Tutto ciò che devi sapere sull'infezione delle vie urinarie

Contenuto

• Sintomi di UTI
• Sintomi di UTI negli uomini
• Sintomi di UTI nelle donne
• Trattamento UTI
• Antibiotici per un UTI
• Rimedi casalinghi per un UTI
• UTI non trattate
• Diagnosi di UTI
• UTI del tratto superiore
• UTI ricorrenti
• Cause e fattori di rischio di una UTI
• Ulteriori fattori di rischio di UTI per gli uomini
• Ulteriori fattori di rischio di UTI per le donne
• Uretra più corta
• Rapporto sessuale
• Spermicidi
• Uso del preservativo durante il sesso
• Diaframmi
• Diminuzione dei livelli di estrogeni
• Prevenzione UTI
• UTI croniche
• UTI durante la gravidanza

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Un'infezione del tratto urinario (UTI) è un'infezione da microbi. Questi sono organismi troppo piccoli per essere visti senza un microscopio. La maggior parte delle IVU sono causate da batteri, ma alcune sono causate da funghi e in rari casi da virus. Le IVU sono tra le infezioni più comuni negli esseri umani.

Una UTI può verificarsi ovunque nel tratto urinario. Il tuo tratto urinario è costituito da reni, ureteri, vescica e uretra. La maggior parte delle IVU coinvolge solo l'uretra e la vescica, nel tratto inferiore. Tuttavia, le IVU possono coinvolgere gli ureteri e i reni, nel tratto superiore. Sebbene le IVU del tratto superiore siano più rare delle IVU del tratto inferiore, di solito sono anche più gravi.

Sintomi di UTI

I sintomi di una UTI dipendono da quale parte del tratto urinario è infetta.

Le IVU del tratto inferiore colpiscono l'uretra e la vescica. I sintomi di una UTI del tratto inferiore includono:

• bruciore con la minzione
• aumento della frequenza della minzione senza urinare molto
• aumento dell'urgenza della minzione
• urina sanguinante
• urina torbida
• urina che sembra cola o tè
• urina che ha un forte odore
• dolore pelvico nelle donne
• dolore rettale negli uomini

Le IVU del tratto superiore colpiscono i reni. Questi possono essere potenzialmente pericolosi per la vita se i batteri si spostano dal rene infetto al sangue. Questa condizione, chiamata urosepsi, può causare pressione sanguigna pericolosamente bassa, shock e morte.

I sintomi di una UTI del tratto superiore includono:

• dolore e tenerezza nella parte superiore della schiena e nei fianchi
• brividi
• febbre
• nausea
• vomito

Sintomi di UTI negli uomini

I sintomi di un'infezione urinaria del tratto superiore negli uomini sono simili a quelli nelle donne. I sintomi di un'infezione urinaria del tratto inferiore negli uomini a volte includono dolore rettale oltre ai sintomi comuni condivisi da uomini e donne.

Sintomi di UTI nelle donne

Le donne con un'infezione urinaria del tratto inferiore possono provare dolore pelvico. Questo è in aggiunta agli altri sintomi comuni. I sintomi delle infezioni del tratto superiore tra uomini e donne sono simili.

Trattamento UTI

Il trattamento delle IVU dipende dalla causa. Il medico sarà in grado di determinare quale organismo sta causando l'infezione dai risultati dei test utilizzati per confermare la diagnosi.

Nella maggior parte dei casi, la causa sono i batteri. Le infezioni del tratto urinario causate da batteri vengono trattate con antibiotici.

In alcuni casi, virus o funghi sono le cause. Le IVU virali sono trattate con farmaci chiamati antivirali. Spesso, l'antivirale cidofovir è la scelta per trattare le infezioni del tratto urinario virale. Le infezioni del tratto urinario fungine sono trattate con farmaci chiamati antimicotici.

Antibiotici per un UTI

La forma di antibiotico usata per trattare una UTI batterica dipende solitamente da quale parte del tratto è coinvolta. Le IVU del tratto inferiore possono solitamente essere trattate con antibiotici orali. Le IVU del tratto superiore richiedono antibiotici per via endovenosa. Questi antibiotici vengono introdotti direttamente nelle vene.

A volte, i batteri sviluppano resistenza agli antibiotici. Per ridurre il rischio di resistenza agli antibiotici, il medico probabilmente ti sottoporrà al ciclo di trattamento più breve possibile. Il trattamento in genere dura non più di 1 settimana.

I risultati della tua urinocoltura possono aiutare il tuo medico a selezionare un trattamento antibiotico che funzionerà meglio contro il tipo di batteri che causa l'infezione.

Sono allo studio trattamenti diversi dagli antibiotici per le IVU batteriche. Ad un certo punto, il trattamento delle infezioni del tratto urinario senza antibiotici può essere un'opzione per le infezioni del tratto urinario batteriche utilizzando la chimica cellulare per modificare l'interazione tra il corpo e i batteri.

Rimedi casalinghi per un UTI

Non ci sono rimedi casalinghi in grado di curare un'infezione del tratto urinario, ma ci sono alcune cose che puoi fare per aiutare i tuoi farmaci a funzionare meglio.

Questi rimedi casalinghi per le infezioni del tratto urinario, come bere più acqua, possono aiutare il tuo corpo a eliminare l'infezione più velocemente.

Mentre i mirtilli rossi sono un rimedio popolare, la ricerca sul loro effetto sulle infezioni del tratto urinario è mista. Sono necessari studi più conclusivi.

Il succo di mirtillo rosso o i mirtilli rossi non trattano una UTI una volta che è iniziata. Tuttavia, una sostanza chimica nei mirtilli rossi può aiutare a prevenire alcuni tipi di batteri che possono causare l'attaccamento di una UTI batterica al rivestimento della vescica. Questo può essere utile per prevenire future infezioni del tratto urinario.

UTI non trattate

È importante trattare una UTI: prima è, meglio è. Le IVU non trattate diventano sempre più gravi man mano che si diffondono. Un UTI di solito è più facile da trattare nel tratto urinario inferiore. Un'infezione che si diffonde alle vie urinarie superiori è molto più difficile da trattare ed è più probabile che si diffonda nel sangue, causando la sepsi. Questo è un evento pericoloso per la vita.

Se sospetti di avere una IVU, contatta il tuo medico il prima possibile. Un semplice esame e un'analisi delle urine o del sangue potrebbero farti risparmiare molti problemi a lungo termine.

Diagnosi di UTI

Se sospetti di avere una IVU in base ai tuoi sintomi, contatta il tuo medico. Il medico esaminerà i sintomi ed eseguirà un esame fisico. Per confermare una diagnosi di UTI, il medico dovrà testare la presenza di microbi nelle urine.

Il campione di urina che fornisci al tuo medico deve essere un campione "pulito". Ciò significa che il campione di urina viene raccolto a metà del flusso urinario, piuttosto che all'inizio. Questo aiuta a evitare di raccogliere i batteri o il lievito dalla pelle, che possono contaminare il campione.Il tuo medico ti spiegherà come ottenere una cattura pulita.

Durante il test del campione, il medico cercherà un gran numero di globuli bianchi nelle urine. Questo può indicare un'infezione. Il medico eseguirà anche un'urinocoltura per testare la presenza di batteri o funghi. La coltura può aiutare a identificare la causa dell'infezione. Può anche aiutare il tuo medico a scegliere il trattamento giusto per te.

Se si sospetta un virus, potrebbe essere necessario eseguire test speciali. I virus sono cause rare di infezioni del tratto urinario, ma possono essere visti in persone che hanno subito trapianti di organi o che hanno altre condizioni che indeboliscono il loro sistema immunitario.

UTI del tratto superiore

Se il medico sospetta che tu abbia una IVU del tratto superiore, potrebbe anche dover eseguire un esame emocromocitometrico completo (CBC) e emocolture, oltre al test delle urine. Un'emocoltura può garantire che l'infezione non si sia diffusa nel flusso sanguigno.

UTI ricorrenti

Se soffri di IVU ricorrenti, il medico potrebbe anche voler verificare eventuali anomalie o ostruzioni nel tratto urinario. Alcuni test per questo includono:

• Un'ecografia, in cui un dispositivo chiamato trasduttore viene passato sull'addome. Il trasduttore utilizza le onde ultrasoniche per creare un'immagine degli organi del tratto urinario che vengono visualizzati su un monitor.
• Un pielogramma per via endovenosa (IVP), che prevede l'iniezione di un colorante nel corpo che viaggia attraverso il tratto urinario e l'esecuzione di una radiografia dell'addome. Il colorante evidenzia il tratto urinario sull'immagine a raggi X.
• Una cistoscopia, che utilizza una piccola telecamera inserita attraverso l'uretra e nella vescica per vedere all'interno della vescica. Durante una cistoscopia, il medico può rimuovere un piccolo pezzo di tessuto vescicale e testarlo per escludere l'infiammazione della vescica o il cancro come causa dei sintomi.
• Una scansione di tomografia computerizzata (TC) per ottenere immagini più dettagliate del tuo sistema urinario.

Cause e fattori di rischio di una UTI

Tutto ciò che riduce lo svuotamento della vescica o irrita le vie urinarie può portare a infezioni del tratto urinario. Ci sono anche molti fattori che possono aumentare il rischio di contrarre un UTI. Questi fattori includono:

• età - gli anziani hanno maggiori probabilità di contrarre infezioni del tratto urinario
• mobilità ridotta dopo l'intervento chirurgico o riposo a letto prolungato
• calcoli renali
• un precedente UTI
• ostruzioni o blocchi delle vie urinarie, come ingrossamento della prostata, calcoli renali e alcune forme di cancro
• uso prolungato di cateteri urinari, che può rendere più facile l'ingresso di batteri nella vescica
• diabete, soprattutto se scarsamente controllato, che potrebbe aumentare le probabilità di contrarre un UTI
• gravidanza
• strutture urinarie sviluppate in modo anomalo dalla nascita
• un sistema immunitario indebolito

Ulteriori fattori di rischio di UTI per gli uomini

La maggior parte dei fattori di rischio di UTI per gli uomini sono gli stessi di quelli per le donne. Tuttavia, avere una prostata ingrossata è un fattore di rischio per un UTI che è unico per gli uomini.

Ulteriori fattori di rischio di UTI per le donne

Esistono ulteriori fattori di rischio per le donne. Alcuni fattori che una volta si riteneva fossero una causa di infezioni del tratto urinario nelle donne da allora hanno dimostrato di non essere così importanti, come la scarsa igiene del bagno. Studi recenti non sono riusciti a dimostrare che pulire da dietro in avanti dopo essere andati in bagno porta a infezioni del tratto urinario nelle donne, come si credeva in precedenza.

In alcuni casi, alcuni cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a ridurre il rischio di alcuni di questi fattori.

Uretra più corta

La lunghezza e la posizione dell'uretra nelle donne aumenta la probabilità di infezioni del tratto urinario. L'uretra nelle donne è molto vicina sia alla vagina che all'ano. I batteri che possono essere presenti naturalmente intorno alla vagina e all'ano possono causare infezioni nell'uretra e nel resto del tratto urinario.

L'uretra di una donna è anche più corta di quella di un uomo e i batteri hanno una distanza minore da percorrere per entrare nella vescica.

Rapporto sessuale

La pressione sul tratto urinario femminile durante i rapporti sessuali può spostare i batteri dall'ano alla vescica. La maggior parte delle donne ha batteri nelle urine dopo il rapporto. Tuttavia, il corpo di solito può sbarazzarsi di questi batteri entro 24 ore. I batteri intestinali possono avere proprietà che consentono loro di aderire alla vescica.

Spermicidi

Gli spermicidi possono aumentare il rischio di UTI. Possono causare irritazione alla pelle in alcune donne. Ciò aumenta il rischio che i batteri entrino nella vescica.

Uso del preservativo durante il sesso

I preservativi in ​​lattice non lubrificati possono aumentare l'attrito e irritare la pelle delle donne durante i rapporti sessuali. Ciò può aumentare il rischio di una UTI.

Tuttavia, i preservativi sono importanti per ridurre la diffusione delle infezioni a trasmissione sessuale. Per aiutare a prevenire l'attrito e l'irritazione della pelle causata dai preservativi, assicurati di usare una quantità sufficiente di lubrificante a base d'acqua e usalo spesso durante il rapporto.

Diaframmi

I diaframmi possono esercitare pressione sull'uretra di una donna. Questo può ridurre lo svuotamento della vescica.

Diminuzione dei livelli di estrogeni

Dopo la menopausa, una diminuzione del livello di estrogeni modifica i normali batteri nella vagina. Questo può aumentare il rischio di una UTI.

Prevenzione UTI

Tutti possono adottare le seguenti misure per aiutare a prevenire le infezioni del tratto urinario:

• Bere da sei a otto bicchieri d'acqua al giorno.
• Non trattenere l'urina per lunghi periodi di tempo.
• Parla con il tuo medico della gestione di qualsiasi incontinenza urinaria o difficoltà a svuotare completamente la vescica.

Tuttavia, le IVU si verificano molto più frequentemente nelle donne che negli uomini. . Ciò significa che per ogni otto donne che hanno IVU, solo un uomo lo fa.

Alcuni passaggi possono aiutare a prevenire le IVU nelle donne.

Per le donne in perimenopausa o postmenopausa, l'uso di estrogeni topici o vaginali prescritti dal medico potrebbe fare la differenza nella prevenzione delle IVU. Se il medico ritiene che il rapporto sia un fattore delle infezioni del tratto urinario ricorrenti, può raccomandare di assumere antibiotici preventivi dopo il rapporto oa lungo termine.

Alcuni studi hanno dimostrato che l'uso preventivo a lungo termine di antibiotici negli anziani riduce il rischio di infezioni del tratto urinario.

Assumere integratori di mirtilli ogni giorno o usare probiotici vaginali, come lactobacillus, può anche aiutare nella prevenzione delle IVU. Alcuni suggeriscono che l'uso di supposte vaginali probiotiche può ridurre l'insorgenza e la ricorrenza di infezioni del tratto urinario, modificando i batteri presenti nella vagina.

Assicurati di discutere con il tuo medico qual è il piano di prevenzione giusto per te.

UTI croniche

La maggior parte delle infezioni del tratto urinario scompare dopo il trattamento. Le IVU croniche non scompaiono dopo il trattamento o continuano a ripresentarsi. Le IVU ricorrenti sono comuni tra le donne.

Molti casi di IVU ricorrenti derivano da una reinfezione con lo stesso tipo di batteri. Tuttavia, alcuni casi ricorrenti non coinvolgono necessariamente lo stesso tipo di batteri. Invece, un'anomalia nella struttura del tratto urinario aumenta la probabilità di infezioni del tratto urinario.

UTI durante la gravidanza

Le donne che sono incinte e hanno i sintomi di una IVU dovrebbero consultare immediatamente il proprio medico. Le infezioni del tratto urinario durante la gravidanza possono causare ipertensione e parto prematuro. Le infezioni del tratto urinario durante la gravidanza hanno anche maggiori probabilità di diffondersi ai reni.