Utilizzo della spalla dopo l'intervento di sostituzione

Hai subito un intervento chirurgico di sostituzione della spalla per sostituire le ossa dell'articolazione della spalla con parti artificiali. Le parti includono uno stelo in metallo e una sfera di metallo che si adatta alla parte superiore dello stelo. Un pezzo di plastica viene utilizzato come nuova superficie della scapola.

Ora che sei a casa dovrai sapere come proteggere la spalla mentre guarisce.

Dovrai indossare un'imbracatura per le prime 6 settimane dopo l'intervento. Potresti voler indossare l'imbracatura per ulteriore supporto o protezione dopo.

Quando sei sdraiato, appoggia la spalla e il gomito su un asciugamano arrotolato o un piccolo cuscino. Questo aiuta a prevenire danni alla spalla dall'allungamento dei muscoli o dei tendini. Dovrai continuare a farlo per 6-8 settimane dopo l'intervento, anche quando indossi una fascia.

Il tuo chirurgo o fisioterapista può insegnarti esercizi a pendolo da fare a casa per 4-6 settimane. Per fare questi esercizi:

• Piegati in avanti e supporta il tuo peso con il braccio sano su un bancone o un tavolo.
• Appendere il braccio che ha subito un intervento chirurgico verso il basso.
• Con molta attenzione e lentamente fai oscillare il braccio libero in cerchio.

Il tuo chirurgo o fisioterapista ti insegnerà anche modi sicuri per muovere il braccio e la spalla:

• NON cercare di sollevare o muovere la spalla senza sostenerla con il braccio sano o senza che qualcun altro la sostenga. Il tuo chirurgo o terapista ti dirà quando è possibile sollevare o muovere la spalla senza questo supporto.
• Usa l'altro braccio (buono) per muovere il braccio che ha subito un intervento chirurgico. Spostalo solo per quanto il tuo medico o fisioterapista ti dice che è OK.

Questi esercizi e movimenti possono essere difficili ma diventeranno più facili nel tempo. È molto importante farlo come ti ha mostrato il tuo chirurgo o terapista. Fare questi esercizi aiuterà la tua spalla a migliorare più velocemente. Ti aiuteranno a essere più attivo dopo il recupero.

Le attività e i movimenti che dovresti cercare di evitare sono:

• Raggiungere o usare molto la spalla
• Sollevare oggetti più pesanti di una tazza di caffè
• Sostenere il peso corporeo con la mano sul lato in cui hai subito l'intervento
• Fare movimenti a scatti improvvisi

Indossa sempre l'imbracatura, a meno che il chirurgo non ti dica che non è necessario.

Dopo 4-6 settimane, il chirurgo o il fisioterapista ti mostreranno altri esercizi per allungare la spalla e ottenere più movimento nell'articolazione.

Tornando allo sport e alle altre attività

Chiedi al tuo chirurgo quali sport e altre attività vanno bene per te dopo il recupero.

Pensa sempre a come usare in sicurezza la spalla prima di muoverti o iniziare un'attività. Per proteggere la tua nuova spalla evita:

• Attività che richiedono di fare lo stesso movimento più e più volte con la spalla, come il sollevamento pesi.
• Attività di inceppamento o martellamento, come martellare.
• Sport d'impatto, come il pugilato o il calcio.
• Qualsiasi attività fisica che richieda rapidi movimenti stop-start o torsioni.

Probabilmente non sarai in grado di guidare per almeno 4-6 settimane dopo l'intervento. Non dovresti guidare quando stai assumendo narcotici. Il tuo chirurgo o fisioterapista ti dirà quando la guida è OK.

Chiama il tuo chirurgo o infermiere se hai una delle seguenti condizioni:

• Sanguinamento che impregna la medicazione e non si ferma quando si esercita una pressione sull'area
• Dolore che non scompare quando prendi il tuo antidolorifico
• Gonfiore al braccio
• La tua mano o le tue dita sono di colore più scuro o si sentono fresche al tatto
• Rossore, dolore, gonfiore o secrezione giallastra dalla ferita
• Febbre di 101°F (38,3°C) o superiore
• Mancanza di respiro o dolore al petto
• La tua nuova articolazione della spalla non si sente sicura e sembra che si muova

Chirurgia sostitutiva articolare - utilizzando la spalla; Chirurgia di sostituzione della spalla - dopo

Edwards TB, Morris BJ. Riabilitazione dopo l'artroplastica della spalla. In: Edwards TB, Morris BJ, eds. Artroplastica della spalla. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 43.

Throckmorton TW. Artroprotesi di spalla e gomito. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa di Campbell. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 12.

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