malattia da radiazioni

La malattia da radiazioni è una malattia e sintomi derivanti da un'eccessiva esposizione alle radiazioni ionizzanti.

Esistono due tipi principali di radiazioni: non ionizzanti e ionizzanti.

• Le radiazioni non ionizzanti si presentano sotto forma di luce, onde radio, microonde e radar. Queste forme di solito non causano danni ai tessuti.
• Le radiazioni ionizzanti provocano effetti immediati sui tessuti umani. I raggi X, i raggi gamma e il bombardamento di particelle (raggio di neutroni, raggio di elettroni, protoni, mesoni e altri) emettono radiazioni ionizzanti. Questo tipo di radiazioni viene utilizzato per test e trattamenti medici. Viene anche utilizzato per scopi industriali e manifatturieri, sviluppo di armi e armi e altro ancora.

La malattia da radiazioni si verifica quando gli esseri umani (o altri animali) sono esposti a dosi molto elevate di radiazioni ionizzanti.

L'esposizione alle radiazioni può verificarsi come una singola grande esposizione (acuta). Oppure può presentarsi come una serie di piccole esposizioni distribuite nel tempo (croniche). L'esposizione può essere accidentale o intenzionale (come nella radioterapia per il trattamento della malattia).

La malattia da radiazioni è generalmente associata all'esposizione acuta e presenta una serie caratteristica di sintomi che appaiono in modo ordinato. L'esposizione cronica è solitamente associata a problemi medici ritardati come il cancro e l'invecchiamento precoce, che possono verificarsi per un lungo periodo di tempo.

Il rischio di cancro dipende dalla dose e inizia ad aumentare, anche con dosi molto basse. Non esiste una "soglia minima".

L'esposizione da raggi X o raggi gamma è misurata in unità di roentgens. Per esempio:

• L'esposizione totale del corpo di 100 roentgens/rad o 1 unità Gray (Gy) provoca la malattia da radiazioni.
• L'esposizione totale del corpo a 400 roentgens/rad (o 4 Gy) provoca la malattia da radiazioni e la morte nella metà degli individui esposti. Senza cure mediche, quasi tutti coloro che ricevono più di questa quantità di radiazioni moriranno entro 30 giorni.
• 100.000 roentgens/rad (1.000 Gy) provocano l'incoscienza quasi immediata e la morte entro un'ora.

La gravità dei sintomi e della malattia (malattia acuta da radiazioni) dipende dal tipo e dalla quantità di radiazioni, dalla durata dell'esposizione e da quale parte del corpo è stata esposta. I sintomi della malattia da radiazioni possono manifestarsi subito dopo l'esposizione o nei giorni, settimane o mesi successivi. Il midollo osseo e il tratto gastrointestinale sono particolarmente sensibili alle lesioni da radiazioni. I bambini e i neonati ancora nell'utero hanno maggiori probabilità di essere gravemente feriti dalle radiazioni.

Poiché è difficile determinare la quantità di esposizione alle radiazioni da incidenti nucleari, i migliori segni della gravità dell'esposizione sono: il periodo di tempo tra l'esposizione e l'insorgenza dei sintomi, la gravità dei sintomi e la gravità dei cambiamenti nel bianco cellule del sangue. Se una persona vomita meno di un'ora dopo essere stata esposta, di solito significa che la dose di radiazioni ricevuta è molto alta e ci si può aspettare la morte.

I bambini che ricevono trattamenti con radiazioni o che sono stati accidentalmente esposti alle radiazioni saranno trattati in base ai loro sintomi e alla conta delle cellule del sangue. Sono necessari frequenti esami del sangue che richiedono una piccola puntura attraverso la pelle in una vena per ottenere campioni di sangue.

Le cause includono:

• Esposizione accidentale a dosi elevate di radiazioni, come le radiazioni dovute a un incidente in una centrale nucleare.
• Esposizione a radiazioni eccessive per trattamenti medici.

I sintomi della malattia da radiazioni possono includere:

• Debolezza, stanchezza, svenimento, confusione
  
• Sanguinamento da naso, bocca, gengive e retto
• Ecchimosi, ustioni della pelle, ferite aperte sulla pelle, desquamazione della pelle
• Disidratazione
• Diarrea, feci sanguinolente
• Febbre
• La perdita di capelli
• Infiammazione delle aree esposte (arrossamento, dolorabilità, gonfiore, sanguinamento)
• Nausea e vomito, incluso vomito di sangue
• Ulcere (piaghe) in bocca, esofago (tubo alimentare), stomaco o intestino

Il tuo medico ti consiglierà come trattare al meglio questi sintomi. Possono essere prescritti farmaci per ridurre la nausea, il vomito e il dolore. Possono essere somministrate trasfusioni di sangue per l'anemia (basso numero di globuli rossi sani). Gli antibiotici sono usati per prevenire o combattere le infezioni.

Prestare il primo soccorso alle vittime di radiazioni può esporre il personale di soccorso alle radiazioni a meno che non sia adeguatamente protetto. Le vittime devono essere decontaminate in modo che non causino danni da radiazioni ad altri.

• Controlla la respirazione e il polso della persona.
• Avviare la RCP, se necessario.
• Rimuovere i vestiti della persona e posizionare gli oggetti in un contenitore sigillato. Questo ferma la contaminazione in corso.
• Lavare energicamente la vittima con acqua e sapone.
• Asciuga la vittima e avvolgila con una coperta morbida e pulita.
• Chiama l'assistenza medica di emergenza o porta la persona alla struttura medica di emergenza più vicina se puoi farlo in sicurezza.
• Segnala l'esposizione ai funzionari di emergenza.

Se i sintomi si verificano durante o dopo i trattamenti con radiazioni mediche:

• Dillo al fornitore o cerca subito un trattamento medico.
• Maneggiare delicatamente le aree interessate.
• Trattare i sintomi o le malattie come raccomandato dal fornitore.

• NON rimanere nell'area in cui si è verificata l'esposizione.
• NON applicare unguenti sulle aree ustionate.
• NON rimanere in abiti contaminati.
• NON esitate a cercare cure mediche di emergenza.

Le misure preventive includono:

• Evitare l'esposizione non necessaria alle radiazioni, comprese le scansioni TC e i raggi X non necessari.
• Le persone che lavorano in aree a rischio di radiazioni dovrebbero indossare badge per misurare il loro livello di esposizione.
• Gli schermi protettivi devono essere sempre posizionati sulle parti del corpo non trattate o studiate durante i test di imaging a raggi X o la radioterapia.

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• Radioterapia

Hryhorczuk D, Theobald JL. Lesioni da radiazioni. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 138.

Sundaram T. Dose di radiazioni e considerazioni sulla sicurezza nell'imaging. In: Torigian DA, Ramchandani P, eds. Segreti di radiologia Plus. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 7.