Spasmo dell'arteria coronaria

Le arterie coronarie forniscono sangue e ossigeno al cuore. Lo spasmo dell'arteria coronaria è un restringimento breve e improvviso di una di queste arterie.

Lo spasmo si verifica spesso nelle arterie coronarie che non si sono indurite a causa dell'accumulo di placca. Tuttavia, può verificarsi anche nelle arterie con accumulo di placca.

Questi spasmi sono dovuti a una compressione dei muscoli nella parete dell'arteria. Si verificano più spesso in una sola area dell'arteria. L'arteria coronaria può apparire normale durante il test, ma non funziona normalmente in altri momenti.

Circa il 2% delle persone con angina (dolore toracico e pressione) ha uno spasmo dell'arteria coronaria.

Lo spasmo dell'arteria coronaria si verifica più comunemente nelle persone che fumano o che hanno il colesterolo alto o la pressione alta. Può verificarsi senza causa o può essere innescato da:

• Astinenza da alcol
• Stress emotivo
• Esposizione al freddo
• Medicinali che causano il restringimento dei vasi sanguigni (vasocostrizione)
• Farmaci stimolanti, come anfetamine e cocaina

L'uso di cocaina e il fumo di sigaretta possono causare gravi spasmi delle arterie. Questo fa sì che il cuore lavori di più. In molte persone, lo spasmo dell'arteria coronaria può verificarsi senza altri fattori di rischio cardiaco (come fumo, diabete, ipertensione e colesterolo alto).

Lo spasmo può essere "silenzioso" (senza sintomi) o può provocare dolore toracico o angina. Se lo spasmo dura abbastanza a lungo, può anche causare un attacco di cuore.

Il sintomo principale è un tipo di dolore toracico chiamato angina. Questo dolore è più spesso sentito sotto l'osso toracico (sterno) o sul lato sinistro del torace. Il dolore è descritto come:

• costrizione
• schiacciamento
• Pressione
• spremitura
• tenuta

È più spesso grave. Il dolore può diffondersi al collo, alla mascella, alla spalla o al braccio.

Il dolore dello spasmo dell'arteria coronaria:

• Spesso si verifica a riposo
• Può verificarsi alla stessa ora ogni giorno, di solito tra mezzanotte e le 8:00.
• Dura da 5 a 30 minuti

La persona può perdere conoscenza.

A differenza dell'angina causata dall'indurimento delle arterie coronarie, il dolore toracico e la mancanza di respiro dovuti allo spasmo dell'arteria coronaria spesso non sono presenti quando si cammina o si fa esercizio.

I test per diagnosticare lo spasmo dell'arteria coronaria possono includere:

• Angiografia coronarica
• ECG
• Ecocardiografia

L'obiettivo del trattamento è controllare il dolore toracico e prevenire un infarto. Un medicinale chiamato nitroglicerina (NTG) può alleviare un episodio di dolore.

Il tuo medico può prescrivere altri medicinali per prevenire il dolore toracico.Potrebbe essere necessario un tipo di medicinale chiamato bloccante dei canali del calcio o un nitrato ad azione prolungata a lungo termine.

I beta-bloccanti sono un altro tipo di medicinale che viene utilizzato con altri problemi alle arterie coronarie. Tuttavia, i beta-bloccanti possono peggiorare questo problema. Dovrebbero essere usati con cura.

Se hai questa condizione, dovresti evitare i trigger di spasmo dell'arteria coronaria. Questi includono l'esposizione al freddo, l'uso di cocaina, il fumo di sigaretta e le situazioni di forte stress.

Lo spasmo dell'arteria coronaria è una condizione (cronica) a lungo termine. Tuttavia, il trattamento più spesso aiuta a controllare i sintomi.

Il disturbo può essere un segno che hai un alto rischio di infarto o ritmi cardiaci irregolari mortali. La prospettiva è molto spesso buona se segui il tuo trattamento, i consigli del tuo fornitore ed eviti determinati fattori scatenanti.

Le complicazioni possono includere:

• Ritmi cardiaci anormali, che possono causare arresto cardiaco e morte improvvisa
• Attacco di cuore

Chiama immediatamente il numero di emergenza locale (come il 911) o vai al pronto soccorso dell'ospedale se hai una storia di angina e il dolore toracico schiacciante o schiacciato non è alleviato dalla nitroglicerina. Il dolore può essere dovuto a un attacco di cuore. Il riposo e la nitroglicerina spesso non alleviano completamente il dolore di un infarto.

Un attacco di cuore è un'emergenza medica. Se hai sintomi di infarto, cerca subito assistenza medica.

Adottare misure per ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiache. Ciò include non fumare, seguire una dieta povera di grassi e aumentare l'esercizio.

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