin (Coumadin). Se sta assumendo warfarin, dovrà sottoporsi a regolari esami del sangue. Potresti essere in grado di utilizzare un dispositivo per controllare il sangue a casa.

Chiama il tuo provider se:

• Hai dolore al petto o mancanza di respiro che non scompare quando riposi.
• Hai dolore dentro e intorno alla tua incisione che non continua a migliorare a casa.
• Il tuo polso è irregolare, molto lento (meno di 60 battiti al minuto) o molto veloce (oltre 100-120 battiti al minuto).
• Hai vertigini o svenimenti o sei molto stanco.
• Hai un forte mal di testa che non va via.
• Hai una tosse che non va via.
• Hai arrossamento, gonfiore o dolore al polpaccio.
• Stai tossendo sangue o muco giallo o verde.
• Hai problemi a prendere qualsiasi medicinale per il cuore.
• Il tuo peso aumenta di oltre 2 libbre (1 chilogrammo) in un giorno per 2 giorni consecutivi.
• La tua ferita cambia. È rosso o gonfio, si è aperto o ha un drenaggio che ne deriva.
• Hai i brividi o la febbre oltre i 38,3 °C.

Se stai assumendo fluidificanti del sangue, chiama il tuo fornitore se hai:

• Una caduta grave o colpisci la testa
• Dolore, disagio o gonfiore in un sito di iniezione o lesione
• Un sacco di lividi sulla pelle
• Molto sanguinamento, come sangue dal naso o gengive sanguinanti
• Urina o feci sanguinolente o marrone scuro
• Mal di testa, vertigini o debolezza
• Un'infezione o febbre o una malattia che causa vomito o diarrea
• Rimani incinta o stai pianificando una gravidanza

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